外科的實習(xí)報告

外科的實習(xí)報告

　　在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告對我們來說并不陌生，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編幫大家整理的外科的實習(xí)報告，希望對大家有所幫助。

外科的實習(xí)報告1

　　來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

　　在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。

　　特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。

　　我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的.病人基本上可以滴個70滴左右。

　　在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。

　　之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!

　　未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

外科的實習(xí)報告2

　　本人在外科實習(xí)8周期間，能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，對待工作認真負責，不遲到，不早退，無違紀行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過外科的.實習(xí)，掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項常規(guī)化驗結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用，掌握了外科常見病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實踐相結(jié)合，為今后在外科工作打下堅實的基礎(chǔ)，深受老師的好評，基本達到了外科實習(xí)的目的和要求。

外科的實習(xí)報告3

　　一、實習(xí)時間

　　肝膽胰微創(chuàng)外科實習(xí)共4周或1個月。

　　二、實習(xí)目的

　　通過1個月的實習(xí)，使學(xué)生將所學(xué)的外科基礎(chǔ)理論與外科臨床實踐密切相結(jié)合，鞏固和提高所學(xué)的肝膽胰外科專業(yè)知識，熟練掌握肝膽胰外科門急診常見病的基本診療技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)其分析問題、解決問題和獨立工作能力。

　　三、實習(xí)要求

　　1.掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開引流、換藥術(shù)及各種穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和操作方法。

　　2.掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預(yù)防措施。外科實習(xí)四周后，要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。

　　3.熟悉外科常用藥物的'作用和用途、用法和劑量。

　　4.書寫完整的外科病歷，病程記錄，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，練習(xí)書寫手術(shù)記錄和出院記錄。

　　5.結(jié)合病例，學(xué)習(xí)手術(shù)前后的處理方法及各種手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，了解手術(shù)中可能發(fā)生的意外及術(shù)后常見并發(fā)癥的防治。

　　6.掌握一般無菌技術(shù)操作，如術(shù)前洗手、戴手套，穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。

　　7.參加門診及病房手術(shù)：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機會。

　　8.在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下，堅持早、晚查房，結(jié)合病例進行教學(xué)，定期進行病案討論和基本知識專題講座，以能進一步鞏固和提高臨床知識。

　　四、實習(xí)內(nèi)容：

　　（1）熟練掌握肝膽胰外科病史的特點、肝膽胰微創(chuàng)外科疾病的常用檢查方法。

　　（2）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的診斷原則。

　　（3）熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的手術(shù)前準備和手術(shù)后處理。

　　（4）掌握軟組織感染的處理原則。

　　（5）通過教學(xué)查房，使實習(xí)醫(yī)師了解肝動脈栓塞治療，肝腫瘤、胰腺癌的外科治療，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術(shù)期處理，胃腸道手術(shù)的處理原則和圍手術(shù)期處理等問題。

　　五、指導(dǎo)方法

　　由專人負責實習(xí)工作并派專人帶教，在病區(qū)，實習(xí)醫(yī)生直接管床，參與一個住院病人診療的全過程，通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術(shù)及專科門診等方式提高實習(xí)醫(yī)師的分析問題和處理問題的能力，在門急診，亦在上級醫(yī)師指導(dǎo)下邊工作邊學(xué)習(xí)，掌握外科門急診常見病的診療方法。

　　安排與臨床實際相關(guān)的專題講座，幫助實習(xí)醫(yī)師做好臨床工作。

　　六、專題講座：

　　1.由外科統(tǒng)一安排之題目：

　　（1）外科病歷書寫

　　（2）水電解質(zhì)酸堿平衡

　　（3）外科急診室工作方法

　　（4）燙傷的急救與處理

　　（5）腦外科急診處理原則

　　（6）胸外科的急救及處理

　　（7）清創(chuàng)術(shù)、復(fù)蘇術(shù)、一般外科急救處理

　　2.由肝膽胰微創(chuàng)外科安排之題目：

　　（1）急腹癥的診斷與處理

　　（2）腹部包塊的外科診療

　　（3）外科黃疸疾病的診療

　　（4）膽石癥的診療

　　（5）胰腺疾病的診斷與治療

　　（6）肝癌的診療進展

　　（7）管道引流的應(yīng)用

　　（8）上消化道大出血的外科診療

　　（9）微創(chuàng)技術(shù)在外科診療工作中的應(yīng)用。

外科的實習(xí)報告4

　　本人在內(nèi)科實習(xí)8周期間，能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜在內(nèi)科實習(xí)的每一天。我在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)認真，能獨立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的.診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。在內(nèi)科臨床實習(xí)過程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。達到了臨床實習(xí)的目的和要求。

外科的實習(xí)報告5

　　一、實習(xí)單位情況

　　我的胸心外科實習(xí)是在某著名醫(yī)院進行的，該醫(yī)院胸心外科始建于上世紀50年代，經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)成為國內(nèi)一流的胸心外科中心。該科室擁有一支專業(yè)、高素質(zhì)的醫(yī)生團隊，還配備了先進的設(shè)備和設(shè)施。整個科室的工作環(huán)境舒適，管理規(guī)范，是一所理想的實習(xí)單位。

