安全協議書（匯編15篇）
在現實社會中，協議的使用成為日常生活的常態，協議具有法律效力，確立某種法律關系。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編收集整理的安全協議書，歡迎閱讀與收藏。
安全協議書1
為明確客戶在外出旅游時和員工人身傷害等事故發生時雙方的責任，保證工作的順利進行。甲乙雙方自愿簽訂如下協議：
甲方：_________
乙方：_________
第一條：乙方自愿組織客戶外出集體旅游，并承諾遵守本協議之規定。
第二條：乙方在組織客戶外出旅游時可能出現的個人安全、經濟、疾病等不可預測因素，均由乙方自己承擔，甲方不承擔任何責任。
第三條：在乙方組織客戶外出旅游期間發生的`一切安全事故均由乙方承擔責任，甲方不承擔任何責任。
第四條：乙方所招聘的員工與甲方不存在勞動關系，醫療、保險等各種費用及發生的任何安全事故均與甲方無關。
第五條：本協議一式兩份，甲乙雙方負責人各執一份。
甲方簽字：_________
乙方簽字：_________
日期：_________
日期：_________
安全協議書2
甲 方： （以下簡稱：甲方）
法定代表人：
聯 系 人：
聯 系 電 話：
乙 方： （以下簡稱：乙方）
法定代表人：
聯 系 人：
聯 系 電 話：
工作內容：
工作地點：
現場負責人：
電話：
入廠人數：
工作期限：自 年 月 日 至 年 月 日 止
為確保制造有限公司生產經營活動正常有序進行，確保進入甲方區域的外單位工作任務順利完成，防止發生生產安全事故和治安消防事故，依據《中華人民共和國安全生產法》等相關法律法規，經甲、乙雙方商定，就乙方在甲方工作期間的安全管理工作簽訂協議如下：
一、乙方（即外單位）進入甲方從事各項工作，應當遵守甲方的各項管理規定，并服從甲方監督管理。乙方是指進入甲方從事如下工作(包括但不限于)：施工、安裝、調試、維修、物流配送、保潔、保安、綠化、餐飲服務、廢舊物資回收等單位。
二、乙方接受甲方安全管理的內容包括生產安全、人身安全、設備安全、交通安全、環境保護、治安、消防等方面。
三、甲方的權利和義務
1、甲方安全科負責向乙方告知甲方的安全生產管理規定和相安全注意事項，并留有記錄。
2、乙方應當根據甲方與乙方簽訂的承包施工工程合同、勞務合同、服務合同、設備安裝調試維修等合同（以下簡稱：合同）進入甲方場地工作。
3、甲方保衛科負責對《合同》中有關乙方工作區域、工作內容、安全管理職責等內容進行核對確認，并根據《合同》為乙方辦理入廠手續。未簽訂合同或合同約定不明確的，保衛科有權拒絕為乙方辦理入廠手續。
4、甲方有權審查乙方資質，對不具備資質或資質與工作內容不相符的，有權拒絕為其辦理入廠手續。
5、甲方有權對乙方的工作區域、工作內容進行安全監督和檢查，對檢查發現的安全隱患，甲方有權下發《隱患整改通知單》，責令乙方進行整改。對重大安全隱患整改不力的，甲方有權暫停乙方的工作。
6、對乙方的違章操作行為或不服從甲方管理的行為，甲方有權依據甲方制定的.有關規定給予處罰。對乙方不服從甲方管理或拒不改正的，甲方有權解除乙方合同。
四、乙方的權利和義務
1、乙方應當遵守國家、行業主管部門制定的安全生產等法律法規和安全技術規程，遵守甲方制定的安全生產管理規定和相安全注意事項，向所有人員傳達，并留有教育記錄。
2、乙方應接受甲方對乙方安全生產資質的審查，按照甲方規定辦理登記，辦理入廠手續。
3、乙方負責乙方工作區域的安全管理工作，負責對所屬工作人員進行安全、消防、治安、交通和環境保護知識的教育和培訓，指定專人負責日常安全管理工作并接受甲方監督指導；對工作區域、工作內容進行安全指導和檢查，對檢測發現的安全隱患，及時進行整改。如解決不力而被甲方勒令停工，停工所造成的損失由乙方全部承擔。
4、乙方應按照國家和保定市制定的法律法規合法用工，嚴禁使用未成年工、有職業禁忌、患有妨礙工作病癥的人員。嚴禁使用患有傳染病、精神病的人員。嚴禁使用身份不明的人員。
5、乙方應嚴格審核本單位特種作業人員的上崗資質，所有特種作業人員應做到持證上崗，并向甲方提供相關證照資料復印件。并接受甲方安全管理人員的檢查。因提供虛假資料，導致的所有責任均由乙方承擔。
6、乙方工作中需明火作業、接裝臨時接線裝置時，須攜帶特種作業操作證到甲方保衛科辦理審批手續。乙方自備的各種機電設備、施工機械要有齊全的安全裝置。違反本條導致的所有責任均由乙方承擔。
7、乙方負責對分包單位的安全生產資質進行審核，實施安全管理。如分包單位發生事故，由總包單位承擔責任。
8、乙方應愛護甲方的設備、物資和各種設施，無權隨意動用，由此造成的損失，由乙方負責賠償，乙方自備的各類物資由乙方自行妥善保管，由于乙方保管不善而造成的丟失、損壞，由乙方自負。
9、乙方在接到甲方發出的《隱患通知書》后，必須按整改要求、整改期限落實整改，如解決不力而被甲方勒令停工，停工所造成的損失由乙方全部承擔。
10、在工作過程中，若甲方人員違章指揮，強令冒險作業，乙方有權拒絕執行。甲方提供的工作區域有安全隱患，乙方有權要求甲方整改。
五、在乙方進入甲方工作期間，因乙方人員直接責任或因乙方對作業現場管理不善等原因，發生生產安全事故、火災事故、治安案件及刑事案件的，由乙方承擔全部責任，交由政府有關部門處理。對造成甲方及第三方人員傷亡、財產損失的，乙方承擔由此給甲方及第三方造成的全部損失。
六、在工作期間，因甲方原因發生生產安全事故、火災事故、治安案件及刑事案件的，給乙方造成人員傷亡、財產損失的，甲方承擔由此給乙方造成的實際損失。
七、爭議解決
如若甲乙雙方對本協議的執行發生異議，先由雙方協商解決，如若協商無法解決，由本協議簽訂地人民法院訴訟解決。本協議簽訂地為公司住所地。
八、本協議一式兩份，甲方一份，乙方一份，自雙方法定代表人或授權委托人簽字并蓋章之日起生效。
甲方（章）:乙方（章）：
法定代表人簽字（或委托代理人）： 法定代表人簽字（或委托代理人）：
年 月 日 年 月 日
安全協議書3
甲方：__________________
