和解協(xié)議書【精】
在學(xué)習(xí)、工作生活中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非常苦惱吧，下面是小編為大家收集的和解協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
和解協(xié)議書1
申請(qǐng)執(zhí)行人(下稱甲方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________
被執(zhí)行人(下稱乙方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________
甲方與乙方為_________________糾紛一案，經(jīng)___________(____)____民一初字第______號(hào)民事判決，判決生效后，雙方自愿協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議，共同信守，決不反悔。
一、____市____區(qū)(____)____民一初字第__號(hào)民事判決書判令：乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟(jì)損失____元，并承擔(dān)案件受理費(fèi)____元，訴訟保全費(fèi)____元，合計(jì)______元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結(jié)事了，其他費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé)，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。
二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議書時(shí)當(dāng)場(chǎng)付清，雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。
三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。
四、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)______終結(jié)本案執(zhí)行程序一份，內(nèi)容相同，具有同等效力。
甲方：_____乙方：_____
____年____月____日_____年____月____日
和解協(xié)議書2
甲方(原告):____________
乙方(被告):____________
丙方(被告)：________有限公司
在法院的主持下，就________號(hào)民間借貸糾紛案，達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、在法院依本協(xié)議作出調(diào)解書之次日內(nèi)，乙方向甲方給付________萬元人民幣。
二、乙方承諾在調(diào)解書生效后的四個(gè)月內(nèi)向甲方給付________萬元人民幣。
三、乙方如期足額付清上述款項(xiàng)時(shí)，甲與乙丙方就不再有任何的債權(quán)債務(wù)關(guān)系。乙方若逾期給付，乙方將依法向甲方給付借款的本息。
四、在乙方付清上述款項(xiàng)之次日內(nèi)，甲方辦妥解除____市____室房產(chǎn)的抵押登記手續(xù)。
五、甲、乙雙方共同確認(rèn)：甲方指定所持有的經(jīng)(20___)廈證內(nèi)字第號(hào)公證的一式四份乙方《委托書》(下稱《委托書》)已被撤銷。甲方保證在乙方給付萬元人民幣的同時(shí)向乙方返還一式四份的《委托書》原件，并保證從未持《委托書》對(duì)____市室房產(chǎn)作抵押給甲方外的其它任何處分，否則，甲方愿承擔(dān)連帶的賠償責(zé)任。
六、甲方負(fù)責(zé)在_____天內(nèi)辦妥互聯(lián)網(wǎng)上就乙方因本案被公告被登載之取除事宜。
七、本案全部訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
八、本協(xié)議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持兩份，乙、丙兩方各持一份，提交____市中級(jí)人民法院一份，各份具有同等的法律效力。
甲方：__________乙方：__________丙方：__________
日期：__________日期：__________日期：__________
訴訟和解協(xié)議書范本三
甲方：__________法定代表人：__________地址：_______________
乙方：__________委托代理人：__________委托權(quán)限為特別授權(quán)(祥見授權(quán)委托書)
鑒于：
1、甲乙雙方均不服______市______區(qū)人民法院作出的[20___]__民初字第____號(hào)____________糾紛一案，并均作為上訴人提出上訴;
2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系，有意和解。
為此，甲乙雙方在平等自愿，協(xié)商一致的`基礎(chǔ)上達(dá)成如下條款，以資共同遵守：
一、雙方一致同意：乙方一次性支付人民幣_(tái)_________萬元給甲方，甲方自愿放棄一審判決書所認(rèn)定的賠償金額;至此，雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費(fèi)用(包括但不限于賠償、稅款、管理費(fèi)、補(bǔ)償、返還、訴訟費(fèi)以及因該工程項(xiàng)目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
二、雙方一致同意，一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由甲方承擔(dān)，上訴費(fèi)的減退自行辦理和承擔(dān)。
三、自本協(xié)議書簽訂之日起，乙方承諾當(dāng)天將上述款項(xiàng)匯入甲方以下帳戶：
戶名：_______________
開戶行：_______________
帳號(hào)：_______________
四、甲乙雙方承諾在上述款項(xiàng)支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級(jí)人民法院提交撤銷上訴的書面申請(qǐng)。
五、雙方確認(rèn)關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后，所確認(rèn)的款項(xiàng)支付完畢時(shí)生效，效力均等。
甲方：__________(簽章)乙方：__________(簽章)
代表人:__________代表人：__________
