大病救助申請書[大全15篇]
在人們越來越重視發展的今天,申請書起到的作用越來越大,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便,下面是小編精心整理的大病救助申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
大病救助申請書1
xx街道(社區):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的.回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:
按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個人提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書2
____民政部門:
本人___,女,__族,現年__歲,家住___村。
我于20__年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20__年9月5日住進遵義醫學院,并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已經讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的.家庭已經不堪重負,后續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
大病救助申請書3
尊敬的xxxx民政局領導:
我是某村村民xxx,今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日,不慎摔傷導致xxxxxx,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關票據為證。由于我年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期:20xx年x月xx日
大病救助申請書4
尊敬的研究生處:
您好!
我叫xxx,系法學院九七級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區,一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個弟弟,一個妹妹,正在上學,而我又在讀研究生,一家人的全部費用均靠父母守著的.那幾畝薄地的收入。我由于是自費生,家里已為我欠下了近萬元的債務,每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發奮領悟來報答他們。
最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金,我本不愿給學校添麻煩,但覺得若能拿到困難補助,也能夠減輕些家里的負擔,因此特此提出申請,望能批準。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書5
尊敬的領導:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次,共自付費用xx余元;今年xx月xx日,因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療,目前共產生費用xx余元。
本人xx現年xx歲,系xx系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有xx元,根本無法承擔高昂的醫療費用,治療產生的.大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:
日期:
大病救助申請書6
縣民政局:
我叫王冬梅,今年62歲,身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的`津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:王冬梅
20xx年4月20日
大病救助申請書7
xx民政局領導:
我是xx村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致20xx(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xx元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
大病救助申請書8
xxx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的.家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書9
XX縣民政部門:
我叫XX,男,XX族,現年XX歲,XX縣人,現居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年XX月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XX
XX年XX月XX日
大病救助申請書10
民政辦:
我是XX村村民XX組村民,X族,現年XX歲。
20年感覺胸口痛苦、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,假如倒下了便意味著切斷了全家人的`基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。
前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告知說此病若不及早掌握會呈現進行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力擔當大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上學校。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,盼望民政部門能夠考慮到我家的實際狀況,能賜予肯定的醫療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
大病救助申請書11
尊敬的高層領導:
我是一位叫做xx的男士,今年×歲,身份證號是xx,住在x鎮x村x組。我一直以來都恪守紀律,守法待人,勤儉持家。雖然我父親已經七十多歲,我還有個年幼的兒子在上學,我的.妻子長期身體不好,不能自己工作,但是我還是一直在外面做泥工,盡我所能地省吃儉用去維持家庭生活。然而,由于患上結腸癌,我已經花費將近四萬元的醫療費,還需要進行七次化療,這將需要近三萬元的費用。這對于我們這個本就困難的家庭來說,實在是雪上加霜,十分困難。
除此之外,我還患有腎結石和胃潰瘍,需要另外治療,手術后還需要長期休息,無法外出工作賺取收入。因此,我特向高層領導請求救助,希望能解決我最低生活保障金問題,以擺脫困難,拯救我的家庭于危難之中。我和我的家人將永遠感激不盡。特此申請,懇請高層領導批準。
大病救助申請書12
某研究所負責同志:
我是一名下崗職工,原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之后,我用心主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,因此雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能夠找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時刻內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見咱們如此的窘迫,給咱們帶給了些幫忙,工資能照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下,我已在咱們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已經給了我不少的.幫忙,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻能夠救活一個家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢,另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會思考的,衷心地感謝你們。
李瑞英
×年×月×日
大病救助申請書13
xx鎮人民政府民政辦:
申請人xxx,男,漢族,現年23歲,xx人。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫院和xxx院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的`錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
xx
xx年xx月xx日
大病救助申請書14
尊敬的各級領導:
我叫XXX,男,漢族,現年57歲,家住XX鎮XX村七巷8號。
本人由于罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下,本人遂于5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的`其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:XX
xx年xx月xx日
大病救助申請書15
尊敬的領導:
我叫xx,家住xx(你的情況)。因家庭xx(說你的困難),已于xx年x月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為xx等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的.家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
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