行政復(fù)議申請書
在這個高速發(fā)展的時代，用到申請書的地方很多，寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編精心整理的行政復(fù)議申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
行政復(fù)議申請書1
申請人：安陽____醫(yī)療美容診所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可登記證號：____，地址：__區(qū)____路__院。
法定代表人：____
被申請人：安陽市工商行政管理局__分局，
地址：河南省安陽市__區(qū)__路__號
復(fù)議請求：
依法撤銷被申請人___年__月__日作出的安__工商處字[___]__號《行政處罰決定書》(下文簡稱《行政處罰決定》)。
事實(shí)與理由：
申請人認(rèn)為，被申請人作出的《行政處罰決定》，認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，適用法律錯誤，違反法定程序，應(yīng)予撤銷。
一、該《行政處罰決定》認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足
《行政處罰決定》認(rèn)為申請人對商品做了引人誤解的虛假宣傳，而在作為處罰依據(jù)的《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法》(下文簡稱《反不正當(dāng)競爭法》)相關(guān)條款中，商品僅僅指的是有形商品。在本案中，申請人的經(jīng)營形式是對社會提供醫(yī)療美容服務(wù)，并不進(jìn)行商品交易，也沒有對商品進(jìn)行宣傳的需要，所謂對商品的虛假宣傳不知從何談起。處罰決定中所依據(jù)的證據(jù)材料中并不存在任何證明申請人對商品進(jìn)行虛假宣傳的內(nèi)容。該《行政處罰決定》明顯缺乏事實(shí)依據(jù)，證據(jù)嚴(yán)重不足。
二、該《行政處罰決定》適用法律錯誤
根據(jù)《反不正當(dāng)競爭法》第二條第二款的規(guī)定，該法所稱的不正當(dāng)競爭，是指經(jīng)營者違反該法規(guī)定，損害其他經(jīng)營者的合法權(quán)益，擾亂社會經(jīng)濟(jì)秩序的.行為。即不正當(dāng)競爭行為是以損害其他經(jīng)營者合法權(quán)益為前
提條件的。本案中，被申請人沒有任何證據(jù)能夠證明申請人的經(jīng)營行為損害了其他經(jīng)營者的合法權(quán)益。即使申請人廣告宣傳存在不實(shí)的問題，也應(yīng)該適用《中華人民共和國廣告法》(下文簡稱《廣告法》)。并且相對于1993年生效的的《反不正當(dāng)競爭法》而言，1995年生效的《廣告法》屬新法。《廣告法》第四十九條規(guī)定：“本法自1995年2月1日起施行。本法施行前制定的其他有關(guān)廣告的法律、法規(guī)的內(nèi)容與本法不符的，以本法為準(zhǔn)。”可見，《廣告法》立法時已作出凡與廣告法規(guī)定不一致的均以廣告法內(nèi)容為準(zhǔn)的強(qiáng)制性規(guī)定，因此，在反不正當(dāng)競爭法和廣告法對廣告虛假宣傳行為的處罰均有規(guī)定且不一致的情況下，應(yīng)適用《廣告法》，被申請人沒有選擇適用法律的權(quán)力，其行政處罰行為適用法律錯誤，當(dāng)屬無效。
三、該《行政處罰決定》嚴(yán)重違反法定程序
1、被申請人調(diào)查取證程序違法(1)《行政處罰法》第三十七條第一款規(guī)定，行政機(jī)關(guān)在調(diào)查或者進(jìn)行檢查時，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示證件。本案中，被申請人執(zhí)法人員只有一人，另外一人未著制服，并未向被調(diào)查者出示證件，無法認(rèn)定其身份，是否有行政執(zhí)法職權(quán)，違反了法律的強(qiáng)制性規(guī)定。
(2)《行政處罰法》第三十七條第三款規(guī)定，執(zhí)法人員與當(dāng)事人有直接利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。《工商行政管理機(jī)關(guān)行政處罰程序規(guī)定》第二十條第二款規(guī)定，首次向案件當(dāng)事人收集、調(diào)取證據(jù)的，應(yīng)當(dāng)告知其有申請辦案人員回避的權(quán)利。本案中，辦案人員在沒有直接向申請人收集調(diào)取證據(jù)的情況下，從頭到尾也從來沒有告知過申請人有申請回避的權(quán)利，實(shí)質(zhì)剝奪了申請人的回避權(quán)。法諺稱：任何人都不能作為自己的法官，執(zhí)法行為同樣如是。申請回避權(quán)是公民的憲法權(quán)利，在行政執(zhí)法
過程中絕不容許被侵犯。被申請人公然剝奪申請人的回避申請權(quán)，這是對法律的褻瀆，是對公民基本權(quán)利的粗暴踐踏，行政執(zhí)法公正性何從談起?這樣的執(zhí)法決定有何效力可言?