　　二、實習(xí)內(nèi)容

　　在實習(xí)期間，我主要參與了診療工作和研究項目。首先，我跟隨導(dǎo)師參與了多例胸心外科手術(shù)的實施。通過觀摩手術(shù)，我深入了解了胸心外科手術(shù)的操作步驟、注意事項以及圍手術(shù)期的護理要求。其次，我參與了臨床患者的診療工作，包括接診、查體、病例分析等。通過與患者交流溝通，我不僅學(xué)到了臨床技巧，還提升了我的人際溝通能力。

　　另外，我還參與了一項與瓣膜置換相關(guān)的研究項目。該項目旨在探索瓣膜置換手術(shù)的新技術(shù)和新方法。我通過參與研究組的工作，積極搜集相關(guān)文獻，收集數(shù)據(jù)，協(xié)助進行實驗和數(shù)據(jù)分析。這個經(jīng)歷不僅拓寬了我的知識面，還鍛煉了我的科研能力。

　　三、實習(xí)收獲

　　通過這段胸心外科實習(xí)，我不僅學(xué)到了專業(yè)知識和實戰(zhàn)技能，還收獲了許多寶貴的經(jīng)驗。首先，我學(xué)會了如何高效辨認臨床病例，了解患者病情，接受相關(guān)檢查并制定診療方案。同時，我學(xué)到了與患者及其家屬溝通的技巧，了解了患者的需求和心理需求，提供良好的'醫(yī)療服務(wù)。

　　此外，通過手術(shù)觀摩和操作實踐，我對胸心外科手術(shù)的操作步驟和技巧有了更加深入的理解。同時，我也認識到手術(shù)過程中的風(fēng)險和困難，并學(xué)會了如何應(yīng)對并處理突況。這對我未來的臨床實踐具有重要的指導(dǎo)意義。

　　四、不足與改進

　　在實習(xí)過程中，我也意識到了自身的不足之處。首先，由于實習(xí)期間時間有限，我只能涉獵胸心外科的一部分內(nèi)容，還有許多專業(yè) know-how 需要繼續(xù)學(xué)習(xí)和掌握。其次，由于手術(shù)操作對經(jīng)驗和技巧有很高要求，我個人的操作能力還有待提高。

　　針對這些問題，我計劃在今后的學(xué)習(xí)和工作中，加強對胸心外科相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，參與臨床實踐的機會，不斷提升運用知識的能力。同時，我還打算參加相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，與同行進行交流互動，提高專業(yè)技能水平。

　　五、總結(jié)

　　這段胸心外科實習(xí)是我學(xué)習(xí)生涯中的一次寶貴經(jīng)歷。通過實習(xí)，我感受到了胸心外科醫(yī)生的責任和使命，也對該領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)有了更深入的了解。我相信這段實習(xí)經(jīng)歷將為我今后的學(xué)習(xí)和工作打下堅實的基礎(chǔ)，并讓我更加堅定成為一名胸心外科醫(yī)生的信心。

外科的實習(xí)報告6

　　心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的。可是去了后才知道……

　　心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

　　第一天去就是一份入院。

　　心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。

　　外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。

　　先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

　　肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的`，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學(xué)，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。

　　手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。

　　手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

　　縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術(shù)了，因為手術(shù)風(fēng)險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。

　　食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。

　　膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

　　結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……

　　心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。

外科的實習(xí)報告7

　　短短一個月的泌尿外科實習(xí)已接近尾聲，在實習(xí)過程中我感受很深，總結(jié)如下：

　　在泌尿外科實習(xí)期間，通過各帶教老師的指導(dǎo)與幫助，以及自己的實踐，我基本掌握了泌尿外科的各項規(guī)章制度，認證學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口的護理、集尿袋的更換及護理、留置導(dǎo)尿書等專科的護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射等基礎(chǔ)護理操作，認證履行實習(xí)護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤、腳勤”全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己親手實踐，我學(xué)到了很多書本上沒有的知識。

　　在老師指導(dǎo)下我們共同學(xué)習(xí)了經(jīng)尿道前列腺電切、逆行腎盂造影、膀胱腫瘤全切、中心靜脈管道等的護理，并且在每天早晨的交班過程中護士長帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了十三項護理核心制度，即護理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護理制度、護理交接班制度、查對制度、給藥制度、護理查房制度、護理會診制度、患者健康教育制度、病房消毒隔離制度、護理安全管理制度、護理差錯事故報告制度。

　　在實習(xí)期間，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)都是理論，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗，一轉(zhuǎn)眼，一個月的`實習(xí)一結(jié)束，有苦有樂，有酸有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

　　通過這個月的實習(xí)，我特別感謝各位老師的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提升自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

