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        骨科實(shí)習(xí)總結(jié)

        時(shí)間:2024-11-11 15:48:11 實(shí)習(xí)總結(jié) 我要投稿

        骨科實(shí)習(xí)總結(jié)

          總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,為此我們要做好回顧,寫(xiě)好總結(jié)。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)總結(jié)呢?下面是小編收集整理的骨科實(shí)習(xí)總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

        骨科實(shí)習(xí)總結(jié)

        骨科實(shí)習(xí)總結(jié)1

          轉(zhuǎn)眼間充滿意義的活就已結(jié)束了,相信你會(huì)領(lǐng)悟到不少東西,為此就要認(rèn)真思考如何寫(xiě)了。那么實(shí)結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是精心的骨科實(shí)結(jié)(精選5篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

          骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的局部如何消毒?對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和簡(jiǎn)便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的。

          當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好,胳膊擰可是大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情景下堅(jiān)持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)懊悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的,并且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,而我那么因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。

          我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅僅在根本的.護(hù)理操作本領(lǐng)得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮x射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專(zhuān)科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專(zhuān)科理論知識(shí),包括骨折,腰椎間盤(pán)突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過(guò)床板的使用等等。

          骨科的知識(shí)很具有專(zhuān)科性,比方在體查方面,如腰椎間盤(pán)突出癥,我們經(jīng)過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概確定病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們經(jīng)過(guò)比擬面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)確定第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),異常是術(shù)后的病人,我們經(jīng)過(guò)用皮尺比擬兩腿的長(zhǎng)度來(lái)確定有無(wú)假體脫位。

          在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)還有很多的缺乏,如查房的本領(lǐng),在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說(shuō)就是溝通方面欠缺?傮w來(lái)說(shuō),理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書(shū)上汲取知識(shí),期望能夠做到靈活地應(yīng)用到臨床上。

          在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識(shí)的教師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自我很多的缺乏。和你們一齊的時(shí)間很難忘,真的十分感謝。時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,并且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事本領(lǐng)方面。

          記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著教師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù),應(yīng)當(dāng)相等對(duì)待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和教師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布翻開(kāi)的時(shí)候,看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一向做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,并且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,并且還要有足夠的精神意志力。

        骨科實(shí)習(xí)總結(jié)2

          為期一個(gè)月的骨科活即將結(jié)束,我感觸頗多。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為本領(lǐng),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對(duì)骨科實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我鑒定:

          1月21號(hào)我來(lái)到市二醫(yī)院骨科實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及骨科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自我思考、解決問(wèn)題、工作的本領(lǐng),活也培養(yǎng)我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務(wù)工必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)將近一個(gè)月的活,我根本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的.特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了骨科常見(jiàn)疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進(jìn)行換藥、拆線等外科根本操作,盡力完成教師所交代的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療事故。

          短暫的一個(gè)月,讓我學(xué)到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多缺乏,例如專(zhuān)業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)際動(dòng)手本領(lǐng)還很欠缺,需要進(jìn)一步加強(qiáng)鍛煉。

          在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤(pán)突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷?墒侨绻中g(shù)成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開(kāi)皮膚和皮下后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)掉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。

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