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臨床實(shí)踐心得體會(huì)
某些事情讓我們心里有了一些心得后，可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì)中，這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么如何寫(xiě)心得體會(huì)才能更有感染力呢？以下是小編為大家收集的臨床實(shí)踐心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)1
在日常生活中，我已積極的心態(tài)和同學(xué)們積極的相處，同時(shí)在同學(xué)身上學(xué)到不少知識(shí)，和同學(xué)團(tuán)結(jié)互助，畢業(yè)了，在社會(huì)上需要懂得還很多，更需要我們認(rèn)真的來(lái)對(duì)待，如今我已準(zhǔn)備好!我將更有信心接受新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。
1、一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，，整個(gè)科室的協(xié)作，忙碌而快樂(lè)，我按照老師的教導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度，熟練掌握文件內(nèi)容，希望在以后的學(xué)習(xí)生活中能夠跟完善自己。
2、在外科實(shí)習(xí)期觀察，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，努力的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，注重理論實(shí)踐，熟練掌握術(shù)前術(shù)后的護(hù)理，掌握外科常見(jiàn)病的并發(fā)癥，及如何對(duì)病人做好處理，熟悉換藥，包扎及拆線(xiàn)的處理工作。物品的消毒清潔，污染輔料的處理，希望能在下個(gè)科室更加的完善自己。
3、在婦科實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)忽視的`責(zé)任，尊重老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不遲到早退，敏銳的觀察力，掌握產(chǎn)程的處理，學(xué)會(huì)聽(tīng)胎心音，對(duì)婦女做好入院宣教工作。
4、在兒科實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，在老師的帶領(lǐng)下能夠完成各項(xiàng)操作，能夠和入院患兒好的溝通，以及掌握操作新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱心電圖儀的使用，我將熟練的學(xué)會(huì)各項(xiàng)操作技術(shù)，我希望我在以后得工作中能夠更加提高自己的能力。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)2
在急診科實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作積極，熱愛(ài)學(xué)習(xí)，掌握急診科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及吸痰，給養(yǎng)洗胃，肌內(nèi)注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作流程。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，從穿衣到戴手術(shù)套，每一步都嚴(yán)格要求自己，已達(dá)到真正的無(wú)菌技術(shù)，手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士，器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備給醫(yī)生傳遞護(hù)士，術(shù)后清洗器械并打包，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人，手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞大家分工合作，我學(xué)會(huì)了為病人大留置針，學(xué)會(huì)了縫合，也看到了麻醉師怎么麻醉病人，我學(xué)會(huì)了許多的注意事項(xiàng)，在手術(shù)室自己收獲了許多增長(zhǎng)了許多知識(shí)，也增加了我的實(shí)踐。
在神經(jīng)科實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室內(nèi)容，恪盡職守，不怕辛苦，腳踏實(shí)地，做到了理論實(shí)踐相結(jié)合，嚴(yán)格三查七對(duì)，做好神經(jīng)外科護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行操作流行，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，并完成術(shù)中術(shù)后及觀察。短短的實(shí)習(xí)過(guò)程，要學(xué)習(xí)的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)要多的多，我希望自己能在以后的工作學(xué)習(xí)中更上一層樓。
第一天來(lái)到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳腵心接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。在腫瘤科我用專(zhuān)業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù)，用親切和藹的話(huà)語(yǔ)安撫關(guān)懷病人。牢記老師交給我的細(xì)節(jié)嚴(yán)謹(jǐn)小心，切記“三查七對(duì)”。使我學(xué)習(xí)到了很多，我希望用我有限的能力，用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)3