外科的實習(xí)報告8

　　我在實習(xí)期間，認真遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，工作積極主動，經(jīng)過在內(nèi)外婦兒等科室的輪轉(zhuǎn)，我對每個科室護理工作都有了深刻的認識，學(xué)會了（這里寫你在實習(xí)期間經(jīng)常做的做的好的一些工作，這里每個科室都要寫一點）。在實習(xí)期間，我得到了帶教老師的精心指導(dǎo)，使我避免和很多錯誤的發(fā)生，在老師的指導(dǎo)下，也改進了自己的一些缺點和不足，為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ)，在此，對每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過一年的實習(xí)，我學(xué)會了很多，積極的工作態(tài)度也贏得了科室和患者的好評，圓滿完成了實習(xí)任務(wù)。

　　在五官科實習(xí)期間自覺遵守科室的各項規(guī)章制度不遲到早退團結(jié)同事關(guān)心病人嚴格執(zhí)行三查七對即無菌操作了解并掌握了該科的`專科護理如白內(nèi)障術(shù)前準備沖洗淚道等技能

　　10個月得期即將要結(jié)束了，時間過得真快，是我將理論轉(zhuǎn)為能力，實踐化為經(jīng)驗，邁向臨床的第一步，在實習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習(xí)期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。xx年5月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科......等科室，在實習(xí)期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。

　　在臨床實習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科，外科。婦產(chǎn)科。兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口并甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ)，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。 醫(yī)學(xué)生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如檢驗在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實習(xí)的鑒定評語科實習(xí)的鑒定評語。

　　一、實習(xí)目的

　　畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)計劃的重要組成部分，是達到培養(yǎng)目標的重要階段。醫(yī)學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí)，進一步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的思想，鞏固和深化所學(xué)的醫(yī)學(xué)基本理論知識，使理論和實踐密切結(jié)合，熟練掌握醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨立工作的能力，為成為合格的醫(yī)務(wù)工作者打好基礎(chǔ)

　　二、時間安排

　　1、填表日期：20xx年12月30日前

　　2、實習(xí)時間：20xx年7月25日到20xx年12月16日，共20周

　　3、返校送交畢業(yè)實習(xí)鑒定表時間：

　　三、實習(xí)內(nèi)容

　　1、臨床醫(yī)學(xué)、計劃生育專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周

　　2）選擇實習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周

　　2、護理學(xué)專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周

　　2）選擇實習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周

　　3、藥學(xué)專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周

　　2）選擇實習(xí)科4周：普通制劑科2周、無菌制劑2周、藥庫2周、藥檢2周、臨床藥學(xué)2周

　　4、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：勞動衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測科4周

　　2）選擇實習(xí)科4周：學(xué)校衛(wèi)生科2周、計劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周

　　5、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：臨床生化檢驗4周、血液學(xué)檢驗6周、檢驗學(xué)基礎(chǔ)6周

　　2）選擇實習(xí)科4周：細菌（微生物）檢驗2周、病毒檢驗2周、免疫學(xué)檢驗2周

　　6、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：放射科6周、（CT、MRI）6周、超聲4周 2）選擇實習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周 7、口腔學(xué)專業(yè)

　　1）必須實習(xí)科16周：口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周

　　2）選擇實習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周

　　四、考核與評定

　　1、實習(xí)考核內(nèi)容與標準：按畢業(yè)實習(xí)大綱和畢業(yè)實習(xí)鑒定表的要求進行，評定標準分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。

　　2、實習(xí)考核方法：實習(xí)生填寫自我鑒定，由實習(xí)組（三人以上者）集體評定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。

　　指導(dǎo)教師根據(jù)每個學(xué)生在科內(nèi)實習(xí)期間的表現(xiàn)，對照實習(xí)成績評定標準（見實習(xí)鑒定表），經(jīng)科內(nèi)集體討論后，填寫科室評語，確定該科實習(xí)成績，并由科室負責人簽字。

　　全部實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生本人詳細填寫畢業(yè)實習(xí)總結(jié)，由實習(xí)單位進行全面鑒定，填寫鑒定意見科實習(xí)的鑒定評語評語。

　　3、實習(xí)成績有一科以上不及格者，即為畢業(yè)實習(xí)不及格，畢業(yè)時先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個人申請，工作單位提出考核意見，經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。

外科的實習(xí)報告9

　　本人在兒科實習(xí)4周期間，能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，堅守工作崗位。臨床實習(xí)是將理論用于實踐，用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦，耐心聽取患兒家屬敘述病情，細心給病兒體查，為病人負責。我在帶教老師的指導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)，按時完成兒科病歷及各項病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，并能夠

　　熟練掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的.并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實習(xí)過程中，努力學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，對兒科疾病的診治技術(shù)有了進一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實的基礎(chǔ)。基本達到了臨床實習(xí)的目的和要求。

外科的實習(xí)報告10

　　一、實習(xí)時間

　　xxx

　　二、實習(xí)地點

　　xxx

　　三、實習(xí)目的

　　1、讓學(xué)生基本掌握手工電烙鐵的焊接技術(shù)，熟悉使用電烙鐵等工具;

　　2、我熟悉電子產(chǎn)品的安裝工藝生產(chǎn)流程，具備獨立完成簡單電子產(chǎn)品安裝和焊接的能力，能根據(jù)電路原理組裝實物。

　　3、了解一般電子產(chǎn)品的生產(chǎn)調(diào)試過程，初步學(xué)習(xí)調(diào)試電子產(chǎn)品的方法，培養(yǎng)檢測能力;