乙方：__________________
為了切實落實安全生產的責任，確保施工人員在施工過程中的安全與健康，保證施工順利進行，依據《安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》及有關法律、法規，遵循平等、公平和誠實守信的原則，雙方就施工安全管理協商達成一致，訂立本協議。
1、乙方負責人基本情況
身份證號碼：__________________
2、責任范圍：乙方所承擔的工程項目施工中的人身安全和施工設施及環境的安全。
3、責任期：自_______年________月__________日起至乙方所承擔的工程項目經甲方驗收合格，人員撤離現場時止。
4、雙方義務
4.1認真貫徹國家、地方及上級有關安全生產的方針、政策，嚴格執行安全生產的法律法規、規章及標準。建立健全安全生產責任制度和安全生產教育培訓制度，制定安全生產規章制度和操作規程，保證本單位安全生產條件所需資金的投入和有效使用。
4.2對從業人員進行安全生產、文明施工教育培訓和安全技術交底。
4.3嚴禁違章指揮，及時制止違章作業和違反勞動紀律的行為。
4.4發生事故，應當迅速采取有限措施，組織搶救傷者、保護好現場，并立即向上級部門報告。
4.5施工現場各自必須配備專職安全生產管理人員負責現場安全監督管理。
5、甲方權利和義務
5.1負責向乙方進行施工前安全技術總交底和施工過程中的安全監督檢查。
5.2負責制定和報批安全生產技術措施、專項施工方案并督促相關方實施。
5.3負責對特種作業人員的資格進行審查，發現無證人員上崗的，有權要求所在單位及時糾正。
5.4對乙方自備的勞動防護用品（如安全帽、安全帶、絕緣手套、絕緣鞋等），甲方有權對乙方采購的防護用品的材質、使用情況進行監督。
5.5負責安全防護所需材料、設備和安全標志標牌的提供。
5.6負責各種機械設備、施工機具和施工用電的`安全管理，組織相關方對設備、機具和臨時用電進行驗收，辦理移交手續。
5.7有權對違反安全生產標準和規章制度的行為糾正，必要時進行內部經濟處罰或要求乙方停工整改。
5.8負責協調同一施工現場乙方與其他分包單位的安全生產管理。
6、乙方權利和義務
6.1遵守工程建設安全生產有關管理規定，嚴格按安全標準和經批準的工程安全技術措施、專項施工方案進行施工，并隨時接受行業、監理等單位安全檢查人員依法實施的監督檢查，采取必要的安全防護措施，消除事故隱患。
遵守施工現場安全生產管理制度和勞動紀律。服從甲方的安全生產管理，由于乙方安全措施不力、不服從管理導致生產安全事故或因施工現場安全不達標被建設主管部門通報批評、停工處罰的，由乙方承擔全部責任，甲方有權就此造成的損失，向乙方索賠。
6.2人員進場，必須及時如實向甲方提供進場人員的姓名、性別、年齡、工種、本工種工齡、家庭住址、身份證號、教育培訓情況等信息。
嚴禁雇傭童工、未成年工、不適宜從事有關工種、超過本工種退休年齡的作業人員及身份不明的人員（如違法犯罪人員），乙方使用以上人員造成生產安全事故或產生其他法律后果，由乙方承擔全部責任。
6.3施工、操作人員在施工前，必須接受入場安全、文明施工教育和施工前的安全技術交底；未經安全教育培訓員不得安排上崗。特種作業人員必須持有《特種作業操作資格證》，嚴禁安排無證人員上崗操作。安排未經安全教育培訓或不具備相應資格、安全考核不合格的人員上崗，或由于乙方違章指揮、違章操作導致生產安全事故的，乙方承擔全部責任。
6.4負責自己干活人員的安全生產、文明施工管理。組織實施施工、作業人員入場前及經常性的安全、文明施工教育培訓，使干活人員具備必要的安全施工知識、熟悉有關的安全生產規章制度和安全操作規程、掌握本崗位的安全操作技能和緊急情況下的應急避險措施，督促施工人員自覺遵守甲方的各項規章制度。
6.5落實甲方安全技術交底和安全技術措施、專項方案的要求，并針對分項工程和作業環境實際，對有關安全施工的技術要求向作業班組、作業人員作出詳細說明，并由雙方簽字確認。指導、督促作業人員嚴格按照安全技術要求和操作規程作業。嚴禁安排作業人員帶病上崗和連續加班。對自己干活人員突發疾病死亡或上下班途中發生交通事故，乙方承擔其工傷保險待遇。
6.6負責自己干活人員提供必要的勞動保護用品（如手套、工作服、膠鞋等）和勞動防護用品（若勞務分包合同約定由乙方自備），督促施工、作業人員正確使用勞動防護用品，及時制止違章行為。
6.7向甲方申報自帶機具的規格、型號、數量、安全狀況等并負責安全使用，嚴禁機具“帶病”運轉。由于自備設備等原因造成的生產安全事故，乙方承擔全部責任。
6.8接受甲方的安全監督檢查，對檢查提出的問題和隱患，落實人力資源及時整改，不得以任何理由拒絕整改或設置障礙。
6.9有權拒絕甲方的違章指揮和強令冒險作業；發現直接危及人身安全的緊急情況時，有權停止作業或者在采取可能的應急措施后撤離作業場所。
6.10接受甲方比照內部管理規定，對違反安全生產管理規定行為的處罰，并承擔由此產生的經濟損失。
6.11負責為本單位從事危險作業（如架子工、木工等）的人員辦理意外傷害保險，支付保險費。
6.12對本單位施工、操作人員所發生的生產安全事故，乙方應當立即報告甲方和有關部門，配合甲方、政府有關部門按照有關法律法規對事故進行調查處理，并按照約定和調查結論承擔相應的民事責任和行政責任。
7、協議的生效與終止
本協議書進入場地開始干活生效，工作內容結束離場時終止。
8、協議份數
本協議書一式四份，甲、乙雙方各執兩份。
甲方代表人__________乙方代表人__________
（或委托代理人）（或委托代理人）
簽訂時間：__________年__________月__________日
安全協議書4
甲方：____________
乙方：____________
為保證派遣我中心員工人身安全以及生產的順利進行，提高員工的安全意識，強化安全第一，預防為主的安全思想，結合本中心實際情況，經雙方協商簽定本協議書。
第一條：甲方的責任和權利
