安全管理年度工作計(jì)劃匯編5篇
光陰的迅速，一眨眼就過去了，成績(jī)已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，寫一份計(jì)劃，為接下來的工作做準(zhǔn)備吧！計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢？以下是小編為大家收集的安全管理年度工作計(jì)劃5篇，希望對(duì)大家有所幫助。
安全管理年度工作計(jì)劃 篇1
為貫徹落實(shí)集團(tuán)公司、公司“安全第一、預(yù)防為主，綜合治理”的安全工作方針，強(qiáng)化安全生產(chǎn)目標(biāo)管理。結(jié)合運(yùn)輸科生產(chǎn)工作實(shí)際，特制定運(yùn)輸科年度《安全生產(chǎn)工作計(jì)劃》，將安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，警鐘長(zhǎng)鳴，常抓不懈。
一、全年目標(biāo)
全年實(shí)現(xiàn)無(wú)重大、特別重大、險(xiǎn)性和一般事故。
二、指導(dǎo)思想
以公司年度安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任為指導(dǎo)，以公司安全工作管理制度為標(biāo)準(zhǔn)，以安全工作總方針“安全第一、預(yù)防為主。”為原則，以車站、班組安全管理為基礎(chǔ)，以預(yù)防重點(diǎn)單位、重點(diǎn)崗位重大事故為重點(diǎn)，以糾正崗位違章指揮，違章操作和員工勞動(dòng)保護(hù)穿戴為突破口，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，開創(chuàng)安全工作新局面。
三、牢固樹立“安全第一”的思想意識(shí)
兩站兩所要高度重視安全生產(chǎn)工作，把安全生產(chǎn)工作作為重要的工作來抓，認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，進(jìn)一步增強(qiáng)安全生產(chǎn)意識(shí)，出實(shí)招、使真勁，把“安全第一”的方針真正落到實(shí)處，落實(shí)到崗位，落實(shí)到個(gè)人。通過進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)責(zé)任制，首先解決領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)問題，真正把安全生產(chǎn)工作列入重要議事日程，擺到“第一”的位置上，只有從思想上重視安全，責(zé)任意識(shí)才能到位，才能管到位、抓到位，才能深入落實(shí)安全責(zé)任，整改事故隱患，嚴(yán)格執(zhí)行“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，力保安全生產(chǎn)。
四、深入開展好安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作
根據(jù)年度工作實(shí)際和生產(chǎn)需要，確定本年度安全生產(chǎn)工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位，完善各事故處理應(yīng)急預(yù)案，加大重大隱患的監(jiān)控和整改力度，認(rèn)真開展站、所月度安全檢查和專項(xiàng)安全檢查，班組每周進(jìn)行一次安全檢查，站、所每月進(jìn)行一次安全評(píng)估，科室每季度對(duì)兩站兩所進(jìn)行一次安全考核。同時(shí)要求站、所管理人員對(duì)查出的.事故隱患，要按照“三定四不推”原則，及時(shí)組織整改，暫不能整改的，要做好安全防范措施，尤其要突出對(duì)薄弱人員、薄弱期、薄弱環(huán)節(jié)等重要部位的安全防范。加強(qiáng)對(duì)崗位現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，及時(shí)查處違章指揮，違章操作等現(xiàn)象，最大限度降低各類事故的發(fā)生，確保生產(chǎn)工作正常運(yùn)行。
五、持續(xù)做好員工安全教育培訓(xùn)和宣傳工作
采取班前班后會(huì)、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)和事故案例分析會(huì)等形式對(duì)員工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，提高員工的安全生產(chǎn)知識(shí)和操作技能，定期或不定期組織員工學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)、法律及安全生產(chǎn)知識(shí)，做好新員工上崗及調(diào)換工種人員的三級(jí)安全教育，提高員工安全生產(chǎn)意識(shí)和自我保護(hù)能力，防止事故的發(fā)生。
不斷規(guī)范和強(qiáng)化安全生產(chǎn)宣傳工作，充分利用好我國(guó)每年6月份的全國(guó)安全生產(chǎn)月活動(dòng)，加大宣傳力度，達(dá)到以月促年的目的。提高員工遵紀(jì)守法的自覺性，增強(qiáng)安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)；引導(dǎo)站所、班組建立安全文化理念，強(qiáng)化管理，落實(shí)責(zé)任；將安全生產(chǎn)與保穩(wěn)定、促和諧、謀發(fā)展緊密結(jié)合起來，做到安全生產(chǎn)警鐘長(zhǎng)鳴。
安全生產(chǎn)工作應(yīng)時(shí)刻本著“安全第一、預(yù)防為主”的方針，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，進(jìn)一步分清責(zé)任，從維護(hù)公司發(fā)展的大局出發(fā)，繼承和弘揚(yáng)艱苦奮斗、吃苦耐勞的工作作風(fēng)，嚴(yán)格履行公司的安全生產(chǎn)工作部署，控制指標(biāo)，積極行動(dòng)，把安全生產(chǎn)工作抓緊、抓好，為公司經(jīng)濟(jì)發(fā)展做大做強(qiáng)做出新的貢獻(xiàn)。
寶清公司運(yùn)輸科
x年x月x日
安全管理年度工作計(jì)劃 篇2
為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離，護(hù)理質(zhì)量零缺陷，護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心，院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式，以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表