　　4、培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，提高分析問題和解決問題的能力，增強獨立工作能力，培養(yǎng)團隊合作，共同探討，共同前進的精神與一絲不茍的科學(xué)作風(fēng)。

　　四、實驗原理

　　(1)在收音機中，調(diào)諧和變頻是兩個重要的步驟。由于空中同時存在著多個廣播電臺發(fā)射的信號，收音機的天線會接收到多個信號。為了選擇特定的電臺信號，收音機需要通過調(diào)諧功能來調(diào)整自身的振蕩頻率，使之與目標電臺的載波頻率相匹配，從而實現(xiàn)選臺功能。選中的信號經(jīng)過變頻處理，利用收音機內(nèi)部的振蕩器與接收到的信號進行頻率差運算，最終輸出固定的中頻信號（AM廣播的中頻為465kHz，F(xiàn)M廣播的中頻為10.7MHz）。這樣，收音機就能正確地接收并解調(diào)特定電臺的廣播信號。

　　(2)中頻放大與檢波選臺、變頻后的中頻調(diào)制信號送入中頻放大電路進行中頻放大，然后再進行檢波，取出調(diào)制信號。中頻放大電路的特征是具有“中周(中頻變壓器)”調(diào)諧電路和中頻陶瓷濾波器。

　　(3)經(jīng)過調(diào)頻解調(diào)后得到的音頻信號經(jīng)過放大電路放大后送到揚聲器或耳機，完成電聲轉(zhuǎn)換。這部分電路通常通過音量電位器的中心抽頭為信號輸入。

　　(4)電源及其他電路本機的電源部分包括有電池、去耦濾波電容及由音量電位器連動的電源開關(guān)。調(diào)幅部分則由天線磁棒接收電磁波，經(jīng)次級線圈進入變頻電路。

　　五、實驗器材

　　1、實驗所需工具

　　電烙鐵、螺絲刀、剪鉗、調(diào)試儀器、錫條

　　2、制作收音機所需器材

　　電阻、瓷片電容器、電解電容、線圈、電感、磁棒、磁棒天線、中周、二極管、PVC、IC芯片、濾波器、電位器、開關(guān)、AM/PM轉(zhuǎn)化按鈕、連線、塑料件、五金件、線路板、螺釘，六、實習(xí)項目和時間安排

　　周一上午：學(xué)習(xí)使用電焊鐵。下午：練習(xí)在電路板上焊電阻。

　　周二上午：學(xué)會看圖，組裝電子元件。下午：按照工位圖，焊接元件。

　　周三上午：調(diào)試電路。下午：調(diào)試電路。

　　周四上午：組裝收音機。

　　周五上午：處理收音機存在的問題。下午：清理工作臺，布置實習(xí)報告。

　　七、實習(xí)內(nèi)容

　　1、焊接練習(xí)，掌握烙筆的使用方法

　　焊接操作的步驟一般分為準備施焊、加熱焊件、填充焊料、移開焊絲、移開烙鐵五步。

　　1)準備施焊。備好電烙鐵和焊絲，此時烙鐵頭應(yīng)保持干凈且吃錫。一般是右手拿電烙鐵，左手拿焊絲，做好施焊準備。

　　2)加熱焊件。將烙鐵頭放在焊接點，使焊接點升溫。這時應(yīng)注意準確掌握火候，操作要敏捷、熟練。也就是必須在有限的幾秒鐘內(nèi)熟練地將被焊件加熱到焊接溫度，然后迅速判斷“何時”向“何處”填充多少焊料為宜。若烙鐵頭上帶有少量焊料，則可使烙鐵頭上的熱量較快地傳到焊接點上。

　　3)在進行焊接時，首先要準備好焊料。當焊接點達到適當?shù)臏囟葧r，需迅速將焊錫絲放置到焊接點上熔化。操作時要熟悉焊料的特性，充分利用其特性，并對焊點的最終形狀有清晰的預(yù)期。為了形成理想的焊點形狀，需在焊料熔化后，將烙鐵頭按照焊點形狀輕輕移動。

　　4)移開焊絲。當熔化一定量的焊錫后，應(yīng)迅速將焊絲拿開。

　　5)當焊料的潤濕狀態(tài)和光澤、焊料量等均適當且沒有針孔時，應(yīng)迅速將電烙鐵移開。移開電烙鐵的時間、方向、速度對焊點的質(zhì)量和外觀至關(guān)重要。一般來說，應(yīng)使烙鐵頭沿焊點水平方向移動，在焊料接近飽滿但尚未完全揮發(fā)時，快速將烙鐵頭離開焊接點，以確保焊接點光亮、平滑、無毛刺。

　　2、嘗試匹配元件到收音機電路

　　老師把收音機的組成元件發(fā)給我們，并且給我們講解了各元件的作用。然后我們按照圖紙把各元件匹配到電路板相應(yīng)的位置上，完成這些之后先不著急焊接，給老師檢查各元件位置安裝無誤之后就開始焊接。