1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案。并建立建全各項勞動安全制度以及相應的勞動安全保護措施。
2、甲方對應對乙方執行規章制度及履行安全職責情況，有權進行檢查、監督、考核。凡不遵守安全規定，違反安全操作規程的操作人員，及時進行糾正、處罰，直至停止其工作。
3、甲方對員工定期進行安全教育和安全技術培訓，使其懂得安全知識，熟悉安全操作規程，經安全生產技術考核合格后，方可繼續工作。對經培訓考核不合格、安全技能不具備所在崗位要求、不適應所在崗位要求的乙方，有權停止工作或調換其工作崗位。
4、對員工提供相應的安全保障設施及勞動保護用品。
5、遇到構成犯罪的事故時，甲方應及時報案，執法機關依法追求刑事責任。
6、接受員工提出的.合理化建議和意見，并及時答復和響應。
第二條：乙方的責任和權利
1、乙方必須遵守國家法律、法規及各項勞動紀律和安全管理制度，服從管理，自覺執行安全生產崗位責任制，嚴格按照安全生產規范操作。
2、必須接受甲方的安全教育和安全技術培訓，熟悉安全生產操作規程，掌握本職工作所需的安全生產知識和生產技能，未掌握所在崗位應具備的安全基本常識，不得上崗。
3、運作時，需對本工種的工作區域內設備進行認真檢查，發現不安全隱患停止運作，及時匯報。達不到安全生產要求時，不得擅自盲目運作。當發生事故時，及時采取有效措施，避免事故進一步擴大，并及時報告，保護事故現場及有關記錄等資料。
4、乙方有責任和義務及時向甲方提出安全改進建議和意見。
5、乙方有權拒絕違章指揮，對上級部門和領導忽視工人安全、健康的錯誤決定和行為提出批評控告。
6、嚴禁事項：①嚴禁上班期間喝酒、打架斗毆、賭博。②嚴禁上班期間駕駛機動車輛（摩托車、小轎車等）。③嚴禁在工作區吸煙。④嚴禁非專業人員亂拉亂接電源。⑤嚴禁上班期間干私活。⑥嚴禁脫崗、串崗及酒后上崗。⑦嚴禁工作時嬉戲打鬧。⑧嚴禁出現冒罐等人為導致環保及生產受損的事情。⑨嚴禁出現人為火災事故。
7、乙方必須保持健康的身體參加作業，不得帶病參加工作。如因自然生病醫治或住院治療，一切費用由本人自理。
第三條：違反協議責任及處理
1、安全生產中發生的事故，應經事故調查確認責任。事故調查應按照國家、和本單位有關規定進行，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
2、甲方違反此協議造成的任何責任事故，甲方承擔相應的責任，并按相關規定追究有關人員的責任。
3、乙方違反此協議造成的任何責任事故，乙方承擔相應的責任（包括：行政處罰、賠償經濟損失、解除勞動合同等），公司一律不予負責。
4、乙方在休假、請假、脫崗、串崗期間發生的任何事故，都與甲方無任何關系，乙方承擔相應的全部責任。
5、甲、乙方雙方共同違反造成的安全生產責任事故，根據雙方各自違約責任的大小，分別承擔相應的責任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承擔相應責任。
第四條：本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。本協議未盡事宜雙方協商解決，不能達成協商的根據實際情況提交相關單位（部門）仲裁。
第五條：所簽人員辭職后此責任書自動作廢。本責任書自簽訂之日起生效。
甲方（蓋章）：______乙方（簽字并按手印）：______
簽訂日期：20___年__月__日簽訂日期：20___年__月__日
安全協議書5
主合同編號：____________
甲方(發包人)：_________ 乙方(承包人)：______________
法定代表人：_____________ 法定代表人：________________
聯系電話：_______________ 聯系電話：__________________
甲乙雙方根據約定，為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、建筑和設備安全，根據《中華人民共和國安全生產法》等國家有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本協議。
第一條 工程項目：
施工地址：________________
工程內容及范圍：承包方承建的安裝工程中所有勞務
開工日期：_____年_____月_____號(以批準開工報告為準)
竣工日期：_____年_____月_____號
第二條 安全目標：消滅重大事故，杜絕違章指揮和違章作業
第三條 甲方安全責任
1.開工前甲方應對乙方承擔本工程安全施工的能力進行審核,將本單位安全管理要求、本施工區域設施、設備等情況對乙方進行全面施工安全技術交底，并有書面記錄或資料。
2.甲方應要求乙方制定施工安全措施報甲方備案。對乙方在危險性的生產區域內作業所制訂的施工安全措施，甲方應審查并督促實施。
3.甲方指派專人負責聯系、檢查與協調乙方執行有關安全工作規定。
4.甲方有權對乙方在安全施工、文明施工中存在的問題進行制止、糾正并發出安全整改通知書。
5.甲方有權對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規程的抽考。
6.施工中發生的甲方事故，由甲方負責調查、統計上報。
第四條 乙方安全責任
乙方作為工程項目的承包單位，承擔由于自身管理不善，或因乙方施工人員過失，所造成的人身傷亡、設備和工程質量事故、工地火災以及一切人為責任事故的全部責任，而不應為此增加甲方費用或延遲施工進度。乙方應切實履行以下安全責任：
1.乙方應保證所提供的承包工程勞務要求的相關資質證明材料應真實、合法、有效。
2.乙方必須貫徹執行國家有關安全生產的法律法規，必須制定相應的安全管理制度;嚴格執行《臨時用電規范》、《施工安全檢查標準》、登高﹑動火﹑破土﹑下罐(坑)﹑起重等有關安全施工制度及其他安全生產規定、制度。
3.現場施工應遵守國家和地方關于勞動安全、勞務用工法律法規及規章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規定，為施工人員配備勞動防護用具、安全用具。