2、《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》送達(dá)方式不合法《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰決定書》的送達(dá)方式違法。被申請人在未見到申請人法定代表人的情況下，適用了留置送達(dá)的方式，但均沒有見證人在場，行政處罰依法應(yīng)該不予成立。
綜上所述，被申請人做出的處罰決定認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，適用法律錯誤，用欺詐方式獲得證據(jù)。故申請人依法提出復(fù)議申請，誠望貴機(jī)關(guān)依法撤銷被申請人做出的違法處罰決定。
此致
安陽市行政復(fù)議受理中心
申請人：
___年__月__日
行政復(fù)議申請書2
申請人：xxx有限公司地址：xx市xx鎮(zhèn)xx村
電話：xxxxxx法定代表人：xxxx
被申請人：xxx市社會保障局地址：xxx市xx大道168號
行政復(fù)議請求：
1.撤銷被申請人作出的“x社保工傷認(rèn)字第GSRD2xxxx87148號認(rèn)定書”。
2.請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出張xx的受傷不屬于工傷(或視同工傷)的認(rèn)定決定。事實(shí)與理由：
20xx年10月29日，申請人對在工作期間實(shí)施斗毆行為的職工張xx給予辭退除名，不予任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臎Q定。張xx因不服此決定，向xx市勞動人事爭議仲裁院提起了勞動仲裁，仲裁院于20xx年12月4日作出了仲裁裁決書，依法支持了公司對張xx辭退除名的決定。嗣后，張xx又因斗毆受傷向xx社會保障局謝崗分局提起工傷認(rèn)定申請。xx社保分局在20xx年1月8日，向公司送達(dá)了《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定張xx斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認(rèn)定，不符合《xx省工傷保險條例》的立法原則，同時會令到企業(yè)陷于管理混亂的境地，是不利于企業(yè)投資環(huán)境和社會的健康發(fā)展的。
首先，張xx的受傷是其不服從其上級主管的合理工作安排而發(fā)生相互斗毆受傷。不服從主管的合理安排，已經(jīng)是錯誤的行為;繼而發(fā)生口角，證明了張xx當(dāng)時的態(tài)度惡劣;最后升級為斗毆，也說明了張xx等無視廠紀(jì)及法規(guī)。這都證明了張xx在此事件中的主觀性。
其次，在此《認(rèn)定工傷決定書》中，“申請人”是xx有限公司，而非張xx個人。事實(shí)是：在20xx年11月1日張xx以個人名義向被申請人提出工傷認(rèn)定申請，而被申請人的相關(guān)工作人員到申請人處了解事情經(jīng)過與真相。試想，申請人已經(jīng)將嚴(yán)重違反廠紀(jì)廠規(guī)及違反國家治安管理?xiàng)l例的張xx除名了，又如何會為其受傷申請工傷認(rèn)定呢?