仿佛昨天還坐在教室里聽(tīng)老師們講課，今天離實(shí)習(xí)結(jié)束還有兩個(gè)月，不得不感慨時(shí)間過(guò)得真快啊！想起那天我們八個(gè)同學(xué)穿著潔白的護(hù)士服去各個(gè)科室報(bào)到，帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期九個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐，那一刻的心情是多么的激動(dòng)！剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒(méi)有成型的概念，慶幸的是，老師帶我們了解病房的結(jié)構(gòu)，了解各班工作，包括垃圾的分類(lèi)，代教老師經(jīng)驗(yàn)豐富，讓我們盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和護(hù)理工作。接觸病人的時(shí)刻，心里總是有一種膽怯，讓病人家屬一眼都能看出來(lái)我們是新來(lái)的實(shí)習(xí)生，這讓我們很尷尬，因?yàn)閯傁屡R床，我們什么都不會(huì)，只能站在一旁看著老師執(zhí)行護(hù)理操作，不放過(guò)老師操作的每一個(gè)細(xì)節(jié)，并且還帶了個(gè)小本子做筆記，遇到不懂就向老師詢(xún)問(wèn)，當(dāng)天下班后就回去看書(shū)，大概過(guò)了一個(gè)星期左右吧，終于可以為老師分擔(dān)一些了，自己也學(xué)會(huì)了很多，病人對(duì)我們實(shí)習(xí)生也很信任，這讓我們更加自信。
在實(shí)習(xí)中，我了解到溝通的重要性了，不過(guò)最主要的是我們背井離鄉(xiāng)在外地實(shí)習(xí)，聽(tīng)不懂白話(huà)，這對(duì)我們?cè)斐珊艽蟮睦щy，有時(shí)會(huì)恨自己為什么選擇出來(lái)外面實(shí)習(xí)，這讓自己很自卑。到了后面，各個(gè)學(xué)校的`實(shí)習(xí)生都出來(lái)實(shí)習(xí)了，有中專(zhuān)的，大專(zhuān)的，甚至還有本科的，大都是廣東省內(nèi)的，都講白話(huà)，她們聊天時(shí)，只能默默地看著，插不上嘴，大專(zhuān)生總是比我們成熟，不管在哪個(gè)方面，老師都說(shuō)我們理論知識(shí)不夠扎實(shí)，確實(shí)也是，但是我們也有在努力啊，下班后拿著課本背書(shū)，更好的為明天上班做準(zhǔn)備，不能讓老師看扁，不能丟學(xué)校的臉。
幾個(gè)月過(guò)去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，累到一下班回去躺下就睡著了，但應(yīng)該值得高興，因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師教給我們的任務(wù)了，我們可以自己去完成護(hù)理工作，我們應(yīng)該值得高興！實(shí)習(xí)給了我們很好的鍛煉機(jī)會(huì)，我相信經(jīng)歷了九個(gè)月的磨練，我們會(huì)更加成熟，更加穩(wěn)重，更加能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，讓我們一起加油吧！
臨床實(shí)踐心得體會(huì)4
作為一名醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽(tīng)從醫(yī)生安排。對(duì)待病人，要聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的'醫(yī)學(xué)知識(shí)。實(shí)習(xí)報(bào)告網(wǎng)輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開(kāi)始還抓不住要領(lǐng)，后面測(cè)了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺(jué)，動(dòng)作也越來(lái)越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)5
我是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。下面我來(lái)談?wù)剮c(diǎn)實(shí)習(xí)期間的心得體會(huì)。
一、理論知識(shí)的問(wèn)題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多，這種惰性、依賴(lài)性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。
二、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題
實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的.。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地_，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作
在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因此，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那只有熟悉情況了再做打算。
五、微笑服務(wù)
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
在這短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我真的收獲很多。實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)6
一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介
我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開(kāi)診，歷時(shí)4年建成，醫(yī)院占地563畝，建筑面積32萬(wàn)平方米，其中醫(yī)療區(qū)26萬(wàn)平方米，生活區(qū)6萬(wàn)平方米，內(nèi)設(shè)20xx張普通病床，100張重癥監(jiān)護(hù)病床，63間外科手術(shù)室，6間介入導(dǎo)管室，可接待逾萬(wàn)門(mén)診病人。并設(shè)VIP病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國(guó)建筑規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來(lái)自國(guó)家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國(guó)內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長(zhǎng)先后由中國(guó)工程院院士、著名心血管病專(zhuān)家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、整形外科首席專(zhuān)家戚可名擔(dān)任。