4.施工期間，乙方應設有專職安全管理機構，配有專職安監人員，(少于30人者設兼職)。同時乙方指派________作為安全工作聯系人。負責施工現場的安全管理、協調、監護工作。
5.乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，并在整個施工過程正確、完整地執行，無措施或未交底嚴禁施工。
在有危險性的區域內作業，有可能造成火災、爆炸、觸電、中毒、窒息、機械傷害、燒燙傷、生產設備停電﹑停運事件時，必須指定專門監護人，制定專項施工安全措施，經甲方審核、許可后監督實施。
6.大型獨立施工項目還應編制施工組織設計，經甲方及監理單位審查合格后監督實施。
7.乙方用于本工程項目的施工機械、工器具及安全防護用具必須滿足施工需要，經過檢驗符合安全規定，在施工過程中應經常進行檢查維護。
8.開工前，乙方應組織全體施工人員分工種進行安全教育和安全考試，并將考試合格人員名單(包括臨時增補或調換人員)與考試成績報給甲方備案。特種作業人員必須持有有關部門核發的合格有效的上崗資格證書。
9.開工前，乙方應組織人員對施工區域、作業環境及使用甲方提供的設施設備、工器具等進行檢查，確認符合安全要求。一經施工，就表示乙方確認施工現場、作業環境、設施設備、工器具符合安全要求并處于安全狀態。
10.乙方不得超越指定的施工范圍進行施工，應在施工范圍裝設臨時圍欄或警告標志，并禁止無關人員進入施工現場。未經甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施設備;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。
11.乙方必須接受甲方的'監督、檢查，對甲方提出的安全整改意見必須及時整改并反饋
12.乙方施工過程中發生事故或危及生產運行的不安全情況，應立即報告甲方，并積極配合調查。同時，乙方人員在施工中發生的人身傷亡事故，還必須立即報告當地政府安全管理部門，公安部門、工會調查處理，并由乙方歸口統計上報。
13.在施工過程中，因乙方責任造成甲方的人身傷害、設備損壞及火災等事故，由乙方承擔全部責任并負責賠償甲方的全部經濟損失。
第五條 對由于第三者原因所造成的與本工程有關的責任事故，由所牽涉到的一方自行解決。
對于不可抗力的自然災害所引起的安全事故，由雙方共同協商解決;對于乙方應預料到、或已預料到，但未采取防范措施所引起的安全責任事故，由乙方承擔全部責任。
第六條 甲乙雙方聯系方式及響應時間：甲乙雙方應以工作聯系單、傳真、電傳等書面方式送達對方。雙方在接到對方的書面聯系時，應于8 小時內予以響應。
第七條 施工安全保證金
乙方在工程承包合同簽訂后，開工前應當交付給甲方 元的安全保證金。乙方在施工過程中未發生違反安全管理規定行為，未發生人身傷害、設備及以上事故，于工程竣工驗收后將該保證金全額退還(不計利息);若施工過程中發生下列情況，扣除相應比例的安全保證金：
(1)發生重傷及以上人身事故、火災﹑倒塌﹑吊裝和設備重大事故，扣除全部安全保證金;
(2)發生人身輕傷事故、火災﹑倒塌﹑吊裝和設備事故，扣除 %安全保證金;
(3)發現違反安全管理規定行為，每人次扣款 元。
第八條 違約責任
1.乙方提供的資質證明材料無效，甲方有權解除合同，并由乙方承擔由此造成的一切損失。
2.違反法律、法規、規章制度和本協議的規定，造成施工安全事故，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔 元/人次的違約責任。
3.乙方未設置安全管理機構、未能正確、全面執行安全技術措施、施工組織設計;施工人員未掌握本工程項目特點及施工安全措施;用于本工程項目的施工
機械、工器具及安全防護用具不滿足施工需要，甲方有權要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及損失由乙方承擔。
4.乙方人員安全工作規程抽考不合格或特種人員無證上崗，乙方應承擔100元/人次的違約責任。
5.乙方使用甲方提供的設施設備、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
6.乙方人員無故到其他生產區域或擅自動用甲方的設施設備，但尚未造成后果，乙方按 元/人次承擔違約責任。
7.乙方對甲方提出的安全整改意見未及時整改的，每逾期一天，乙方按 元/天承擔違約責任。
8.施工過程中發生人身傷亡、火災﹑倒塌﹑吊裝和設備事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔 元/次的違約責任。
第九條 甲乙雙方約定的其他事項：
1.進入現場必須戴安全帽，正確穿戴勞動保護用品，登高必須系安全帶，下罐必須用36伏以下安全照明，現場有易燃物動火必須開動火票，違章每次承擔 元違約責任。
2.同一人二次違章，逐次加倍處罰。
3.實行定置化管理，保證消防通道，文明施工。
第十條 本協議執行過程中，如發生爭議，由雙方協商、調解解決;若經協商、調解不能解決爭議的，選擇下列第 種方式解決：
(1)將爭議提交 仲裁委員會仲裁;
(2)依法向 人民法院提起訴訟。
甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議的法律效力獨立于主合同。
本協議有效期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止(安全責任有效期自主合同生效之日起至保修期期滿之日止)。
本協議經雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。
本協議一式四份，甲乙雙方各執二份。
第十一條 以下1-7項為本協議附件。
1.承包工程要求的相關資質證明材料
2.乙方施工技術人員、工作負責人相關證明材料
3.特種作業人員上崗資格證書