　　在焊接過程中，有許多元件都有極性要求，因此在焊接時需要按照正確的順序進行操作，從小到大、從上到下依次焊接，以避免可能出現(xiàn)的短路情況，同時也要注意不要燒壞電路板上的銅箔。此外，在焊接芯片時一定要確保芯片的方向正確，避免安裝反向造成損壞。

　　3、調(diào)試電路

　　焊接電路板完成后，接下來就是進行檢測調(diào)試。這個過程需要仔細檢查焊接的每個連接點，確保沒有短路或斷路等問題。之后將電路板交給老師進行調(diào)試，只有能夠正常收到頻道，才算是一個成功焊接完成的電路板。

　　4、組裝

　　在調(diào)試過后的電路板基本上能正常工作了。把電路板接上揚聲器和天線等之后安裝上收音機外殼，接好路線。擰螺絲的時候盡量牢固一些。

　　5、測試

　　組裝好之后，裝上電池測試收音機是否能夠收到頻道正常工作，檢查各開關(guān)接口以及揚聲器是否能夠正常工作。如不能要拆下檢查出問題并重新處理。

　　八、實習(xí)心得

　　經(jīng)過一周的電工實習(xí)，我收獲了一臺收音機，雖然這臺收音機存在一些小問題。除此之外，我還學(xué)會了如何焊接電路，并初步了解了收音機的工作原理。通過實際操作，我親身體驗了電路中的諧振現(xiàn)象。這些收獲是無法用物質(zhì)來衡量的。在實習(xí)開始前，我曾聽師兄提起過關(guān)于制作收音機需要使用電烙鐵的事情。聽完師兄的'介紹后，我對這次實習(xí)充滿期待，因為在以前的暑期工作中，我也曾使用過電烙鐵一段時間。第一天，老師教會了我們?nèi)绾问炀毜睾附渝a。老師將電路板和電阻元件放在桌面上，然后將電路板壓在電阻上，用電烙鐵將錫熔化并滴在電路板上。

　　在老師的細心示范后，我也在自己的桌子上模仿，嘗試操作。但很難控制錫的量，難以焊出圓錐形。第一天焊的時候，自己粗心大意，不小心就用手拿了一下電烙鐵，馬上起了大水泡。雖然第一次焊起來有點難，但是我還是很耐心地學(xué)，不斷地嘗試，最后第一個圓錐形焊點就焊出來了。之后，一個又一個圓錐形焊點就隨之電焊出來了。第二天老師把一些主要的零件接法跟我們講了一下，之后我們根據(jù)老師所說的和參考各個圖紙的指示，把各個零件裝在電路上給老師檢查。老師確認沒錯后，我們就從小零件到大零件，一個個焊上去。

　　因為電路板的銅片間隔比較小，我們需要更加認真些。不然的話，就會容易使電路板短路或銅片脫落造成局部開路。在芯片焊接過程中，很多同學(xué)都不熟悉這個步驟，第一次就一大片同學(xué)弄到電路板短路。經(jīng)過好多次的重復(fù)焊，加上老師的幫助，才能焊好且沒短路。

　　在電工實習(xí)中，我學(xué)到了一個重要的教訓(xùn)：細節(jié)決定成敗。在焊接電路板的過程中，我深刻體會到每一個小小的焊點都至關(guān)重要，一個不慎焊接錯誤就會影響整個電路板的功能。因此，我明白了不能急躁，要耐心細致地完成每一個步驟。經(jīng)過一整天的努力，我終于完成了電路板的焊接工作，然后將其交給老師進行調(diào)試。老師發(fā)現(xiàn)了一些問題，但我并沒有氣餒，而是耐心地一一修改，修復(fù)了所有的錯誤。我明白要想學(xué)到更多，就必須付出更多的耐心和努力。經(jīng)過反復(fù)的思考和調(diào)整，最終我成功通過了所有的測試，成功接收到了電臺信號。這個過程讓我明白了耐心和細心的重要性，也讓我更加堅定了在電工領(lǐng)域深耕的決心。

　　調(diào)試完后，我開始組裝收音機了。每個零件都要仔細連接好，否則收音機無法正常工作。我小心翼翼地焊接每一根線，確保每一點都恰到好處。要確保填滿每個結(jié)點上的銅板，同時避免焊接過多導(dǎo)致電路短路。經(jīng)過一個上午的努力和探索，我終于在下課前成功地組裝好了自己的收音機。

　　雖然還不知道能不能接收到頻道，但還是很開心地松了一口氣，因為整個接的過程自己一直都花了很大精力在其中。回到宿舍迫不及待地裝上電池，轉(zhuǎn)動調(diào)頻輪，聽到聲音的一刻無比激動，雖然沒有買回來的收音機放出來的聲音清晰，但它對于我來說顯得格外珍貴，非常有紀念價值。

外科的實習(xí)報告11

　　一、實習(xí)目的、要求：

　　目的：

　　本課程為藝術(shù)設(shè)計專業(yè)的必修實踐環(huán)節(jié)。也是鞏固這學(xué)期所學(xué)知識，加強理論與實踐相結(jié)合的。為以后工作打下基礎(chǔ)。內(nèi)容：