____年____月____日____年____月____日
和解協(xié)議書3
執(zhí)行申請(qǐng)人：上海甲有限公司(以下稱甲方)
被申請(qǐng)人：上海乙有限公司(以下稱乙方)
被申請(qǐng)人：上海丙股份有限公司(以下稱丙方)
甲方銀行賬戶：
甲方銀行賬號(hào)：
甲方開戶銀行：
六.本協(xié)議書一式肆份。甲、乙、丙方各執(zhí)壹份，交××區(qū)人民法院壹份。
甲方：上海甲有限公司(公章) 乙方：上海乙有限公司(公章) 法定代表人： (章) 法定代表人： (章)
年 月 日 年 月 日
丙方：上海丙有限公司(公章)
法定代表人： (章)
年 月 日
和解協(xié)議書4
甲方(用人單位)：_____
住(所)地：_____
乙方(員工)：_____，性別：女，民族：漢，_____年3月27日出生，
身份證號(hào)碼：_____，戶籍地址：湖南省永州冷水灘區(qū)伊塘鎮(zhèn)伊塘村
所在部門：財(cái)務(wù)部職務(wù)：會(huì)計(jì)員入職日期：20________年1月9日
甲、乙雙方依照《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，遵照平等自愿、誠實(shí)信用、協(xié)商一致的原則，經(jīng)過充分協(xié)商就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下，并承諾共同遵守：
一、甲方因乙方達(dá)不到崗位工作溝通要求提出解除雙方勞動(dòng)關(guān)系，甲、乙雙方同意從年8月31日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系，乙方保證離職前認(rèn)真做好全部交接工作。
二、乙方確認(rèn)：在簽訂本協(xié)議前甲方已依法支付乙方每月工資等一切待遇。甲方在簽訂
本協(xié)議后在乙方離職日一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣￥6000元（大寫陸仟圓整），乙方收到該補(bǔ)償金后自愿放棄追究甲方一切法律責(zé)任的權(quán)利。
三、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方之間的勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)即行終止，甲、乙雙方不得再追究對(duì)方任何責(zé)任，乙方承諾離職后遵守職業(yè)道德，自覺保守甲方商業(yè)機(jī)密。否則，甲方有權(quán)向乙方主張支付一個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的.補(bǔ)償金或乙方有權(quán)向甲方主張相當(dāng)于上述補(bǔ)償金的違約金。
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。
五、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或者蓋章后生效。
甲方：_____乙方：_____
_____年_____月_____日
和解協(xié)議書5
甲方：
乙方：
甲乙雙方因加工款糾紛，有案件于XXX人民法院處理，案號(hào)為XXX號(hào)�，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)過友好磋商，協(xié)議如下：
一、甲乙雙方協(xié)商一致：同意由乙方一次性向甲方支付XXX元以了結(jié)XXX號(hào)案件糾紛。
二、款項(xiàng)的支付：先由甲方向乙方開具上述款項(xiàng)發(fā)票（發(fā)票稅率為3%，因甲方之前已因本案開具了發(fā)票XXX元由乙方抵扣，現(xiàn)在甲方只需向乙方開具發(fā)票XXX元），乙方在收到發(fā)票后二個(gè)工作天內(nèi)向甲方支付加工款XXX元，甲方收到該款項(xiàng)后應(yīng)在三個(gè)工作天內(nèi)向法院申請(qǐng)XXX號(hào)案的撤訴
（備注：甲方應(yīng)在乙方付款后三個(gè)工作天內(nèi)向XXX人民法院郵寄或現(xiàn)場(chǎng)提交撤訴申請(qǐng)；因乙方已提管轄權(quán)異議上訴認(rèn)為案件由A法院處理，若XXX法院因程序問題未能及時(shí)接受撤訴申請(qǐng)并認(rèn)為要等管轄權(quán)異議上訴的結(jié)果出來再辦理，如乙方管轄權(quán)異議上訴被駁回，甲方應(yīng)在收到該結(jié)果后三個(gè)工作天內(nèi)再次向XXX法院郵寄或提交撤訴申請(qǐng)；如乙方的'管轄權(quán)成立，XXX法院將案件移送給A民法院處理的，甲方應(yīng)在收到A法院的受理通知后三個(gè)工作天內(nèi)向法院郵寄或現(xiàn)提交撤訴申請(qǐng)。）
三、雙方確認(rèn)：自乙方履行協(xié)議第二條約定的全部付款義務(wù)之日起，雙方有關(guān)的XXX號(hào)案件中的所有權(quán)利義務(wù)終結(jié)，雙方互不追究本案及與本案有關(guān)或引起的任何責(zé)任。
四、違約責(zé)任：如乙方在收到發(fā)票后未按第二條約定支付甲方加工款XXX元，甲方不作撤訴處理，并可在XXX號(hào)案主張金額的基礎(chǔ)上追加乙方的違約金60000元。如乙方已經(jīng)如約履行了付款義務(wù)，甲方未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)向法院提出撤訴，視為甲方認(rèn)可乙方已經(jīng)履行完畢本協(xié)議約定的全部義務(wù)，XXX號(hào)案件中甲方所主張的權(quán)利乙方亦已經(jīng)履行完畢，乙方還可向甲方主張違約金XXX元（備注：如甲方未能及時(shí)處理撤訴是因?yàn)橐曳降墓茌牂?quán)異議引起的，甲方按照以上第二點(diǎn)括號(hào)的備注內(nèi)容履行不能視為違約）
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，各份具有同等效力，由雙方簽字或蓋章之后生效。
甲方：
乙方：
和解協(xié)議書6
立協(xié)議人：
xxxx建筑工程公司(下稱甲方)
xxxx百貨公司(下稱乙方)
xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于xxxxx年xx月xx日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更xx區(qū)人民法院(20xx)x法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清的`決定。
(二)乙方于xxxxx年xx月xx日前，付款xxxx;于xxxxx年xx月xx日付款xxxx元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：xx建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百貨公司(公章)