4.乙方施工人員安全技術知識和安全工作規程考試成績表
5.施工安全技術組織措施
6.大型獨立項目的施工組織設計
7.施工安全技術交底
甲方(蓋章)：_____________ 乙方(蓋章)________________
授權代理人(簽字)：_______ 授權代理人(簽字)：___________
住址：_____________________ 住址：______________________
聯系電話：_________________ 聯系電話：__________________
日期：_____________________ 日期：______________________
開戶銀行：_________________ 開戶銀行：__________________
賬號：_____________________ 賬號：______________________
_________年____月____日 _________年______月____日
簽訂地點：__________________ 簽訂地點：__________________
安全協議書6
甲方：____公司（以下簡稱甲方）
乙方：個人
為了加強甲方吸煙安全管理，減少吸煙危害，確保消防安全，同時提高乙方安全意識，避免火災隱患，防止重大安全事故。依據國家有關法律、法規的規定和研究院《消防工作暫行管理條例》、甲方《禁止吸煙管理規定》，甲方同乙方簽訂如下安全協議書。
一、協議期限：
自簽定之日起，至乙方終結與甲方的勞動合同止。
二、協議簽定范圍：
凡在甲方工作的吸煙人員（包括試用期間簽定試用期勞動合同的員工），均須簽訂本協議。
三、協議內容：
1、乙方吸煙應在甲方指定吸煙區（設有吸煙標志的樓層東側樓梯平臺處）吸煙。
2、除甲方特別指定吸煙區域外，公司所有辦公區域和公共場所（如洗手間、會客室、電梯內）均為禁煙區。乙方不得在禁煙區內吸煙。
3、乙方吸煙后應及時滅掉手中的煙蒂，方可扔進垃圾箱和紙簍，不準遺留任何火災隱患。
4、乙方應文明吸煙，在吸煙區域吸煙時不隨地吐痰、亂彈煙灰、亂扔煙頭、亂扔臟物，吸煙時要開窗通風，保持吸煙區良好的衛生環境。
5、公司將吸煙安全記錄列入乙方個人和部門考核范圍。
四、違約責任
如乙方因吸煙造成甲方火災隱患、險情或火災，甲方將視情節分別給予乙方不同數額的罰款處理。如給甲方造成直接經濟損失，除本人完全承擔經濟損失外，還應按照相關法律依法追究相應的法律責任。事故本人與本部門領導及本部門所有人員因管理、監督不利，將分別接受甲方不同程度的行政處罰，由此發生的罰款均由乙方承擔，并給予通報批評。
具體細則如下：
1、如發現個人紙簍中有煙頭，處以個人及所在部門50元罰款。
2、如發現在辦公區吸煙者處以200元罰款。
3、如發現在吸煙區吸煙后未熄滅煙蒂者處以500元罰款。
4、如造成火災險情者，將視情節處以20__元——5000元不等的'罰款。
5、吸煙者應互相監督，如多人共同吸煙，因相互監督不利造成安全事故，在場者均分別按上述處罰細則接受罰款。
6、公司訪客及其他外來人員均須遵守本規定。如有外來人員違反本規定，將追究公司內相關聯人員的責任。
五、其他
1、所有員工有責任和義務互相監督、制止在禁煙區內的吸煙者停止吸煙，有權向總裁辦舉報并要求相關管理人員勸阻吸煙。
2、總裁辦負責公司辦公區域的日常監督、檢查、教育、管理工作，并負責建立健全有關安全管理制度。公司由總裁辦牽頭組織對吸煙及安全工作定期檢查，各部門總經理兼任檢查員，查出問題立即整改。
本協議書經甲、乙雙方簽字或蓋章后，自簽訂之日生效，一式兩份，甲、乙雙方各保存一份。
甲方（簽字或蓋章）：
乙方（簽字或蓋章）：
日期：日期：
安全協議書7
甲方：(蓋章)乙方：(蓋章、簽字)
為了保護施工人員的人身安全，做到文明施工、安全施工，甲方與乙方簽訂安全施工的協議書，具體情況如下：
1、乙方于__年__月__日，對吳村中學需要拆除的房屋共間拆除，至月日完工。
2、乙方在拆除房屋時要注意自身施工隊員的施工安全，注意在校教師和學生的人身安全，如果由于個人原因造成的個人傷害或他人的人身傷害的、發生的'個人糾紛的，由乙方自己承擔與甲方無關。
3、乙方要按甲乙雙方達成的協議和要求對所拆除的房屋進行施工，不得損壞學校的其他任何建筑及教學設施，如有損壞按當前的價格陪償。
5、乙方必須按學校規定的路線出入施工區與學校。
本協議一式兩份甲、乙雙方各持一份，自簽定之日起生效。
甲方：(簽字蓋章)乙方：(簽字蓋章)
__年__月__日
安全協議書8
甲方：
乙方：
為保證員工人身安全以及發電廠運營的順利進行，爭創文明安全企業，提高員工的安全意識，強化“安全第一，預防為主”的安全思想，結合本公司實際情況，經雙方協商簽定本協議書。
第一條：甲方的責任和權利
1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案。
2、甲方對應對乙方執行規章制度及履行安全職責情況，有權進行檢查、監督、考核。凡不遵守安全規定，違反安全操作規程的施工人員，及時進行糾正、處罰，直至停止其工作。
3、甲方對新員工進行廠部、專業、值(班組)三級安全教育和安全技術培訓，使其懂得安全知識，熟悉安全操作規程及現場實際安全狀態。經安全生產技術考核合格后，方可進行施工作業。對經培訓考核不合格、安全技能不具備所在崗位要求不適應所在崗位要求的乙方，有權停止工作或調換其工作崗位。
4、甲方監督檢查乙方的安全作業情況，按甲方安全檢查考核細則規定進行違規考核。
5、接受公司員工提出的合理化建議和意見。
第二條：乙方的責任和權利
1、乙方必須遵守國家法律、法規及各項勞動紀律和《電業工作安全規程》，服從管理，自覺執行安全生產崗位責任制，嚴格按照安全生產規范操作;不違章指揮，不違章操作，不違章使用電氣設備。離開辦公室宿舍工作場所時要斷開所有用電設備電源，防止火災發生。
2、必須接受甲方的安全教育和安全技術培訓，熟悉安全生產施工操作規程，掌握本職工作所需的安全生產知識和生產技能，增強事故預防和應急處理的能力，上崗時必須對所屬作業環境的危險源及安全注意事項進行辨識了解，未掌握所在崗位應具備的'安全基本常識，不得上崗。
