支付令申請(qǐng)書(shū)
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(zhǎng)的今天，很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編為大家收集的支付令申請(qǐng)書(shū)，歡迎大家分享。
支付令申請(qǐng)書(shū)1
xx市人民法院：
申請(qǐng)人：xx；女；經(jīng)濟(jì)師；身份證：xx；住xx市清江路680號(hào)；手機(jī)1499493344、工作單位是xx公司。
被申請(qǐng)人：xx公司；單位地址xx市清江路518號(hào)；單位電話149949。
法定代表人：陳xx（主要負(fù)責(zé)人）、男、總經(jīng)理。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資6688元。
事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自20xx年7月1日起至20xx年9月30日止共3個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資6688元，有被申請(qǐng)人書(shū)寫(xiě)的.工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于20xx年10月16日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人xx多次催要，xx公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人張xx的工資。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年11月25日
支付令申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：______________市_______________印刷有限公司，住所地_______________區(qū)_______________路______號(hào)。
法定代表人：_____________________________，總經(jīng)理。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
裁定終結(jié)督促程序。
事實(shí)與理由：
_______________年_______________月_______________日，我公司與________________造紙廠簽訂一份購(gòu)貨合同。購(gòu)買(mǎi)該廠70克白有光紙共500令，每令單價(jià)95.60元，總價(jià)款4.78萬(wàn)元。合同規(guī)定，由________________造紙廠負(fù)責(zé)運(yùn)送，運(yùn)費(fèi)由該廠負(fù)擔(dān)。貨到驗(yàn)收后付款(見(jiàn)合同書(shū))可是，貨到我公司后，經(jīng)驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)這批紙的質(zhì)量不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
我公司當(dāng)即提出退貨，________________造紙廠隨車(chē)來(lái)的業(yè)務(wù)員聲稱(chēng)他作不了主，需回廠與領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后再說(shuō)。________________造紙廠的業(yè)務(wù)員回廠后，再無(wú)回音，這批紙至今放置在我廠的'倉(cāng)庫(kù)中。_______________年_______________月_______________日，________________造紙廠忽然派人來(lái)催款，我公司告訴來(lái)人這批紙的質(zhì)量有問(wèn)題，不能付款。同年_______________月_______________日，該廠又派一副廠長(zhǎng)來(lái)，聲言這批紙我公司已收下，時(shí)間有1年有余，不付款不行，等等，真是豈有此理。
綜上所述，_______________造紙廠違反合同規(guī)定，所送貨物質(zhì)量不合標(biāo)準(zhǔn)，一直存在爭(zhēng)議。我公司不僅不欠_______________造紙廠的債款，相反，________________造紙廠的劣質(zhì)貨物存放在我公司的倉(cāng)庫(kù)中，倒應(yīng)支付我公司倉(cāng)儲(chǔ)保管費(fèi)用。根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》第191條的規(guī)定，特對(duì)_______________區(qū)人民法院_______________年_______________月_______________日發(fā)出的(_______________)______字______號(hào)支付令提出異議，請(qǐng)依法裁定。
此致
_______________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
支付令申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人: 公司地址:
郵編: 電話:
法定代表人:姓名職務(wù)董事長(zhǎng)
被申請(qǐng)人: 公司地址:
號(hào)郵編: 法定代表人:姓名:職務(wù)董事長(zhǎng)電話:_
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院發(fā)出支付令督促被申請(qǐng)人支付物業(yè)費(fèi)人民幣20__0元。
事實(shí)與理由:根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人南京分公司簽訂的《物業(yè)管理合同》約定，被申請(qǐng)人發(fā)生的`款項(xiàng)如下表:
根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人南京分公司于20__年8月15日簽訂的《物業(yè)管理合同》，物業(yè)費(fèi)單價(jià)1萬(wàn)/月，被申請(qǐng)人已支付1個(gè)月物業(yè)管理費(fèi)，余2個(gè)月(2萬(wàn)元)至今未付。
《物業(yè)服務(wù)合同》事項(xiàng)申請(qǐng)人均已全面履行，根據(jù)以上兩項(xiàng)合計(jì):20__0元的應(yīng)付款項(xiàng)被申請(qǐng)人至今尚未支付。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第189條規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付人民幣20__0元合同款項(xiàng)。
北京市__區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:物業(yè)管理有限公司
代理人:
20__年9月27日
支付令申請(qǐng)書(shū)4
_____________人民法院
(_____________)________民督________號(hào)
申請(qǐng)人：____________
被申請(qǐng)人：____________
申請(qǐng)人_______________于_____________年__________月__________日向本院申請(qǐng)支付令。申請(qǐng)人_______________稱(chēng)________________________(概述申請(qǐng)人提供的債權(quán)債務(wù)關(guān)系的事實(shí)、證據(jù))。要求被申請(qǐng)人_______________給付申請(qǐng)人_______________(寫(xiě)明請(qǐng)求給付的金錢(qián)或者有價(jià)證券的`名稱(chēng)和數(shù)量)。
本院經(jīng)審查認(rèn)為，申請(qǐng)人的申請(qǐng)符合民事訴訟法規(guī)定的條件。
依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規(guī)定，特發(fā)出如下支付令：