　　1、了解設(shè)計的工作程序。

　　2、學(xué)習(xí)室內(nèi)外裝潢與構(gòu)造。

　　3、掌握室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計施工圖的正確繪制和節(jié)點構(gòu)造的表現(xiàn)方法。

　　4、提高解決實際工程現(xiàn)場問題的能力。學(xué)會通過調(diào)研體會室內(nèi)外環(huán)境設(shè)

　　計的含義，多方面、多角度、多渠道的掌握室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計的正確方法，全面提高自己的素質(zhì)。

　　二、實習(xí)地點、時間

　　地點：貴德縣---青海金源建筑有限公司時間：20xx年8月2日20xx年8月24日

　　三、實習(xí)總結(jié)與過程

　　總結(jié)：

　　這次對裝飾構(gòu)造的實習(xí)，讓我對自己這門專業(yè)課有重新的認識，也對自己未來的就業(yè)有了基本的認識。也是對這門課的加深理解，將理論應(yīng)用到實踐中。這次實習(xí)是我上這學(xué)校來第一次實習(xí)。因此對于這次實習(xí)家長也是非常的支持，

　　我也是很用心的在學(xué)習(xí)。

　　過程：

　　貴德縣雖然是一個小的縣城，可是對于房子內(nèi)外的裝飾可不含糊。我的實習(xí)沒能進入大的公司或是知名人士指導(dǎo)。我是跟著舅舅來完成的。剛開始我是像其他的打工者一樣，在工地上。一天的烈日后，我才跟著裝潢師進行粉刷，才真正的接觸到自己的專業(yè)知識。我可以在沒有任何障礙物的情況下，觀察到墻體構(gòu)造，窗戶構(gòu)造，門的構(gòu)造，屋頂構(gòu)造。

　　我把實習(xí)中的各項工作分為如下幾點。

　　一、建筑性與規(guī)范性

　　室內(nèi)施工工程是對建筑的主體結(jié)構(gòu)表面的修飾和處理。因此在繪制施工圖的時候我們應(yīng)該尊重它的建筑性。再就是規(guī)范性，規(guī)范性是關(guān)于施工技術(shù)要求和生活標準。那施工圖繪制規(guī)范就應(yīng)該滿足技術(shù)要求和滿足國家規(guī)范。

　　二、全面性

　　在室內(nèi)工程施工圖的繪制應(yīng)該講求全面性，即自圓其圖，前后表達一致，空間，造型各面對位嚴謹，盡量多掌握些建筑，結(jié)構(gòu)，消防空調(diào)，水暖，電氣方面的知識完善自身。不丟內(nèi)容，如未畫到應(yīng)用文字寫到。

　　三、明了性

　　施工圖繪制是直接關(guān)于實際施工工程在講究以上原則的前提下還要做到明了性即分清線型，明了哪些是剖的形體的外輪廓，哪些是剖的形體的內(nèi)部分層輪廓，剖切的位置，哪些是看的形體？所畫的每條線都有道理，有依據(jù)。不應(yīng)有莫名其妙，含混不清的地方。這樣目的一個是圖面好看，在就是方便施工人員很清晰的看懂圖紙。

　　四、準確性

　　施工圖的繪制是一項嚴謹?shù)墓ぷ鳎�因此我們在繪制的時候要對空間形體比例尺度的把握。對每一個空間的轉(zhuǎn)折尺度都要做到心中有數(shù)。因為我們室內(nèi)工程圖的繪制的單位是精確到mm。因此我們必須要嚴謹對待，它得的準確性就可想而知了。

　　我的學(xué)習(xí)是師傅領(lǐng)進門修行靠自己了。正好我在公司這段時間沒有什么任務(wù)，我就自己通過張哥和崔哥（這是我們施工圖主管和帶我的師傅）給我講解的一些知識通過工程圖和公司圖書室里資料鞏固和學(xué)習(xí)新知識。對與施工做法的學(xué)習(xí)張哥建議我結(jié)合材料學(xué)習(xí)，他也給了我一些材料樣本當然這個過我將很漫長因為目前材料革新太快了是學(xué)到老也學(xué)不完的。在這階段學(xué)習(xí)中我總結(jié)自己的學(xué)習(xí)方法，我認為建筑室內(nèi)外裝飾設(shè)計是分兩部分：硬裝裝飾設(shè)計和軟裝、裝飾設(shè)計。而我們施工圖繪制主要是硬裝部分。我把我們的工作分四部分：

　　我們施工圖繪制主要是硬裝部分。我把我們的工作分四部分：

　　一、屋頂構(gòu)造

　　頂棚工程俗稱吊頂工程，是室內(nèi)工程施工的重點部位。目前頂棚工程可分為固定式吊頂、活動式吊頂、開放式吊頂三種形式，三者的施工流程是相同的，只是選用材料不同。