3、上崗必須按規定正確佩戴安全帽，高空作業必須扎好安全帶，按規定衣服做好三緊，接觸化學藥劑時要穿戴好安全防護用具并做好安全預案。避免高空墜物的危險，在高溫高壓設備工作時，要遵守相應的規定并防止燙傷，如：排污、對照水位計等。了解煤氣的特性做好防止煤氣中毒的預防工作。
4、在現場施工過程中注意同事的安全保護用具是否佩戴齊全，做好相互保護工作，對同事的違章行為及時提醒和糾正。
5、特殊工種作業人員，憑有效的上崗證上崗工作。
6、作業時，需對本工種的施工區域、作業環境、操作設備等進行認真檢查，發現不安全隱患停止施工，及時匯報。達不到安全生產要求時，不得擅自盲目施工。當發生事故時，及時采取有效措施，避免事故進一步擴大，并及時報告，保護事故現場及有關記錄等資料。
7、嚴格遵守安全生產規章制度，自覺接受甲方的安全監督、管理和指導，做好安全、文明上崗作業。
8、不得在生產現場隨意操作及觸摸、啟動機械、電器，控制閥等設備。現場工作時在安全上要互相提醒，做到“四不傷害”。
9、嚴禁酒后上班作業，嚴禁非專業人員亂拉亂接電源，嚴禁私自動用非自己保管、使用的施工設備。工作時不得嬉戲打鬧，遵守施工現場安全紀律。
10、遵守交通法規，杜絕上下班交通安全事故。下班行走時多人不拉橫排以避讓車輛，夜間避免一個人外出，不許在外面酗酒，遵守單位住宿制度。
乙方在作業過程中發生的安全事故，如果是因為自身違章操作或安全措施不力造成的責任事故，責任由乙方承擔。
第三條：違約責任及處理
1、安全生產中發生的事故，應經事故調查確認責任。事故調查應按照國家、和本單位有關規定進行，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
3、乙方違約造成的責任事故，乙方承擔相應的責任(包括：行政處罰、賠償經濟損失、解除勞動合同等)。
第四條：協議份數
本協議一式二份，具有等同的法律效力，甲乙雙方各執一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
簽訂日期：年月日
簽訂日期：年月日
安全協議書9
甲方：
乙方：
為了明確職責，責任到人，杜絕各類不安全施工因素，確保酒店的安全，根據國家及省、市有關規定制定本安全施工協議：
一、甲、乙雙方本著對生命、財產高度負責的態度，做好以防火為重點的安全施工工作。
二、乙方在甲方轄內進行各種施工必須按照國家和省、市有關法律和法規，辦理好一切報批手續，嚴格遵守各項安全操作規程，接受甲方管理人員的管理。
三、乙方承包工程要承包安全，加強對施工人員的`安全教育和管理，乙方并在施工期間派出專職安全管理人員負責施工現場的一切安全檢查和監督，發現隱患立即整改，杜絕不安全因素，如因管理不善造成的不良影響和損失，由乙方負全部責任。
四、乙方必須把進場施工人員的姓名、性別、身份證及住址做好花名冊交甲方保安部，施工期間人員增減要及時申報、更改。
五、乙方工作人員憑出入證出入施工現場，并主動接受檢查。
六、乙方因工作需要動火、動電作業必須到甲方保安部申請辦理動火手續，并按臨時動火規定，配備好足夠的消防器材，及時整理現場垃圾、雜物、保持場內清潔和不留任何火種。
七、電工、電焊工、氣割工、高空等要做到持證操作，嚴格遵守操作規范(乙炔氣、氧氣瓶分別放在安全地方)。拉臨時電線應征得甲方職能部門同意，符合安全規范要求。燈火、碘鎢燈及其他電器設備應與易燃物保持一定距離，經甲方職能部門驗收無誤后方可送電。
八、施工現場禁帶火種和易燃品，如工作需要須經甲方保安部同意，采取必要防范措施，放在制定地點并設專人保管，施工現場嚴禁吸煙。
九、動火結束后，乙方必須進行全面檢查，確認無危險后方可離開。如因檢查不細致發生火災，由乙方負完全責任。每天施工結束后，乙方應清理現場防止事故發生。
十、未經甲方同意，乙方不得隨便動用甲方的一切消防設施設備和器材，造成損失要照價賠償，施工現場及因施工設計的范圍內造成的傷亡、火災等事故，由乙方負責，如玩忽職守要追究刑事責任。
十一、乙方要確保所有施工人員及外圍施工現場的安全，并為施工人員購買有效保險，費用由乙方支付，若發生一切事故，由乙方負責。高空作業必須配置安全裝置及保護措施，出現問題由乙方負責，與甲方無關。
十二、乙方在施工期間違法施工安全協議的有關法規，經甲方管理人員勸阻不聽的，發現安全隱患不整改的，根據情節輕重給予處罰100元(罰款、停工整頓或離場處理)。
十三、乙方施工人員不得在營業區內隨意坐、臥和走動，必要的穿行時，應著裝整潔，否則，保安部將對施工單位進行處罰100元。 本協議經甲、乙雙方簽字之日起生效，一式兩份，雙方各持一份。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
安全協議書10
甲方：xxx學校
乙方：xxx家長
xxxx學生
xxx班級
乙方教育對象來我校就讀，接受我校教育管理，為了雙方共同利益，確保教育對象身心健康發展，創造平安校園，甲乙方達成以下協議：
第一條甲方的義務及權利
1.按國家教育方針開課，正確教育學生，履行《民辦教育促進法》和《教師法》中相關義務和權利，為教育對象營造良好的教育環境。
2.加強校園環境建設，確保孩子在校各方面安全和身心健康發展。
3.為走讀生提供安全保障機制，在正常教學期間，嚴禁走讀生私自離開學校。
第二條乙方的義務及權利
1、家長督促孩子按時到校，并要求家長接送學生，確保孩子來校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情況，需與學校主管部門取得聯系，學生在校外安全一切由乙方負責。
3、乙方學生如果犯有以下錯誤之一者，學校將其勸退，不退學費，并不得找任何借口糾纏學校：
經常遲到、曠課、早退達20次，嚴重不服從學校管理的'；
上學途中，經常逛網吧、游戲廳，在外抽煙喝酒達3次；
在校外，以黃岡學生的名義，違反社會治安管理條例，做有損學校聲譽的；