1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，并在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。
2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格，將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％
2、急救物品完好率100%
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%；
4、護(hù)理文書書寫合格率≥95％
6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%
7、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分
8、手術(shù)安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%
10、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0
11、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
14、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題，針對(duì)問題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。
3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題，重點(diǎn)督查1～2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目，由相應(yīng)的.科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí)，并和護(hù)理部交流檢查情況，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排，各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí)，并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查，由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間，平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，針對(duì)調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí)，每季度對(duì)本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié)，針對(duì)全院未解決的共性問題開展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查，對(duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果。科室每季度召開質(zhì)量分析會(huì)議，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，總結(jié)階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
安全管理年度工作計(jì)劃 篇3
為了認(rèn)真貫徹和落實(shí)教育部有關(guān)加強(qiáng)幼兒園安全工作的批示精神，切實(shí)保障幼兒園和幼兒的生命安全，為了切實(shí)搞好質(zhì)量建設(shè)活動(dòng)，現(xiàn)結(jié)合本園的發(fā)展實(shí)際，特制訂幼兒園安全工作計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行。
一、加強(qiáng)安全制度建設(shè)，提高依法管理意識(shí)
幼兒的安全和健康是關(guān)系到千家萬(wàn)戶家庭的幸福和社會(huì)穩(wěn)定的大事，確保兒童安全健康發(fā)展是幼兒園應(yīng)盡的義務(wù)。因此，我們一定從保護(hù)兒童生命的高度，切實(shí)重視幼兒園的安全工作，嚴(yán)格按照國(guó)家及有關(guān)法律法規(guī)，依法加強(qiáng)管理。
1、加強(qiáng)安全制度建設(shè)，建立健全安全工作管理機(jī)制，進(jìn)一步明確安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，進(jìn)一步完善安全工作網(wǎng)絡(luò)，有目的的制度和修改安全工作制度，層層落實(shí)安全工作。
2、在實(shí)行園長(zhǎng)安全工作責(zé)任制的同時(shí)，進(jìn)一步落實(shí)專人負(fù)責(zé)幼兒的安全工作，園長(zhǎng)與各部門簽訂安全責(zé)任書并監(jiān)督履行。
3、加強(qiáng)有關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高各崗位工作人員的安全意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力，進(jìn)一步明確各自職責(zé)。
4、加強(qiáng)安全工作的監(jiān)督與檢查，經(jīng)常性對(duì)園內(nèi)場(chǎng)地、設(shè)施以及人員等方面的安全進(jìn)行檢查與了解，及時(shí)把握安全工作態(tài)勢(shì)，發(fā)現(xiàn)不安全隱患，防患于未然。
5、將安全工作作為教師師德考核的標(biāo)準(zhǔn)之一，同時(shí)把安全工作列入到全園教工的日常工作的考核范圍內(nèi)，根據(jù)工作的優(yōu)劣，結(jié)合相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。
二、創(chuàng)設(shè)一個(gè)安全和健康的'發(fā)展環(huán)境
1、積極籌措資金，定期維護(hù)園舍設(shè)施，為幼兒實(shí)施安全管理提供保障。
2、嚴(yán)格按要求聘用符合任職資格要求，身心健康的工作人員。
3、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生安全消毒制度，每周對(duì)幼兒的玩教具按要求進(jìn)行清洗、消毒，每月為幼兒曬被褥等。