申請人認(rèn)為：張xx的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的.廠紀(jì)廠規(guī)，更嚴(yán)重的是與國家治安管理?xiàng)l例作對，與法律作對，這樣的行為是不能被任何方式支持的!xx社保分局將違法斗毆受傷認(rèn)定為工傷，不符合正常社會價值觀和公平正義原則，不利于企業(yè)的健康發(fā)展。這應(yīng)該也是《工傷保險條例》的立法者所不想看到的!為此，公司特向你部請求：依法查明事實(shí)，對“x社保工傷認(rèn)字第GSRD2203087148號認(rèn)定書”重新定義，撤消對張xx的工傷認(rèn)定，維護(hù)正常的社會秩序，讓《條例》也能健康發(fā)展。
此致
xx市人民政府
申請人：xxx有限公司
20xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書3
__商貿(mào)有限公司稅務(wù)
來源：國稅之家作者：
申請人：____商貿(mào)有限公司
地址：__區(qū)__路
法定代表人：李____
聯(lián)系電話：____
委托代理人：____
____
____
被申請人：____區(qū)國家稅務(wù)局
法定代表人：____
請求：
責(zé)令被申請人退還金稅卡，發(fā)還發(fā)票，賠償違法行政導(dǎo)致的申請人直接經(jīng)濟(jì)損失。事實(shí)與理由：
被申請人于___年4月對我公司進(jìn)行納稅評估并提出評估處理建議，因與被申請人的評估建議存在較大分歧，我公司遞交了對評估建議的陳述材料，在等待結(jié)果期間，被申請人未下達(dá)任何文書，未預(yù)先通知我公司就于___年8月10日收繳了我公司的`金稅卡，停售我公司的增值稅專用發(fā)票，導(dǎo)致我公司無法對外開具增值稅發(fā)票，造成我公司合同違約，產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)損失。
對此，我公司認(rèn)為：
我公司不存在違法行為，未違反增值稅專用發(fā)票管理辦法的規(guī)定，被申請人未出具任何文書，而擅自收走我公司的金稅卡，嚴(yán)重違反《稅收征收管理法》、國務(wù)院令362號《稅收征管法實(shí)施細(xì)則》、《發(fā)票管理辦法》之規(guī)定。
依據(jù)《國家賠償法》第四條的規(guī)定，被申請人應(yīng)對收繳金稅卡之日起、退還金稅卡之日止給我公司造成的全部直接經(jīng)濟(jì)損失__元給予賠償。
為此請求貴局依法受理和處理，撤消被申請人的行政行為，以維護(hù)申請人的合法權(quán)利。
申請人____有限公司
附申請書副本一份
書證五份
____有限公司
二O__年__月十五日
行政復(fù)議申請書4
xx市工商行政管理局：
我公司于20xx年8月17日收到xx縣工商行政管理局對我司下達(dá)的安工商處字(20xx)310號行政處罰決定書，處罰決定書稱：我公司從20xx年1月14日至20xx年5月11日，以328元的價格購進(jìn)五糧液公司生產(chǎn)的“圣牌”白酒30瓶，以388元的價格購進(jìn)水晶包裝的“圣酒”42瓶，至20xx年6月8日止，以418元的價格銷售22瓶，計(jì)銷售收入9196元，以488元的價格銷售水晶包裝的圣酒33瓶，計(jì)銷售收入16104元。因在包裝上粘貼了“五糧液”三個字涉及商標(biāo)侵權(quán)，而作出沒收全部貨物，處以49500元罰款的處罰決定，由于處罰明顯太重，我公司無法接受，特向貴局提出復(fù)議申請，其事實(shí)理由如下：
一、我們公司并無有意侵權(quán)行為：五糧液股份有限公司生產(chǎn)的系列白酒單品有數(shù)百個，五糧液“圣牌”白酒和粘貼了五糧液字樣的“圣牌”白酒系同一個生產(chǎn)單位，粘貼標(biāo)鑒并未隱藏原圣牌標(biāo)識，僅僅在外包裝上加貼了五糧液三個字，并且由于該標(biāo)鑒不是我公司粘貼，所以我們難以甄別，還有一個客觀的查對困難是，圣牌白酒外包裝注明有五糧液股份有限公司出品，包裝上是否單獨(dú)有五糧液三個字，我們無法查驗(yàn)，如果說侵權(quán)那也是廠方自己的產(chǎn)品侵了自己產(chǎn)品的權(quán)。當(dāng)然是由于我們工作的失誤，未對該酒的資料進(jìn)行細(xì)致的查對，才導(dǎo)致了這一問題的發(fā)生。
二、粘貼了五糧液三個字的圣牌白酒，給廠方商標(biāo)帶來了影響，所幸的是受益方和受損方屬于同一個商標(biāo)權(quán)所有者，其受益和損害程度難以裁量，我們公司自成立以來，堅(jiān)持守法經(jīng)營，積極配合工商部門的工作，特別是從宣傳食品安全法到各種培訓(xùn)，快速檢測儀器的配臵等，我們都作了積極的努力和忠誠的`配合，此次因工商部門查出五糧液有限公司生產(chǎn)的“圣牌”白酒粘貼有五糧液標(biāo)示問題，我們才知道有貼五糧液三個字的情況，存在商標(biāo)侵權(quán)的事實(shí)。
三、我們公司并未因?yàn)榻?jīng)營粘貼了“五糧液”標(biāo)識的圣酒而額外獲取了高額利潤，消費(fèi)者也并沒有因?yàn)橘徺I粘貼有五糧液字樣的圣酒而增加了支出，一瓶五糧液售價600多元，而我們出售的貼有“五糧液”標(biāo)識的水晶包裝圣酒進(jìn)價388元，售價只有488元，貼有五糧液字樣的紙包裝圣酒進(jìn)價328元，售價418元，明顯低于五糧液的價格，我們經(jīng)營五糧液的經(jīng)營差價與經(jīng)營粘貼有五糧液標(biāo)識的圣酒差價率基本相等，并無欺蒙顧客的主觀意識，也沒有給消費(fèi)者帶來損害。
四、處罰決定書認(rèn)定我們所銷售的圣酒全部侵權(quán)與事實(shí)有出入，圣酒在湖南上市時間并不長，最初并無“五糧液”標(biāo)識，后來在包裝上增加了“五糧液”三個字，我們只是認(rèn)為廠方改變了包裝好像變漂亮了，并不知道貼標(biāo)及存在侵權(quán)行為，因此，首先幾次進(jìn)的酒并沒有粘貼“五糧液”三個字，全部銷售量認(rèn)定侵權(quán)存在事實(shí)上的出入。
五、我們法人代表劉燕系市人大代表，給企業(yè)提出的經(jīng)營宗旨是守法經(jīng)營，顧客至上，所以自公司成立以來，公司始終堅(jiān)持守法經(jīng)營，為安化縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)，也獲得了安化縣當(dāng)?shù)孛癖姷钠毡楹迷u，成為了安化縣掛牌重點(diǎn)保護(hù)企業(yè)之一，此次經(jīng)營粘貼了“五糧液”字樣的圣酒，純屬工作人員業(yè)務(wù)不精，工作失誤，未詳細(xì)查驗(yàn)供貨方的有關(guān)資料，又未與廠家核對，才導(dǎo)致這一問題的發(fā)生，所幸在社會上未造成嚴(yán)重不良影響，當(dāng)然，不管導(dǎo)致這一問題發(fā)生的原因有多么客觀，但畢竟在我公司存在，我們誠懇接受工商部門的批評教育，保證將被查扣的圣酒粘貼了五糧液標(biāo)識的全部撕掉，恢復(fù)圣酒包裝的本來面目，吸取教訓(xùn)，在今后的經(jīng)營業(yè)務(wù)中做好細(xì)致的工作，加強(qiáng)對業(yè)務(wù)人員政策和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，把今后的工作做好做細(xì)。