　　吊頂工程安裝的工藝流程：清理吊頂基層（樓板）測量放線(找水平及彈線)固定吊桿與樓板的連接件安裝吊桿組裝龍骨校正、固定桿件安裝

　　電器照明、通風(fēng)、消防

　　設(shè)備及管道安裝吊頂飾面板調(diào)平固定。

　　而我們施工圖的繪制就是把這些問題繪制規(guī)范、清楚、明了、準確。

　　二、涂飾工程

　　在室內(nèi)的施工工程中，涂飾施工是一種應(yīng)用非常廣泛的裝飾方式。建筑內(nèi)墻涂飾的材料主要選用乳膠漆，涂料等。涂飾方法有多種，如刷涂、噴涂、彈涂、涂等。

　　涂飾施工的.流程：基層處理（是指對墻體表面的處理）涂料的涂刷（通常基層表面的涂刷要經(jīng)過三遍才算完成每涂飾一遍，待干透后用砂紙打磨平整，并將灰塵清理干凈）。

　　三、裱糊工程

　　裱糊的施工是室內(nèi)常見的一種裝飾施工，主要用于墻體和頂棚，材料為壁紙和壁布。

　　壁紙裱糊施工流程：基層處理彈線裁紙（裁剪的長度要比實際標高長出1020mm）浸泡壁紙（在裱糊簽浸泡35min，目的使壁紙在粘貼時因

　　吸濕膨脹）涂膠裱糊（在基層表面涂刷的膠粘劑要比預(yù)貼壁紙寬出23mm）裱糊的拼接（有搭接法和拼接法）。

　　四、鋪設(shè)工程

　　這類工程是指用地毯、瓷磚、石材面板、金屬板材和木質(zhì)板材進行室內(nèi)裝飾的工程。這項工程是我們是我們室內(nèi)裝飾最常用的。

　　鋪設(shè)工程的施工流程：基層處理放線鋪裝嵌縫處理。

　　第三階段的學(xué)習(xí)是我對我們專業(yè)的一些總結(jié)。在這個過程中我是很郁悶的，因為我不知道到底我們要怎樣去分清我們要做什么，最終我通過看書和自己的理解把我們的施工工作劃分為四部.

　　五.地板構(gòu)造和種類

　　實木地板，是獨體結(jié)構(gòu)，一般18毫米厚

　　三層實木復(fù)合地板，三層實木結(jié)構(gòu)，一般14毫米強化木地板，三層結(jié)構(gòu)，通常8或12毫米

　　多層實木復(fù)合地板，多層實木結(jié)構(gòu)，一般10-14毫米竹地板，多層結(jié)構(gòu)，通常9-18毫米

　　軟木地板，有多種組合方式，通常6-14毫米

　　四、實習(xí)的收獲、體會

　　這次實習(xí)最大的收獲是我對我們的行業(yè)有了初步的了解，室內(nèi)外裝飾說白了就像幫人穿衣服一樣就是怎樣穿的漂亮就怎樣穿（這就是美的原則），也讓我清楚了我的專業(yè)的意義。從同事中那我學(xué)會了怎樣更好的配合大家完成各項工作。最重要的是我明白了要做好設(shè)計就要先做好人的原則。

　　這次實習(xí)說是我的一種社會體驗，不如說是我的人生一筆財富。我衷心的感謝學(xué)校能開設(shè)的這個課程，更感謝能給我提供這次機會。最后感謝在這段時間幫助過我的所有朋友。

　　五、對本專業(yè)前景的看法:

　　室內(nèi)、外裝飾設(shè)計是根據(jù)建筑物的使用性質(zhì)、所處環(huán)境和相應(yīng)標準，運用各種裝飾材料、施工手段和建筑設(shè)計原理，設(shè)計出功能合理、舒適優(yōu)美的室內(nèi)環(huán)境。滿足人們物質(zhì)和精神生活的需要。隨著旅游業(yè)、建筑業(yè)、會展業(yè)的發(fā)展，圍繞“住”和“家”的消費將是潛力最大的市場“裝飾熱”將會持續(xù)升溫。室內(nèi)外裝飾設(shè)計是一個方興未艾的朝陽行業(yè)。對于這個行業(yè)充滿信心。我也認識未來我們這個行業(yè)將是一體化，將不再和建筑設(shè)計脫軌他們將從開始就一起合作。

外科的實習(xí)報告12

　　最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。

　　一入科，碰到一位實習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫(yī)，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實習(xí)同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?

　　幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。

　　昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。

　　這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的'1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素K1(20)止血。

　　這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺CA，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著檢查結(jié)果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。

外科的實習(xí)報告13

　　終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的 5天里，從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞摺㈦娊唐�到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。

　　實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的 5天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的'病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰�歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位xx年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。

　　最后我想說的是在這 5天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進取！所以我不會退縮！

　　志之所趨，無遠勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。

外科的實習(xí)報告14

　　一、模具拆裝實訓(xùn)的性質(zhì)

　　模具拆裝實訓(xùn)是模具設(shè)計與制造專業(yè)教學(xué)中重要的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)之一，模具拆裝實訓(xùn)是模具設(shè)計與制造專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)模具結(jié)構(gòu)設(shè)計知識之時，在教師的指導(dǎo)下，對生產(chǎn)中使用的冷沖壓模具和塑料模具進行拆卸和重新組裝的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。通過對冷沖壓模具和塑料模具的拆裝實訓(xùn)，進一步了解模具典型結(jié)構(gòu)及工作原理，了解模具的零部件在模具中的作用，零部件相互間的裝配關(guān)系，掌握模具的裝配過程、方法和各裝配工具的使用。