轉讓走讀生出門證的，致使他人在校外違紀違規，乙方需負全責；
與校外人員交往，私自帶社會閑雜人員進校，惹是生非的；
幫校內學生帶煙酒等違禁物品，一經查實的。
本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學生離開甲方學校。
甲方簽章：xxx
乙方家長簽字：xxx
乙方學生簽字：xxx
20xx年xx月xx日
安全協議書11
公司名稱：
（簡稱甲方）
公司員工姓名：
（簡稱乙方）
為保證員工人身安全以及生產的順利進行，爭創文明安全企業，提高員工的安全意識，強化“安全第一，預防為主＇的安全思想，結合本公司實際情況，經雙方協商簽定本協議書。
第一條：甲方的責任和權利
1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案；并建立建全各項勞動安全制度以及相應的勞動安全保護措施。
2、甲方對應對乙方執行規章制度及履行安全職責情況，有權進行檢查、監督、考核。
凡不遵守安全規定，違反安全操作規程的施工人員，及時進行糾正、處罰，直至停止其工作。
3、甲方對進入施工現場的施工人員，進行三級安全教育和安全技術培訓，使其懂得安全知識，熟悉安全操作規程，經安全生產技術考核合格后，方可進行施工作業。對經培訓考核不合格、安全技能不具備所在崗位要求不適應所在崗位要求的乙方，有權停止工作或調換其工作崗位。
4、對進入施工現場的施工人員，根據其工種不同，提供相應的安全保障設施及勞動保護用品。
5、接受公司員工提出的合理化建議和意見，并及時答復和響應。
第二條：乙方的責任和權利
1、乙方必須遵守國家法律、法規及各項勞動紀律和安全管理制度，服從管理，自覺執行安全生產崗位責任制，嚴格按照安全生產規范操作。
2、必須接受甲方的安全教育和安全技術培訓，熟悉安全生產施工操作規程，掌握本職工作所需的安全生產知識和生產技能，增強事故預防和應急處理的能力，未掌握所在崗位應具備的安全基本常識，不得上崗。
3、在現場施工過程中注意同事的安全保護用具是否佩戴齊全，做好相互保護工作，對同事的違章行為及時提醒和糾正。
4、特殊工種作業人員，憑有效的上崗證上崗工作。
5、施工時，需對本工種的施工區域、作業環境、操作設備等進行認真檢查，發現不安全隱患停止施工，及時匯報。達不到安全生產要求時，不得擅自盲目施工。當發生事故時，及時采取有效措施，避免事故進一步擴大，并及時報告，保護事故現場及有關記錄等資料。
6、乙方有責任和義務及時向甲方提出安全改進建議和意見。
7、乙方有權拒絕違章指揮，對上級部門和領導忽視工人安全、健康的錯誤決定和行為提出批評控告。
8、嚴禁酒后上班作業，嚴禁非專業人員亂拉亂接電源，嚴禁私自動用非自己保管、使用的施工設備。工作時不得嬉戲打鬧，遵守施工現場安全紀律。
9、乙方必須保持健康的身體參加施工作業，不得帶病參加工作。如因自然生病醫治或住院治療，一切費用由本人自理。
第三條：違約責任及處理
1、安全生產中發生的事故，應經事故調查確認責任。事故調查應按照國家、和本單位有關規定進行，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
2、甲方違約造成的責任事故，甲方承擔相應的責任，并按相關規定追究有關人員的責任。
3、乙方違約造成的.責任事故，乙方承擔相應的責任（包括：行政處罰、賠償經濟損失、解除勞動合同等）。
4、甲、乙方雙方共同違約造成的安全生產責任事故，根據雙方各自違約責任的大小，分別承擔相應的責任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承擔相應責任。
第四條：本協議正本一式二份，具有等同的法律效力，甲乙雙方各執一份；本協議未盡事宜雙方協商解決，不能達成協商的提交當地勞動仲裁
第五條：所簽人員辭職后此責任書自動作廢；本責任書自簽訂之日起生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
簽訂日期：
年月日
簽訂日期：
年月日
安全協議書12
為加強安全管理，現將安全生產管理目標責任到臨時活動放搭拆施工班組，做到責任落實，目標明確，考核到人，形成人人管生產、人人保安全、齊抓共管的新局面，因此，必須甲乙雙方共同遵守。
一、雙方必須嚴格執行國家和上級頒發的有關建筑安裝施工、安全生產、消防工作的法規、條例、規定、辦法。
二、雙方都應督促各自的現場人員自覺遵守安全生產紀律，正確用好個人勞動保護用品，并對各自所處的施工區域管轄范圍內的工作環境、機械設備、工具等進行檢查確認。
三、臨時活動房安裝拆除工作進行時，甲方應派專人進行檢查、督促，及時協調和解決施工中出現的'問題。
四、對違章作業又屢禁屢犯無視勸阻，或對上級簽發的《安全整改通知書》采取推委、拖拉態度的，后果自負。
五、貫徹誰施工誰負責的原則，在施工期間造成傷亡、火災、機械等事故應采取積極態度進行補救，盡可能將損失減少到最低程度，并保護好事故現場，待后處理。
六、乙方在開工前應對安裝施工、工器具及安全防護設施進行檢查，確保符合安全規定并不超過檢驗周期。
七、施工時乙方必須嚴格執行《工地臨時活動房安裝作業安全工作規程》及各項施工安全措施。凡因乙方不認真執行安全措施和甲方有關安全指令引起的人身觸電事故，由乙方承擔責任。施工中發生非甲方造成的其他事故均由乙方承擔責任并自行負責處理。
本協議經甲、乙雙方簽章后生效。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
法定代表人或其委托代理人：法定代表人或其委托代理人：
時間：___年___月___日
安全協議書13
甲方：________
乙方：________
為了加強項目施工安全管理，堅持安全第一、預防為主的方針，確實做到安全生產，人人有責，特簽定本協議書。
一、工程概況：
1、工程名稱：________________
2、工程范圍：甲方委托乙方對____________
3、工程地點：________________