法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章)
xxxx年xx月xx日
和解協(xié)議書7
調(diào)解協(xié)議書甲方：陳士祥，身份證號(hào)： 乙方：李東，身份證號(hào)： 經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就 20xx 年 5 月 30 日晚，甲方等人 砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜，本著平等、自愿、 公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議： 一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由 和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方 等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示， 且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指 印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以 任何理由糾纏。
甲方代理人： 時(shí)間： 證明人： 時(shí)間： 乙方： 時(shí)間：
和解協(xié)議書8
甲方：_______________，男(女)，歲，�。篲______________
乙方：_______________，男(女)，歲，�。篲______________
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：_______________(責(zé)任內(nèi)容)
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共人民幣
第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的'元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：_______________
乙方：______________
_______年______月______日
和解協(xié)議書9
甲方： 東莞市龍光房地產(chǎn)有限公司
乙方：黃乙釗
甲乙兩方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就20xx年8月9日-20xx年3月7日期間，因甲方出售的君御旗峰2座2501單元出現(xiàn)工程質(zhì)量問題需維修處理，影響乙方如期裝修入住的.賠償問題，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、甲方給予乙方墊付三個(gè)月的物業(yè)管理費(fèi)作為賠償，乙方予以接受并確認(rèn)。乙方不得再以2座2501單元相關(guān)工程質(zhì)量問題向甲方提出索賠，不再要求甲方承擔(dān)任何相關(guān)的責(zé)任。
二、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
簽約日期：x年xx月xx日
簽約地點(diǎn)：
和解協(xié)議書10
甲方： （注明名稱、地址、法定代表人等）
乙方： （注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等）
上列雙方因 引起爭(zhēng)議，乙方 于 年 月 日向 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求，現(xiàn)雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
一、同意解除勞動(dòng)合同，解除勞動(dòng)合同的`日期為： 年 月 日；
二、乙方于簽署本協(xié)議三日后（前）向 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。
三、在xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請(qǐng)求后日內(nèi)，甲方一次性支付乙方方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（違約金） 元；
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效；本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方（簽字）：
法定代表人或委托代理人：
年 月 日
年 月 日
和解協(xié)議書11
甲方： 性別: 身份證號(hào)碼:
乙方: 性別： 身份證號(hào)碼:
年 月 日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達(dá)成和解，乙方自愿賠償甲方的各項(xiàng)損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn)，對(duì)乙方的行為表示諒解，雙方在自愿友好的氛圍下達(dá)成如下和解協(xié)議：
第一條：乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣 萬元（小寫： ），該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的.各項(xiàng)損失，屬于有悔過表現(xiàn)，甲方對(duì)乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責(zé)任，并向有司法機(jī)關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的書面諒解書。
第三條：甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計(jì)人民幣 萬元（小寫： ），甲方自愿放棄其他權(quán)利，不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任，雙方就此事一次性結(jié)清，再無其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛。
第四條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份交相關(guān)機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒福噪p方簽字后生效。
甲方： 乙方：
簽訂日期： 簽訂日期：
和解協(xié)議書12
甲方：_______，_______年_______月_______日出生。
