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醫院抗菌藥物臨床使用工作總結
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點,不妨坐下來好好寫寫總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么,以下是小編幫大家整理的醫院抗菌藥物臨床使用工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院抗菌藥物臨床使用工作總結1
醫院經過xx年對臨床抗菌藥物合理使用的宣傳和治理,總體上臨床合理使用抗菌藥物的水平得到了提高,門診患者抗菌藥物使用情況很好,平均使用率為7%,住院患者抗菌藥物平均使用率為24%,但住院患者抗菌藥物使用強度值較高(全院ddd值為53.4),臨床23個科室中有13個超過醫院規定的標準值,超標嚴重的科室有頜面外科、眼科、骨科、消化內科、急診、婦產科、耳鼻喉科。
1、臨床醫生合理用藥知識水平不夠,或思想觀念未轉變,盲目使用;
2、少數科室疏于管理,科主任沒有進行嚴格監督管理;
3、部分醫生醫德醫風還有待加強和提高。
目前我院部分科室和醫生對抗菌藥物分級管理使用不重視, xx年抽查的23個科室中有20個科室存在越級使用抗菌藥物現象,所占比例為86%,特別是初級職稱醫生使用限制級、特殊級抗菌藥物的現象非常普遍。初級職稱越級使用比例為75%,中級職稱越級使用比例為33%。
xx年開始,醫院要進一步加強有關合理用藥的知識培訓,采取強有力的`處罰干預措施,特殊級抗菌藥物不得在門診使用,住院病人使用特殊級抗菌藥物,必須由科主任審核并填寫《特殊使用抗菌藥物申請單》方可使用,對越級使用抗菌藥物的醫生每月進行質控扣分,通報批評,越級最嚴重的將被停止處方權。到年底基本杜絕越級使用抗菌藥物現象。
2、治理外科手術預防用抗菌藥物檔次高、時間過長現象。
用,避免使用檔次高、價格貴的抗菌藥物,同時使用時間原則上要求不超過72小時。
3、整治無指征使用抗菌藥物及無依據隨意更換抗菌藥物。
抗菌藥物的選擇依然是以習慣或經驗為主,較少進行標本的細菌培養和藥敏試驗。xx年要提高送檢率,特別是對使用特殊級抗菌藥物的患者,原則上要經細菌培養和藥敏試驗結果選用,接受特殊級抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率不低于80%。從而做到使用和更換抗菌藥物有依據,避免無指征使用抗菌藥物。
xx全院抗菌藥物使用強度為53.4,超過國家規定的40標準。xx年醫院將每月對各科抗菌藥物的使用量、使用率和使用強度、送檢率等指標進行統計對比,將有關結果及時予以通報,對未達到相關目標要求并存在嚴重問題的科室及個人進行通報,對科室負責任人進行誡勉談話,每月進行質控扣分。力爭xx年全院抗菌藥物平均使用強度降低到40左右。
xx年繼續對抗菌藥物使用量(金額)排名前十位的藥品進行統計,分析其變化趨勢,并對使用量出現異常的品種進行調查分析,及時干預存在的不合理用藥現象。每季度召開藥事會對嚴重異常使用抗菌藥物做出停藥處理,對不合理使用的醫生和科主任由醫務處或院領導進行誡免談話。
經過近兩年特別是xx年的專項整治活動,我院抗菌藥物臨床應用水平有所提高,但尚未全部達到抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案提出的要求,在xx年最后一年的整治工作中,醫院將進一步落實抗菌藥物臨床應用情況通報和獎懲制度。對做得好的科室予以表揚獎勵,對超標嚴重且改進力度不大的科室予以批評及處罰,對于不合理應用問題嚴重的個人,醫院將依規給予警告和暫停處方權等處理,從而把我院抗菌藥物臨床應用專項整治活動開展好,把各項制度落實好,建立長效機制,使專項整治活動收到預期的成效。
醫院抗菌藥物臨床使用工作總結2
我院自開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動以來,制定了《醫院抗菌藥物專項整治活動方案》,成立了抗菌藥物領導小組和抗菌藥物點評小組,設置了專項活動辦公室,經過xx年和xx年近兩年努力,取得了較好的成績,現將xx年醫院抗菌藥物臨床使用情況總結如下:
一、主要指標完成情況
1、住院患者抗菌藥物使用率:
住院患者抗菌藥物使用率為55%,較xx年下降了10個百分點。
2、門診患者抗菌藥物處方百分率:
門診患者抗菌藥物處方比例為18%,較xx年基本持平。急診患者抗菌藥物處方比例為35%。
3、抗菌藥物使用強度:
xx年度抗菌藥物使用強度為46DDD,抗菌藥物銷售金額占藥品銷售金額的比例為22%;xx年抗菌藥物使用強度為38DDD。抗菌藥物占藥品銷售金額的比例為16.9%,成效顯著。
4、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例:
Ⅰ類切口手術病例,預防使用抗菌藥物比例62%。比xx年下降38%。
5、住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時機:現階段擇期手術預防使用抗菌藥物時間都能在術前30分鐘至2小時給藥。
6、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間:
Ⅰ類切口手術預防用藥時間大大縮短,基本在24小時以內,個別臨床科室手術預防用藥延長至48--72小時。(在專家的建議下)
二、主要措施
1、加強領導,明確責任:
按照《xx年醫院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》,明確了各科室的抗菌藥物臨床應用控制指標。全院醫生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書,做到人人知曉抗菌藥物臨床應用專項整治活動的目的和主要內容。
抗菌藥物臨床應用點評小組加強了與臨床科室溝通,對抽查中發現的每一例有問題的病歷,都與相關科室主任及當事醫師約談,對有爭議的問題共同探討,對存在問題較多的科室,進行專項培訓,提高了臨床醫師抗菌藥物臨床應用整體水平。完善制度,嚴格抗菌藥物管理:
結合現階段抗菌藥物使用情況,我院今年先后下發了《關于進一步加強Ⅰ類切口手術預防用藥的補充規定》、《關于加強特殊使用抗菌藥物臨床應用管理的補充規定》二個補充規定。明確特殊使用級抗菌藥物會診專家的人員組成、會診職責,對特殊使用級抗菌藥物的臨床應用指征做出規定,對其使用流程及會診、審批程序進行了細化。對Ⅰ類切口手術預防用藥指征,不同部位Ⅰ類切口手術預防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細規定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的,對手術種類也進行了明確。
每半年公示本院的細菌耐藥情況,針對不同的細菌耐藥水平采取相應的`應對措施。
3、加強培訓,提高認識:
我院組織全院醫師和藥師進行了二期抗菌藥物知識培訓,培訓后組織了全院醫生和藥師的考試。
4、調整抗菌藥物分級管理目錄:
根據自治區抗菌藥物分級管理目錄,我們醫院的抗菌藥物分級管理目錄進行了調整,抗菌藥物采購品規嚴格限制在35個以內,對醫師處方權限進行嚴格限定。
5、加大抗菌藥物臨床應用督查力度,嚴格落實獎懲措施:
積極開展抗菌藥物處方、醫囑專項點評,每月抽查運行病例300份以上,抽查歸檔病歷100份,其中對一類切口手術病歷全部抽查。對患者主要診斷、手術、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進行登記,并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查門診處方100張。由藥房窗口藥師每天對抗菌藥物處方進行初步分類,抗菌藥物臨床應用點評小組成員進行詳細審核,對不合理處方進行統計和分析。
每月10號前把點評結果上報醫務科,錄入簡報下發到各科室。對重點處方進行點評與公示,對不合理用藥醫生公示其抗菌藥物使用比例,并按相關規定做出相應的處罰。通過全院醫生和臨床藥學人員的共同努力,我院抗菌藥物使用比例有明顯下降,抗菌藥物的臨床應用也日趨合理,按照全數據統計(全年統計數據),全部控制指標均達到明白要求,但是個別科室的部分指標沒有達標,還需要在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更合理。
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