現(xiàn)任院長(zhǎng)是由來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)，廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書(shū)記兼院長(zhǎng)呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下，各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立，醫(yī)師隊(duì)伍精良，以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念 厚德載醫(yī)”的辦院宗旨，致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國(guó)際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式，力求成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理，采用數(shù)字化信息系統(tǒng)，集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程，實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷，準(zhǔn)確用藥，準(zhǔn)確治療。
實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習(xí)之前，20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟：
1.心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問(wèn)診量較大，工作量也大大增加，同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo)，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過(guò)程中充分的了解了五大類(lèi)降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽(tīng)診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻，也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話(huà)“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說(shuō)，只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí)，只要敢摸著自己的良心，覺(jué)得上對(duì)得起老天，中對(duì)得起親人，下對(duì)得起患者，那你就是個(gè)稱(chēng)職的醫(yī)生。”對(duì)于這句話(huà)，我一直記憶猶新，因?yàn)槲抑溃@將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見(jiàn)識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書(shū)寫(xiě)、相關(guān)檢查的單據(jù)書(shū)寫(xiě)、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室，所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫(xiě)部分就能很好的說(shuō)明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息，包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺(jué)得沒(méi)有必要那么較真，知道大概就行，但是通過(guò)實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識(shí)到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書(shū)溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽(tīng)診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽(tīng)診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見(jiàn)的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類(lèi)型抗生素的常規(guī)用藥成為必要。總之，第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過(guò)的，同時(shí)初見(jiàn)的各種疾病癥狀及其治療又讓我開(kāi)闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科
消化系統(tǒng)的`疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎，癥狀嚴(yán)重，病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況，記得有一次，有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào)，因?yàn)榧胰耸韬觯驮\不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克，最終沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)來(lái)開(kāi)人世。這讓我認(rèn)識(shí)到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來(lái)判定，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科
在神經(jīng)內(nèi)科，雖然剛開(kāi)始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾，但經(jīng)過(guò)老師地悉心教導(dǎo)，使我進(jìn)步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看
出來(lái)。經(jīng)過(guò)查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國(guó)，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來(lái)的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1. 骨外科