鑒于我公司始終堅(jiān)持顧客至上、守法經(jīng)營，積極配合和支持工商部門的工作，又是無意識的過失經(jīng)營行為，且無前科，此次侵權(quán)行為在社會上造成的影響極小，請求根據(jù)湖南省行政處罰裁量的有關(guān)規(guī)定，本著教育為主，處罰為輔的原則，退還被扣貨物，免于行政處罰，特此報告，當(dāng)否，請審核。
此致
敬禮！
xxx市xxx商業(yè)貿(mào)易有限公司
20xx年8月23日
行政復(fù)議申請書5
申請人：XX縣XX中板廠，住所地：XX縣XX鎮(zhèn)XX號。
負(fù)責(zé)人：XXX，職務(wù)：廠長。
被申請人：XX縣人事勞動和社會保障局，住所地：
負(fù)責(zé)人：xx，職務(wù)：局長
申請人因不服被申請人20xx年12月2日作出的XX字【20xx】XX號關(guān)于認(rèn)定XXX為因工負(fù)傷的決定，現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求：
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的X人勞社字【20xx】XX號關(guān)于認(rèn)定XXX為因工負(fù)傷的決定；
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出XXX的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由：
一、XXX的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
（一）XXX并非是在工作時間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資，開工受天氣及原材料影響，工作時間是不確定的，開機(jī)才能開工，開機(jī)時間就是生產(chǎn)組工人的工作時間，不開機(jī)就不是工作時間。20xx年10月8日上午XXX受傷當(dāng)時，XXX所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長XXX去維修機(jī)器，完全關(guān)閉了旋切機(jī)，并未開工，XXX住在廠內(nèi)，尚處于休息狀態(tài)，并不是在工作時間受傷。
（二）XXX在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。XXX吃住均在廠內(nèi)，只要他呆在廠內(nèi)，他的任何受傷都是在廠內(nèi)，如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的，也是極不公平和極不科學(xué)的。
（三）XXX受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴(yán)格的.崗位分工，任何人不得越崗操作，XXX的工作崗位是鋸木，而不是切板，XXX剛到申請人廠里工作20多天，根本就不會操作旋切機(jī)，申請人更不會安排XXX操作旋切機(jī)，XXX擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為，其行為不是為了工作，不能創(chuàng)造勞動價值，反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、XXX開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的，特別是機(jī)長不開機(jī)時，生產(chǎn)組根本無法工作，XXX在沒有工作安排的情況下，擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作，不是為老板加工木材，完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定XXX為因工負(fù)傷證據(jù)不足，程序嚴(yán)重違法，沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
（一）被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個不明身份的人的證詞，所有證詞雷同，其證人據(jù)申請人調(diào)查均與XXX存在親屬等利害關(guān)系，完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通，證詞不可信，不能作為證據(jù)使用。
（二）被申請人未向申請人作任何調(diào)查，甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系，直到看到被申請人的認(rèn)定書，申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動了工傷認(rèn)定程序，被申請人僅憑XXX等人的一面之詞就輕率認(rèn)定，是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
（三）被申請人在向XXX等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行，嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述，XXX的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件，其受傷完會是自己的過錯造成的，應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，被申請人認(rèn)定XXX為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，程序嚴(yán)重違法，嚴(yán)重偏袒XXX一方，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定，支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
XX縣人民政府
申請人：XX縣XX中板廠
20xx年X月XX日
行政復(fù)議申請書6
申請人：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址。
法定代表人：法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。
委托代理人：（基本情況）
被申請人：名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
法定代表人：（基本情況）
案由：因?qū)Γ▎挝弧聊辍猎隆寥铡撂柼幚頉Q定不服，申請復(fù)議。
申請復(fù)議的要求和理由
①事實(shí)。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請人作出具體行政行為時所認(rèn)定的`事實(shí)與客觀情況不符。