被申請(qǐng)人_______________應(yīng)當(dāng)自收到本支付令之日起十五日內(nèi)，給付申請(qǐng)人_______________(寫(xiě)明應(yīng)給付的金錢(qián)或者有價(jià)證券的名稱(chēng)和數(shù)量)。
申請(qǐng)費(fèi)____________元，由被申請(qǐng)人_______________負(fù)擔(dān)。
被申請(qǐng)人如有異議，應(yīng)當(dāng)自收到本支付令之日起十五日內(nèi)向本院書(shū)面提出;逾期不提出書(shū)面異議的，本支付令即發(fā)生法律效力。
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
書(shū)記員_______________
支付令申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：北京xxxxxx有限公司。住所：北京市xxxx區(qū)xxxxxx。
法定代表人：xxx
職務(wù)：經(jīng)理聯(lián)系電話：139xxxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1，500，000。00)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1，500，000。00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市xxxx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
支付令申請(qǐng)書(shū)6
XXX食品股份有限公司：
關(guān)于原XXX工業(yè)園一期工程（原料凍庫(kù)、生產(chǎn)車(chē)間、成品凍庫(kù)）的履約保證金人民幣貳佰萬(wàn)元整（2000000.00元），貴公司承諾將該款項(xiàng)暫時(shí)轉(zhuǎn)為XXX工業(yè)園A2X樓的的履約保證金，按約定以XXX工業(yè)園A2X樓的工程進(jìn)度施工至±0.00時(shí)，200萬(wàn)元的.履約保證金全額退還給XXX工業(yè)園一期工程（原料凍庫(kù)、生產(chǎn)車(chē)間、成品凍庫(kù)）的承包方，現(xiàn)XX工業(yè)園A2X樓已施工至主體3層，具備退還200萬(wàn)元的條件，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給以審批、回復(fù)為盼！
此致！
申請(qǐng)單位：福建省XXX建設(shè)有限公司
20xx年XX月XX日
支付令申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：_________X，男，漢族，_________年_________月_________日出生，聯(lián)系電話：_________
被申請(qǐng)人：_________
住所：_________
法定代表人：_________職務(wù)：_________
聯(lián)系電話：_________
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣_(tái)________圓整（￥____）。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年XX月XX日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市XXXX區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_________
_________年_________月_________日
支付令申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人:____________，男，漢族，身份證號(hào)_____________________。
被申請(qǐng)人：_________，中國(guó)建設(shè)銀行________縣支行職工
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令，督促被申請(qǐng)人償還申請(qǐng)人欠款450000元(肆拾伍萬(wàn)元整)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人通過(guò)他人認(rèn)識(shí)被申請(qǐng)人。_____年_____月_____日，被申請(qǐng)人找到申請(qǐng)人，聲稱(chēng)自己經(jīng)營(yíng)的生意需要資金周轉(zhuǎn)一下，向申請(qǐng)人借款肆拾伍萬(wàn)元，說(shuō)用一個(gè)月就還給申請(qǐng)人。申請(qǐng)人基于被申請(qǐng)人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請(qǐng)人，遂于當(dāng)天將450000元現(xiàn)金借給被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人當(dāng)場(chǎng)親筆書(shū)寫(xiě)了借條一并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯(lián)系他時(shí)，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見(jiàn)被申請(qǐng)人，以至至今未還款。
我國(guó)《民法通則》第九十條規(guī)定“合法的借貸關(guān)系受法律保護(hù)”。
《最高人民法院關(guān)于人民法院審理借貸案件的若干意見(jiàn)》第三條也明確規(guī)定：“對(duì)于借貸關(guān)系明確，債權(quán)人申請(qǐng)支付令的，人民法院應(yīng)按照民事訴訟法關(guān)于督促程序的.有關(guān)規(guī)定審查受理。”
申請(qǐng)人認(rèn)為：申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的借貸關(guān)系合法明確，借款數(shù)額及借款日期具體，符和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)司法解釋關(guān)于督促程序申請(qǐng)的規(guī)定。申請(qǐng)人特根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第191條的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付欠申請(qǐng)人的借款450000元(大寫(xiě)：肆拾伍萬(wàn)元整)、望予以批準(zhǔn)為謝。
申請(qǐng)人：________
_____年_____月_____日
支付令申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：XX性別：XX，X族，20xx年X月X日出生，住（詳細(xì)地址）XX，公民身份號(hào)碼：XX，聯(lián)系電話：XX
被申請(qǐng)人：XX，性別：XX，X族，20xx年X月X日出生，住（詳細(xì)地址）XX，公民身份號(hào)碼：XX，聯(lián)系電話：XX
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求人民法院發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人現(xiàn)金XXX元；
2、申請(qǐng)費(fèi)用由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于20xx年X月X日向申請(qǐng)人借款X元，經(jīng)多次討要，至今未還。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，故申請(qǐng)支付令。
此致
濟(jì)源市人民法院
申請(qǐng)人：XX
20xx年X月X日
支付令申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：，男，漢族，19xx年XX月XX日出生，聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：北京X有限公司。
住 所：北京市X區(qū)。
法定代表人： 職 務(wù)：經(jīng)理
聯(lián)系電話：139