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室，所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí)，我們通常理論多余實(shí)踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí)，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線(xiàn)換藥時(shí)，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無(wú)菌操作，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí)，條件更是嚴(yán)苛，時(shí)刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見(jiàn)，對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線(xiàn)片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過(guò)程中的簡(jiǎn)單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。
2. 急診科
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來(lái)，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實(shí)習(xí)以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺(jué)得很有成就感，因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X(jué)到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)，它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理，能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3. 神經(jīng)外科
在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密?chē)?yán)苛，因?yàn)樯杂胁簧鳎蜁?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開(kāi)顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒(méi)有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺(jué)到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像，甚至生命危險(xiǎn)，進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段，我也曾操作過(guò)腰椎穿刺術(shù)，對(duì)我來(lái)說(shuō)是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過(guò)我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩，而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容，這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 實(shí)習(xí)當(dāng)中，知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問(wèn)題
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿(mǎn)意的地方：
1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3. 不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4. 沒(méi)有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)7
本次的實(shí)習(xí)周是兩周，我們的實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是砌筑、搭腳手架、綁鋼筋。此次我們實(shí)習(xí)的主要目標(biāo)和基本要求是：
(1)、了解砌筑的材料及工具，初步掌握磚石工程的砌筑方法，學(xué)會(huì)試用磚瓦工具，了解施工中的各項(xiàng)要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(2)、熟悉組合小鋼板模型及膠合板模版的安裝和拆除要領(lǐng)，了解模版工程的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)定方法。
(3)、熟悉鋼筋的下料、加工成型、綁扎安裝的操作有要領(lǐng);了解鋼筋焊接的操作的工藝過(guò)程及操作要領(lǐng);了解鋼筋安裝的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及評(píng)定方法。
(4)、遵守紀(jì)律和安全操作規(guī)程，每天寫(xiě)實(shí)習(xí)日記，按時(shí)完成實(shí)習(xí)報(bào)告。
通過(guò)這兩周的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)到了許多。第一周的砌筑實(shí)習(xí)，我們首先實(shí)在地面上彈好軸線(xiàn)以及磚線(xiàn)為了能夠把墻砌直，接著我們就開(kāi)始找平，然后就擺磚，確保我們砌筑的質(zhì)量以及上面的可以順利的砌筑上去，接著就是立皮數(shù)桿，皮數(shù)桿上要標(biāo)明磚的皮數(shù)、灰縫厚度以及豎向構(gòu)造的變化部位，釘皮數(shù)桿的木樁要牢固，防止碰撞松動(dòng)，在第一皮磚上邊線(xiàn)處拉準(zhǔn)線(xiàn);接著就是盤(pán)角、掛線(xiàn);開(kāi)始砌筑墻體，砌筑完成之后，最后就是請(qǐng)老師來(lái)驗(yàn)收。