②證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。
③理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請求的合法性。
此致
申請人：（蓋章）
法定代表人：（簽章）
年月日
行政復(fù)議申請書7
申請人：xxx，性別，XXXX年出生，X族，個體工商戶，住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx號。
申請人因不服xxx省xxx縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于XXXX年XX月XX日向xxx市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
撤回復(fù)議申請的理由
XXX年XX月XX日，xxx縣工商局以銷售假電表為理由，以xx工字第xxx號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的.行政處罰。申請人不服，向xxx市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，xxx縣工商局委托xxx縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。xxx縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于XXXX年XX月XX日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
xxx省xxx市工商局
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
行政復(fù)議申請書8
行政復(fù)議申請書是作為行政管理相對人的公民、法人或者其他組織，因行政機(jī)關(guān)的具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益而向有管轄權(quán)的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議時提交的，據(jù)以引起行政復(fù)議程序發(fā)生的法律文書。
行政復(fù)議的申請是公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益而依法請求行政復(fù)議機(jī)關(guān)對該具體行政行為進(jìn)行審查并作出裁決，以保護(hù)自己合法權(quán)益的一種意思表示。由于行政復(fù)議實(shí)行不告不理原則，即行政相對人不申請復(fù)議，復(fù)議機(jī)關(guān)不能主動進(jìn)行復(fù)議，因而行政相對人的復(fù)議申請是行政復(fù)議的前提和基礎(chǔ)。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》(以下簡稱《行政復(fù)議法》)的規(guī)定，提起行政復(fù)議申請應(yīng)符合下列條件：
(1)申請人應(yīng)當(dāng)是認(rèn)為具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或者其他組織。
(2)應(yīng)當(dāng)有明確的被申請人。
(3)應(yīng)當(dāng)有具體的復(fù)議請求和事實(shí)依據(jù)。
(4)應(yīng)當(dāng)屬于《行政復(fù)議法》規(guī)定的行政復(fù)議受理范圍。
(5)應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)申請復(fù)議。
根據(jù)《行政復(fù)議法》第11條的規(guī)定，申請人申請行政復(fù)議可以采用書面形式也可以采用口頭形式。采用書面形式的，應(yīng)當(dāng)向復(fù)議機(jī)關(guān)提交行政復(fù)議申請書。復(fù)議機(jī)關(guān)經(jīng)審查認(rèn)為符合條件的予以受理，行政復(fù)議程序正式啟動。
文書制作要點(diǎn)
(1)行政復(fù)議申請書的首部應(yīng)寫明申請人和被申請人的基本情況。申請人是自然人的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話等；申請人是法人或者其他組織，應(yīng)寫明全稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)及聯(lián)系電話等。有共同申請人的，應(yīng)將每一申請人的基本情況分別寫明。有權(quán)申請復(fù)議的公民為無行為能力或者限制行為能力人的，應(yīng)寫明其法定代理人的基本情況。委托律師代為申請復(fù)議的，應(yīng)寫明代理律師的姓名及其所在律師事務(wù)所的名稱。被申請人的基本情況包括被申請人的名稱和詳細(xì)地址等。
(2)復(fù)議書中應(yīng)寫明申請人知道行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的日期和爭議的具體行政行為。爭議的具體行政行為應(yīng)參照行政復(fù)議法有關(guān)規(guī)定中的分類寫，如拘留決定、查封貨物決定、不頒發(fā)衛(wèi)生許可決定等。
(3)寫明申請復(fù)議的目的、要求，即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內(nèi)履行具體行政行為，如：撤銷衛(wèi)生防疫站×字第×號罰款五千元的處罰決定、變更稅務(wù)局×字第×號罰款一萬元的處罰決定。
(4)事實(shí)與理由是行政復(fù)議申請書的核心部分，這部分應(yīng)寫明三方面的內(nèi)容：①事實(shí)。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請人作出具體行政行為時所認(rèn)定的事實(shí)與客觀情況不符。②證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的'應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。③理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請求的合法性。
(5)復(fù)議申請書的尾部應(yīng)寫明致送的復(fù)議機(jī)關(guān)名稱，由申請人簽名或蓋章并注明申請日期。
(6)附項(xiàng)中應(yīng)寫明提交的申請書副本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。
格式
行政復(fù)議申請書
申請人：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)
被申請人：名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為，向__________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請，要求__________。