二、乙方全體施工人員必須遵守國家規定的安全生產六大紀律，遵守甲方的安全管理制度和《工地文明施工規定》，熟知、掌握本工種的安全規程和操作規范。
三、乙方及其各班組要建立安全施工領導小組，設立專職安全員與甲方保持聯系，并定期對其職工進行安全教育，經常進行安全施工檢查(特別是班前教育檢查)，且和職工個人要簽定安全責任書，不簽者由此產生的.一切后果均由乙方承擔。
四、為保證施工安全管理及安全責任，乙方必須明確現場管理人員：
乙方項目負責人：________ 聯系電話：____________
乙方現場安全負責人：________ 聯系電話：____________
五、乙方必須確保所有進場施工的人員，年滿十八周歲且身體健康。老、弱、病、殘、孕、家屬、小孩及童工不得進入現場，否則，產生一切后果均乙方自負，甲方不承擔任何責任。
六、乙方必須確保所有職工按規定正確使用防護措施，不得濫用或不用;保證進入施工現場帶好安全帽，嚴禁工人穿拖鞋、硬底易滑鞋、易透鞋及赤膊上班;特殊工種操作人員持證上崗，嚴禁使用無證、不懂機電、設備操作技術的人員。若有違反，全部責任均由乙方承擔。
七、乙方非現場施工人員禁止進入施工規劃區域內，否則造成的一切后果由乙方個人自負。
八、乙方在施工期內各班組及個人要增強安全意識，做好自身安全保護，出現大小事故均由乙方負責，甲方概不負責。
九、在施工期間，由于乙方管理不嚴而對第三方造成傷害的，由乙方承擔全部責任。
十、在施工期間，乙方人員與其他承包隊發生打架行為，各承包隊責任自負，并且甲方將按〈〈工地文明施工規定〉〉進行處罰。
十一、乙方施工人員外出發生走失或任何不安全事件，責任由乙方自負，甲方概不負責。
十二、本責任書一式四份，甲乙雙方各二份做為工程承包合同附件。
十三、若有新增內容條款，作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。
十四、本合同自雙方簽字之日起生效，承包施工結束后自行失效。
甲方(簽字蓋章)：________
乙方(簽字蓋章)：________
負責人：________
負責人：________
經辦人：________
經辦人：________
聯系電話：____________
聯系電話： ____________
簽訂日期：____年____月____日
簽訂地點：____________________
安全協議書14
為明確客戶在外出旅游時和員工人身傷害等事故發生時雙方的責任，保證工作的'順利進行。甲乙雙方自愿簽訂如下協議：
甲 方： 乙 方：
第一條：乙方自愿組織客戶外出集體旅游，并承諾遵守本協議之規定。
第二條：乙方在組織客戶外出旅游時可能出現的個人安全、經濟、疾病等不可預測因素，均由乙方自己承擔，甲方不承擔任何責任。
第三條：在乙方組織客戶外出旅游期間發生的一切安全事故均由乙方承擔責任，甲方不承擔任何責任。
第四條：乙方所招聘的員工與甲方不存在勞動關系，醫療、保險等各種費用及發生的任何安全事故均與甲方無關。
第五條：本協議一式兩份，甲乙雙方負責人各執一份。
甲方簽字： 乙方簽字：
時 間： 時 間：
安全協議書15
甲方：_____
乙方：_____
為了做好_____室外墻涂料修補的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規和公司相關規定的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。
一、甲方的責任
1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知，為乙方提供《安全操作規程》，對乙方人員進行安全培訓，告知乙方人員安全方面的獎懲制度。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導，對于檢查當中發現的問題，甲方將依據公司相關的獎懲制度進行處罰和獎勵。
3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協助相關部門做好事故的調查取證工作，但期間發生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的職責
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的`安全防護告知，安全操作規程培訓。
2、乙方在作業過程中，應遵守公司的各項規章制度，對于作業時發現的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
3、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業，甲方將不定時進行抽查，在抽查過程中若發現違規行為，甲方將依據公司相關規定對乙方進行處罰。
5、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的日常安全管理工作，并對乙方作業人員的安全負責。
6、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。
7、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
8、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發現安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明作業。
四、本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。
甲方：_____
乙方：_____
責任人：_____
簽訂日期：_____年_____月_____日
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