一周下來(lái)我知道了砌墻要橫平豎直，灰縫要薄厚一致，砌出的墻要有工藝美，而且我還學(xué)會(huì)如何使用皮數(shù)桿和靠尺，一天下來(lái)，看著自己砌的墻，身上弄的再臟身體再累，心里也是美滋滋的有種成就感!這次的實(shí)習(xí)帶給我不僅僅是一種工作經(jīng)驗(yàn),更是我人生的一筆財(cái)富。俗語(yǔ)說(shuō):紙上得來(lái)終覺(jué)淺，沒(méi)有把理論用于實(shí)踐是學(xué)得不深刻的。當(dāng)今大學(xué)教育是以理論為主，能有機(jī)會(huì)親自實(shí)習(xí),對(duì)我來(lái)說(shuō)是受益匪淺的。我就快畢業(yè)走向社會(huì)了，相信這次實(shí)習(xí)對(duì)我日后參加工作有幫助。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)，在實(shí)際操作方面我感覺(jué)自己有了一定的收獲。實(shí)習(xí)主要是為了我們今后在工作及業(yè)務(wù)上能力的提高起到了促進(jìn)的作用，增強(qiáng)了我們今后的競(jìng)爭(zhēng)力，為我們能在以后立足增添了一塊基石。實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師也給了我很多他們自己的經(jīng)驗(yàn)，使我懂得了很多以前難以解決的問(wèn)題，包括將來(lái)從事施工工作所要面對(duì)的問(wèn)題。這次實(shí)習(xí)豐富了我在這方面的知識(shí)，使我向更深的層次邁進(jìn)。
第二周我們開(kāi)始腳手架的安裝及綁鋼筋實(shí)習(xí)。
我們首先進(jìn)行的是安裝腳手架的實(shí)習(xí)。腳手架在工地上的作用是非常大的，除了正常的施工作業(yè)需要以外，在工地上同時(shí)還起到對(duì)于施工人員的安全維護(hù)作用，同時(shí)還有防止樓體上的墜物對(duì)下面的人員造成傷害。本次實(shí)習(xí)我們安裝腳手架的實(shí)習(xí)任務(wù)比較簡(jiǎn)單，安裝的高度不是很高而且都是相對(duì)于簡(jiǎn)單。我們安裝腳手架的類(lèi)型有兩種：扣件式和碗扣式。我們?cè)诶蠋煹闹笇?dǎo)下順利安全的完成了既定的實(shí)習(xí)任務(wù)。
接著就是綁鋼筋實(shí)習(xí)了。通過(guò)這次的箍筋制作掌握了下料長(zhǎng)度計(jì)算、制作箍筋技術(shù)、檢驗(yàn)箍筋等知識(shí)，使我們的專(zhuān)業(yè)技能得到了提高為以后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。對(duì)于制作出的箍筋不合乎要求，可能是在定箍筋內(nèi)環(huán)長(zhǎng)度時(shí)與要求有偏差或者是在制作過(guò)程中碰移了定的箍筋內(nèi)環(huán)長(zhǎng)度標(biāo)尺以至制作出來(lái)的箍筋或大或小，這種情況只要調(diào)整好定箍筋長(zhǎng)度標(biāo)尺即好。
綁扎柱的縱筋要保持縱筋豎直，箍筋的間距要按圖紙的要求，在綁扎相同間距箍筋時(shí)要保持箍筋間距的相同，綁扎上柱的箍筋的四角要與柱四角的縱筋綁扎牢固，箍筋要水平放置，箍筋的135彎角在柱中要錯(cuò)開(kāi)設(shè)置，在綁扎時(shí)使用順扣綁或反扣綁務(wù)必要綁緊，使箍筋不能滑動(dòng)。這次的綁扎柱的縱筋實(shí)訓(xùn)中使我對(duì)柱構(gòu)造的要求有了深入的了解，對(duì)柱縱筋、箍筋的架設(shè)情況有了深層的認(rèn)識(shí)，所學(xué)的理論內(nèi)容在這次實(shí)踐中得到了很好的運(yùn)用，理論與實(shí)踐的結(jié)合對(duì)我認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)理解柱縱筋、柱箍筋的架設(shè)得到很大的幫助。
在本周的實(shí)習(xí)期間老師還給我們觀看了學(xué)習(xí)視頻。視頻的教學(xué)內(nèi)容很多，但是都非常的使用，給我們介紹了砌筑的常識(shí)，工地上建筑物的建設(shè)過(guò)程，腳手架方面的知識(shí)，以及綁鋼筋的方法技巧。最重要的莫過(guò)于工地上的安全。在工地上安全意識(shí)一定要牢記，這個(gè)關(guān)系到自己還有他人的生命健康問(wèn)題。
通過(guò)本次實(shí)習(xí)周的實(shí)習(xí)我深刻的體會(huì)到理論知識(shí)和實(shí)際的動(dòng)手操作對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是嚴(yán)重的脫節(jié)。我們理論知識(shí)可能很好，但是卻不會(huì)將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際。所以說(shuō)此次的實(shí)習(xí)周對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)理論結(jié)合實(shí)際的`好契機(jī)。真正工地上的施工，實(shí)際操作以理論知識(shí)為基礎(chǔ)，但又比理論知識(shí)更具有靈活性和可操作性，這需要學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)在工作中積極思考，靈活應(yīng)用，培養(yǎng)自己的思維創(chuàng)新與獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。本次的實(shí)習(xí)也加強(qiáng)了我對(duì)專(zhuān)業(yè)只是的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)于專(zhuān)業(yè)的以后的方向有了進(jìn)一步的明確的方向。
本次實(shí)習(xí)對(duì)我在今后的社會(huì)當(dāng)中立足有一定的促進(jìn)作用，但我也認(rèn)識(shí)到，要想做好這方面的工作單靠這這一天的實(shí)習(xí)是不行的，還需要我在平時(shí)的學(xué)習(xí)和工作中一點(diǎn)一點(diǎn)的積累，不斷豐富自己的經(jīng)驗(yàn)才行。我面前的路還是很漫長(zhǎng)的，需要不斷的努力和奮斗才能真正地走好。我堅(jiān)信通過(guò)這一天時(shí)間的實(shí)習(xí)，所獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)我終身受益，在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中將不斷的得到驗(yàn)證，我會(huì)不斷的理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的知識(shí)，在未來(lái)的工作中我將把我所學(xué)到的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不斷的應(yīng)用到實(shí)際工作來(lái)，充分展示自我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值。為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
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