事實(shí)及理由：
此致
(受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
申請人：(簽名或蓋章)
年 月 日
附：1．申請書副本__________份；
2．證據(jù)__________份。
行政復(fù)議申請書9
申請人：________，性別，XXXX年出生，X族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于XXXX年XX月XX日向_______市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
撤回復(fù)議申請的理由
XXX年XX月XX日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后，_______縣工商局委托______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的`真表。______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于XXXX年XX月XX日向申請人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求，請予以審查決定。
此致
________省______市工商局
申請人：____________
______年_____月_____日
行政復(fù)議申請書10
申請人：____
地址：____________
電話：___
法定代表人：姓名：______
職務(wù)：______________
委托代理人：姓名：______
性別：______
年齡：___
民族：___
職務(wù)：___
工作單位：_______
住所：_________________
電話：___
被申請人：名稱：____
地址：___________
電話：___
法定代表人：姓名：_________________
職務(wù)：___
案由：因?qū)______（單位）____年__月__日__號處理決定不服，申請復(fù)議。
申請復(fù)議的要求和理由：_________________________
（請求撤銷或不服被申請人作出的某個決議或處理意見，以及訴求）
（列舉文件依據(jù)和事實(shí)依據(jù)以及邏輯判斷，證明被申請人的議決或處理意見是錯誤的`，申請人的訴求是合理的。）
此致
___________（被申請人單位）
申請人：_______（蓋章）
法定代表人：_____（簽章）
____年__月__日
行政復(fù)議申請書11
申請人：_______________年齡：_____性別：______住址：______________
（法人或者其他組織名稱：______________住址：______________法定代表人或者主要負(fù)責(zé)姓名：__________職務(wù)：______________）
委托代理人：________住址：__________________________________
被申請人：__________住址：__________________________________
法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名：__________職務(wù)：__________
行政復(fù)議請求：________________________________________________
事實(shí)根據(jù)和理由：______________________________________________
此致
_______行政復(fù)議機(jī)關(guān)
（說明：本文書供當(dāng)事人向作出征收社會撫養(yǎng)費(fèi)決定或行政處罰決定的行政機(jī)關(guān)的上一級人口計(jì)生行政部門提出復(fù)議申請時使用）
申請人：（簽名或蓋章）
_____年_____月_____日
行政復(fù)議申請書12
行政復(fù)議申請書
申請人：四川XXXX物業(yè)管理有限公司
住址：成都市XX街X廣場X1樓
法定代表人：XXX 職務(wù) 董事長
被申請人：XXX縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市X縣X街
法定代表人：王XX、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。
復(fù)議請求：
責(zé)令XX縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
申請人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收 “XX綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20xx年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“XX綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請人
仍以同樣的理由拒絕。
由于“XX綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的'房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請求責(zé)令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。
此致
XX縣人民政府
申請人：四川XX物業(yè)管理有限公司 法定代表人：XXX
二〇x年三月十五日
行政復(fù)議申請書13
申請人：
性別：女
年齡：歲
單位：
職業(yè)：
住址：X市X區(qū)X小區(qū)120幢35號
被申請人：X市勞動和社會保障局
地址：
X市路X號法定代表人：
職務(wù)：
申請人因不服被申請人X年X月XX日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》(X勞工傷認(rèn)326號)具體行政行為，向X市人民政府提出復(fù)議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實(shí)及理由：我丈夫王系X市XX公司職工，X年X月被借調(diào)至X市X區(qū)X單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時30分許，在X單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，X市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，X單位、XX公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。XX公司于年3月30日向X市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實(shí)，認(rèn)為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。我認(rèn)為X市勞動和社會保障局作出的結(jié)論不正確。理由：