乙方：_______，_______年_______月_______日出生。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的______年_______月_______日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計(jì)_______元(柒萬元整)，該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付_______元，其中______年_______月_______日付款______年_______月付款___元，______年_______月_______日付款___元，______年_______月_______日付款_______元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的`法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話：_______________________電話：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
和解協(xié)議書13
甲方：_______________身份證：_______________住址：______________
乙方：_______________身份證：_______________住址：_______________
甲方與乙方因小事發(fā)生沖突，繼而打了起來，乙方把甲方打傷。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、乙方一次性賠償甲方人民幣_(tái)_________元，該款包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
二、乙方在___月___日前把該款支付給甲方。
三、甲方收到該款后，不能再追究乙方關(guān)于本次傷人事件中一切相關(guān)責(zé)任。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等的法律效力，本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方簽名：_______________
乙方簽名：_______________
簽訂日期：______年______月______日
和解協(xié)議書14
原告(出租人)：______
身份證號(hào)碼：_____________
原告代理人：______
身份證號(hào)碼：_____________
被告(承租人)：______
身份證號(hào)碼：_____________
原告______訴被告______房屋租賃合同糾紛一案[案號(hào)______民一初字第___號(hào)]，在人民法院主持調(diào)解下，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、將雙方于20____年8月15日簽訂的《房屋租賃合同》第四條變更為：“第四條 該房屋基礎(chǔ)租金自20____年10月1日起調(diào)整為每月人民幣伍仟伍佰元整，每年人民幣陸萬陸仟元整。自20____年10月1日起，年租金按每年三千元計(jì)算增長。租金按年結(jié)算，乙方在每年10月1日之前，以匯款方式向甲方指定賬戶支付下年度租金。甲方的`指定賬戶為，賬號(hào) ：___________，開戶行：_________，戶名：_________�！�
二、房屋租賃的其他內(nèi)容，仍按原房屋租賃合同履行。
三、本和解協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)，原告將被告20xx年XX月X日郵寄的郵政儲(chǔ)蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬，以便支付今年租金。原告若不返還的，被告將不向原告支付租金。
四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬陸仟元整由被告于本和解協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)匯入原告上述指定賬戶。
五、除上述約定之外，雙方無其他爭(zhēng)議。
六、本協(xié)議壹式叁份，雙方各執(zhí)壹份，法院留存壹份，自雙方簽字后生效。
原告：_________
被告：_________
代理人：_________
20____年____月____日
20____年____月____日
和解協(xié)議書15
甲方： 身份證號(hào)碼：
監(jiān)護(hù)人 身份證號(hào)碼：
住址： 聯(lián)系電話：
乙方： 身份證號(hào)碼：
監(jiān)護(hù)人 身份證號(hào)碼：
住址： 聯(lián)系電話：
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就20xx年 月 日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的賠償事宜，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣 元（大寫： 元），該賠償款包括醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用。自本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方將現(xiàn)金交付給甲方，同時(shí)甲方及其法定監(jiān)護(hù)人共同向乙方出具收據(jù)。
二、乙方按照本協(xié)議約定履行完賠償義務(wù)后，雙方之間的人身損害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結(jié)，一次性處理完畢，雙方之間不再有任何的權(quán)利、義務(wù)。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權(quán)利。
三、若因本協(xié)議的`履行發(fā)生爭(zhēng)議的，可協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可提交東營市仲裁委員會(huì)仲裁解決或向東營區(qū)人民法院提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，證明人一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效，雙方應(yīng)按此協(xié)議為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議。
甲方：（簽�。� 法定監(jiān)護(hù)人：（簽�。�
乙方：（簽�。� 法定監(jiān)護(hù)人：（簽�。�
證明人：（簽�。�
年 月 日
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