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1,500,000.00)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年XX月XX日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市X區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年XX月XX日
支付令申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：(當(dāng)事人為公民)__，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務(wù)，居住地址，居民身份證號(hào)碼：電話：
（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱(chēng)：__公司組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名職務(wù)：聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：（當(dāng)事人為公民）__，性別，民族，出生年月日，工作職務(wù)。居住地址，居民身份證號(hào)碼：電話：
（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱(chēng)：__公司組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名職務(wù)：聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人支付所欠申請(qǐng)人款__元。
事實(shí)和理由
__
此致
__人民法院
申請(qǐng)人：
年月日
附：被申請(qǐng)人親筆書(shū)寫(xiě)的欠條原件備查
支付令申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：______住址：______
被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______ 職務(wù)：______電話: ______
被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______職務(wù)：______電話: ______
被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______職務(wù)：______電話: ______
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求貴院向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令
1、督促被申請(qǐng)人償還欠款______ 元。
2、督促被申請(qǐng)人支付利息______ 元。
3、督促被申請(qǐng)人支付違約金______ 元。
事實(shí)和理由：
依據(jù)我國(guó)《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規(guī)定申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的借貸關(guān)系合法明確，借款數(shù)額及借款期限明確具體，符和關(guān)于督促程序申請(qǐng)的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付款項(xiàng) ________元（大寫(xiě)： ______元整），望予以批準(zhǔn)為謝。
申請(qǐng)人：________
_____年_____月_____日
支付令申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，19XX年XX月XX日出生
聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：北京xxXX有限公司。
住所：北京市xx區(qū)xxXX。
法定代表人：
職務(wù)：經(jīng)理
聯(lián)系電話：139xxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整（￥1,500,000.00）。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年XX月XX日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：20xx年XX月XX日
支付令申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人：___，男，漢族，19__年__月__日出生，聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：北京______有限公司。住所：北京市____區(qū)______。
法定代表人：___
職務(wù)：經(jīng)理聯(lián)系電話：139________
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1，500，000.00)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于__月__日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1，500，000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市____區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
__月__日
支付令申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人：______________市_______________縣_______________食品廠。
法定代表人：________________________________，廠長(zhǎng)
被申請(qǐng)人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經(jīng)理。住_______________市_______________區(qū)_______________鎮(zhèn)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令，督促被申請(qǐng)人返還購(gòu)油款______萬(wàn)元。
事實(shí)與理由：
___________年___________月___________日，申請(qǐng)人委托被申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)食用油，并交給被申請(qǐng)人一張金額為5萬(wàn)元的轉(zhuǎn)賬支票。后因被申請(qǐng)人提供的食用油與雙方原先商定的.質(zhì)量不符，申請(qǐng)人沒(méi)有提貨，___________年___________月___________日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成歸還購(gòu)油款協(xié)議，雙方約定：_________________被申請(qǐng)人應(yīng)于___________年___________月底歸還申請(qǐng)人購(gòu)油款。但被申請(qǐng)人至今未按協(xié)議還款。
根據(jù)以上事實(shí)及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法）第189條的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付申請(qǐng)人購(gòu)油款5萬(wàn)元整。
此致
_______________市_______________區(qū)人民法院
附：_________________雙方商定歸還購(gòu)油款協(xié)議書(shū)1份。
申請(qǐng)人：_________________
_________年___月___日
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