一、是王系在X單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證;
二、王突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。
因此我認(rèn)為：王符合《工傷保險條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王沒有在48小時搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的.積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認(rèn)為的王發(fā)病155小時之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾危覀兙偷貌坏綉?yīng)有的待遇，對此我們不能理解。
勞動法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。提請復(fù)議。
xxx
日期：xx年年xx月xx日
行政復(fù)議申請書14
申請人：XX市XXXX有限公司，地址：XX市西城路25號法定代表人：XXX，職務(wù)：總經(jīng)理。
被申請人：XX市人力資源和社會保障局，地址：XX市市府路9號，負(fù)責(zé)人：XXX，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人20xx年3月14日作出的工傷認(rèn)定決定書(十人社工傷認(rèn)字[20xx]1620號)，向XX市**提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定書(十人社工傷認(rèn)字
[20xx]1620號)。
事實(shí)及理由：
XXX于20xx年1月21日向被申請人XX市人力資源和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請，自稱其本人在20xx年12月6日下午16時左右在申請人XX市XXXX有限公司車間干活時受傷，請求認(rèn)定工傷。
XX市人力資源和社會保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場目擊證人的`電話錄音作為唯一的認(rèn)定工傷的核心證據(jù)，申請人XX市XXXX有限公司認(rèn)為XX市人力資源和社會保障局認(rèn)定工傷的證據(jù)嚴(yán)重不足，理由如下： 現(xiàn)場目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來講，很明顯屬于證人證言，XX市人力資源和社會保障局若采納本證據(jù)認(rèn)定工傷，必須應(yīng)當(dāng)找電話錄音的證人當(dāng)面核實(shí)證人身份真?zhèn)巍⒆C言證言真?zhèn)危冶娝苤浺糇C據(jù)由于其自身的特點(diǎn)，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概
率非常大，其客觀真實(shí)性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應(yīng)有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請人認(rèn)為XX市人力資源和社會保障局直接以一份未經(jīng)核實(shí)的錄音證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定，明顯屬于《中華人民共和國行政復(fù)議法》第28條第三款第（1）項(xiàng)“主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法撤銷該工傷認(rèn)定行為。
綜上，懇請復(fù)議機(jī)關(guān)依法撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定(十人社工傷認(rèn)字[20xx]1620號)。 此致
XX市**
申請人（公章）:XX市XXXX有限公司
二0**年六月二十六
行政復(fù)議申請書15
申請人xx，男，xx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住xx縣xx鎮(zhèn)xx村。
被申請人xx縣公安交通警察大隊(duì)。申請事項(xiàng)：
1、依法撤銷被申請人作出的第xxxx號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》;
2、依法認(rèn)定xx承擔(dān)本次道路交通事故的全部責(zé)任;
3、責(zé)令被申請人轉(zhuǎn)送xx縣公安局對肇事人xxxx依法進(jìn)行行政拘留和罰款。
事實(shí)與理由：
申請人不服被申請人xx年xx月xx日作出的第xx號《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》，申請重新對責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：
一、xx應(yīng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任
1、根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書的認(rèn)定，肇事人xx屬于無駕駛證駕駛機(jī)動車輛，并且在經(jīng)過路口時未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。
2、xx未經(jīng)過培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機(jī)動車的資格，不具備駕駛機(jī)動車的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個人上路駕駛機(jī)動車輛，是一個典型的“公路殺手”!違反法律規(guī)定強(qiáng)行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源;如果xx遵守?zé)o證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會發(fā)生!因此xx應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任。
3、如果xx熟知交通規(guī)則，嚴(yán)格按照《道路交通管理?xiàng)l例》第42條的規(guī)定在行經(jīng)路口時減速行駛，事故也可以完全避免的!違反此條規(guī)定，其起源還在于xx未取得駕駛資格，不熟悉交通規(guī)則所致!