　　二、實驗?zāi)康?/strong>

　　通過實習(xí)加深學(xué)生對模具設(shè)計基礎(chǔ)知識和基本理論的理解，培養(yǎng)學(xué)生設(shè)計和實踐能力的重要環(huán)

　　節(jié)和必要手段。其目的是使學(xué)生全面了解與掌握沖塑模具的組成、結(jié)構(gòu)、動作原理及其設(shè)計、加工的方法與步驟等，并將所學(xué)的模具知識、零件設(shè)計、制圖、工藝、刀具、公差與技術(shù)測量等知識有機地結(jié)合在一起，提高學(xué)生對模具零件設(shè)計制造、制圖、數(shù)控編程及測量技術(shù)等知識與技能的綜合掌握與應(yīng)用能力，培養(yǎng)其嚴謹?shù)膶嶒瀾B(tài)度和分析解決問題的能力。在沖壓模具設(shè)計與制造實訓(xùn)中，培養(yǎng)學(xué)生認真負責、踏實細致的工作作風(fēng)和嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度，強化質(zhì)量意識和時間觀念，養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。

　　三、實驗用材料、工具、設(shè)備

　　1、典型沖壓模具（簡單模，復(fù)合模，連續(xù)模）、塑料模若干付；

　　2、測量工具：游標卡尺、角尺、鋼皮尺等；

　　3、拆裝工具：活動扳手、內(nèi)六角扳手、手錘、螺絲刀、銅棒等。

　　四、實驗內(nèi)容

　　（二）沖壓模具1、模具結(jié)構(gòu)分析

　　1）模具類型。該模具屬哪類型模？答：多工位級進模，屬于沖壓模

　　2）零件工藝性分析

　　答：該模具的結(jié)構(gòu)特點是，具有2個工位的模具，一個工位進行鉆孔，一個工位進行彎曲，剛開始條料從一側(cè)的導(dǎo)料槽進入，第一個工位鉆孔，然后模具向上抬起，條料進一步，被擋料板擋住，在彎曲凸模上有個定位孔，可以準確的定位第一個工位鉆的孔。往復(fù)進行。

　　成型的零件是一個“幾”字形的'彎曲件。

　　3）模具的工作原理

　　答：首先進行備料，然后按照要求裁剪一定寬度的條料。工作時，用手按入條料，使用型芯（擋料銷的作用）進行限定條料的初始位置，進行沖孔，沖孔廢料在卸料螺釘?shù)淖饔孟聫南驴椎袈洹Ｐ托就�上移動時，條料在卸料板的作用下掉落。條料依舊用手按入，條料進入下一個步距，以墊塊為定位，彎曲時以裝在彎曲凹模上的塑料導(dǎo)正銷進行精確定位，保證條料上孔和彎曲件的相對位置精度。上模部分往下運動對條料進行彎曲變形。

　　2、模具拆卸過程

　　步驟1：首先了解各副模具的總體結(jié)構(gòu)，仔細觀察各零件的位置和相互關(guān)系，并分析它的工作原理。；

　　步驟2：將模具的上、下模分離，觀察各部分的結(jié)構(gòu)組成及固定方法；

　　步驟3：分別拆開模具的上模部分，弄清楚模具零件組成，分析模具結(jié)構(gòu)的合理性，將上模座上的銷釘旋開，分析導(dǎo)柱導(dǎo)套的配合位置，以及沖孔凸模和彎曲凹模的固定位置和連接方式，做好彎曲凹模和其固定板的配合方式。

　　步驟4：分別拆開模具的下模部分，弄清楚模具零件組成，分析模具結(jié)構(gòu)的合理性，下模座上的銷釘旋開，將彎曲凸模（包括墊塊、擋料板、凸模塊）和沖孔凹模的固定方式確定好，分析卸料和送料的方式。

　　步驟5：將拆好的模具形象的表現(xiàn)在二叉樹上。

　　完成一張模具裝配圖和五張零件圖。①裝配圖

　　A2圖紙1張②零件圖表

　　③零件圖

　　根據(jù)零件大小繪制零件圖。

　　4、模具的裝配

　　模具裝配復(fù)原應(yīng)在模具測繪所形成的模具裝配圖的基礎(chǔ)上進行，模具的裝配復(fù)原程序基本上與模具拆卸的程序相反。

　　步驟1：將彎曲凸模（包括墊塊、擋料板、凸模塊）放好位置；將彎曲凸模和沖孔凹模螺釘鎖緊；將下模部分裝好。

　　步驟2：將彎曲凹模和固定板連接起來，以及沖孔凹模，用螺釘鎖緊；將上模座板和其他部分連接；將導(dǎo)柱導(dǎo)套指引，上模部分裝好。

　　步驟3：將模具的上、下模通過導(dǎo)柱配合，觀察各部分的配合，以及出現(xiàn)的情況，并分析得出糾正方案。

外科的實習(xí)報告15