4、在交通肇事后，xx不是積極提供費(fèi)用治療受害者，而是避而不見，致使事故中受傷的申請人之妻、之女以及鄰居因經(jīng)濟(jì)困難，繼續(xù)治療難以維持!這也是被申請人責(zé)任認(rèn)定應(yīng)當(dāng)參考的情節(jié)!
二、申請人在本次事故中無責(zé)任
被申請人僅以申請人違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條第一項(xiàng)為由，就認(rèn)定申請應(yīng)負(fù)事故的同等責(zé)任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無因果關(guān)系的.，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定。按照申請人前述分析，xx應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任!
如果肇事人xx嚴(yán)格遵守法律規(guī)定，不強(qiáng)行無證上路行駛，即使申請人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無因果關(guān)系，依法不應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任!
三、未正確認(rèn)定車輛所有人和駕駛員責(zé)任
根據(jù)《道路交通管理?xiàng)l例》第二十六條第(三)項(xiàng)的規(guī)定，機(jī)動車駕駛員不準(zhǔn)將車輛交給沒有駕駛證的人駕駛。豫A-xx號桑塔納轎車的所有人及駕駛員將車輛交給無駕駛證的xx駕駛，與造成本次交通事故具有重要的因果關(guān)系。可以說，如果車輛不交給xx駕駛，此次事故完全可以避免!根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十七條和第十九條的規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)依法認(rèn)定豫xx號桑塔納轎車的所有人及駕駛員在本次事故應(yīng)負(fù)的責(zé)任。
四、適用法律錯誤
因本案中涉及第三人責(zé)任問題，因此被申請人僅僅適用《道路交通事故處理辦法》第十七條規(guī)定作出責(zé)任認(rèn)定不當(dāng)，還應(yīng)當(dāng)同時引用該辦法第十八條和第十九條的規(guī)定，對應(yīng)當(dāng)引用而未引用相關(guān)法律根據(jù)的，屬于適用法律錯誤。
五、告知事項(xiàng)錯誤
最高人民法院公報xx年第xx期和xx年第xx期公布的《李治芳不服交通事故責(zé)任重新認(rèn)定決定案》和《羅倫富不服道路交通事故責(zé)任認(rèn)定案》以及相關(guān)高級、中級法院的判例很明確的說明，不服道路交通事故責(zé)任認(rèn)定，當(dāng)事人可以提起行政訴訟。因此，被申請人應(yīng)當(dāng)依法告知申請?zhí)崞鹦姓V訟的權(quán)利。被申請人未告知起訴權(quán)利的行為是錯誤的。在能夠提起行政訴訟的同時，相應(yīng)地對責(zé)任認(rèn)定不服可以申請重新認(rèn)定即申請行政復(fù)議。《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條規(guī)定：“公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;但是法律規(guī)定的申請期限超過六十日的除外。”第四十二條規(guī)定：“本法施行前公布的法律有關(guān)行政復(fù)議的規(guī)定與本法的規(guī)定不一致的，以本法的規(guī)定為準(zhǔn)。”因此當(dāng)事人申請重新認(rèn)定即申請行政復(fù)議的期限也應(yīng)該為六十日，不是十五日。被申請人在《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》中告知當(dāng)事人在十五日內(nèi)申請行政復(fù)議是錯誤的。為保護(hù)申請人合法權(quán)益，維護(hù)正常安全的交通秩序，依法嚴(yán)懲無證駕駛?cè)藛T，特提出重新認(rèn)定申請，請查明事實(shí)，依法支持申請人的請求!
此致!
申請人xxx
xx年xx月xx日
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