4、嚴(yán)禁使用有毒有害的玩教具，嚴(yán)禁使用有毒有害材料制作玩教具，注意各類環(huán)境創(chuàng)設(shè)的安全性。
5、加強(qiáng)食堂飲食衛(wèi)生安全的管理，嚴(yán)禁食物中毒事故的發(fā)生。
6、加強(qiáng)衛(wèi)生保健安全管理，要求幼兒每天晨檢率達(dá)100%，定期為幼兒進(jìn)行健康檢查并作好記錄。
7、加強(qiáng)幼兒園服用藥品管理，根據(jù)家長(zhǎng)的服用要求，確保服藥及時(shí)、準(zhǔn)確，嚴(yán)禁錯(cuò)服、漏服現(xiàn)象的發(fā)生。
8、建立班級(jí)安全責(zé)任制，切實(shí)做好班級(jí)日常活動(dòng)、飲食、衛(wèi)生安全工作。
三、加強(qiáng)安全教育，提高安全意識(shí)
1、積極利用幼兒園小廣播、黑板報(bào)、家教之窗、保健宣傳欄等途徑進(jìn)行衛(wèi)生安全宣傳與教育，努力提高師生、家長(zhǎng)的安全意識(shí)。
2、創(chuàng)設(shè)有關(guān)安全教育的活動(dòng)環(huán)境，結(jié)合一日活動(dòng)環(huán)節(jié)，對(duì)幼兒進(jìn)行衛(wèi)生安全教育，并開展相應(yīng)的活動(dòng)，使幼兒掌握一些自我保護(hù)的技能，提高幼兒的保護(hù)能力。
3、在活動(dòng)中滲透有關(guān)的安全知識(shí)，讓幼兒知道110、120、119緊急呼叫電話的號(hào)碼和用途，遇到緊急情況能呼叫求救，最大限度的消除不安全因素。
4、積累有關(guān)安全教育的資料，提高安全教育的科學(xué)性。
安全管理年度工作計(jì)劃 篇4
一、指導(dǎo)思想
我校安全管理工作將繼續(xù)堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的工作方針，以科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、安全發(fā)展為主題，以“構(gòu)建和諧校園”目標(biāo)，全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、縣、局有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)，夯實(shí)基礎(chǔ)、狠抓落實(shí)、完善制度、健全機(jī)制、創(chuàng)新舉措，不斷增強(qiáng)全校師生員工安全防范意識(shí)和防范能力，最大限度消除校園及周邊安全隱患，全面提升學(xué)校安全管理水平，杜絕重、特大安全事故和責(zé)任事故，有力防范一般事故，確保校園平安穩(wěn)定。
二、主要工作目標(biāo)
1、杜絕重特大安全事故和責(zé)任事故。
2、強(qiáng)化安全宣傳明確安全工作職責(zé)，落實(shí)學(xué)校各級(jí)管理人員的安全工作責(zé)任，形成各司其職、各盡其責(zé)、齊抓共管的`學(xué)校安全工作格局。
3、建立和完善學(xué)校安全工作制度。在‘精、細(xì)、實(shí)”狠下功夫，用制度和扎實(shí)工作來保證師生生命安全和財(cái)產(chǎn)安全。重點(diǎn)要建立和完善學(xué)校校舍、場(chǎng)地、設(shè)備設(shè)施檢查制度；食品飲水衛(wèi)生安全管理制度，消防安全管理制度，交通安全管理制度，女生安全教育保護(hù)制度，門衛(wèi)管理制度，學(xué)生在行課期出校門的請(qǐng)假登記制度、小學(xué)低年級(jí)學(xué)生實(shí)行上學(xué)放學(xué)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人接送制度、安全責(zé)任追究制度等制度，加強(qiáng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)。
4、全面落實(shí)“一崗雙責(zé)”構(gòu)建安全責(zé)任體系。做到安全工作層層設(shè)崗，崗崗有人，人人有責(zé)，檢查及時(shí)，整改到位。學(xué)校與學(xué)校內(nèi)部各部門安全責(zé)任人、全校教育職工簽定“安全目標(biāo)責(zé)任書，構(gòu)建責(zé)任承諾體系。
（二）廣泛宣傳，強(qiáng)化教育，科學(xué)規(guī)范管理，層層夯實(shí)基礎(chǔ)
1、利用學(xué)校一切宣傳資源，廣泛宣傳抓好安全工作的重要意義，使安全工作人人皆知，“珍愛生命、關(guān)注安全”。做到安全工作與學(xué)校管理工作相結(jié)合；安全工作與教育教學(xué)工作相結(jié)合；安全工作與各項(xiàng)活動(dòng)相結(jié)合；安全工作與各項(xiàng)評(píng)比競(jìng)賽相結(jié)合；安全工作與家長(zhǎng)教育相結(jié)合。全校上下形成“知安全，懂安全，守安全”的良好局面。
2、要根據(jù)教育部《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》要求，繼續(xù)開展好“平安創(chuàng)建”、“警校共有”、“安全日”等活動(dòng)。
（1）告誡和警示學(xué)生乘座合格車輛，不搭乘“三無(wú)”車和超員車。
（2）通過各種方式、渠道嚴(yán)禁學(xué)生搭乘摩的，防止。
（3）加強(qiáng)每天上、下午放學(xué)的路隊(duì)管理；
（4）全校各班要把防火、防溺水、防食物中毒、防盜、防觸電、防等知識(shí)作為安全教育的主要內(nèi)容。
（5）學(xué)校通過安全知識(shí)競(jìng)賽，“珍愛生命、關(guān)注安全”演講賽、安全知識(shí)宣傳單發(fā)放等方式，提高安全教育的針對(duì)性、實(shí)效性。
安全管理年度工作計(jì)劃 篇5
根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20××版）》的要求，針對(duì)我院醫(yī)療安全管理存在的問題，為切實(shí)做到“以病人為中心”，保障醫(yī)療安全，預(yù)防醫(yī)療投訴糾紛，減少醫(yī)患矛盾和爭(zhēng)議，特制定《醫(yī)院20××年度醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃》。
一、醫(yī)療安全年度目標(biāo)
1、醫(yī)療投訴糾紛年發(fā)生率（年醫(yī)療投訴糾紛總?cè)舜螖?shù)/年門診住院總?cè)舜螖?shù)）≤2/萬(wàn)（人次）；
2、醫(yī)療投訴糾紛年賠償總額占醫(yī)療收入比例≤20/億（萬(wàn)元）；
3、醫(yī)療投訴糾紛年結(jié)案率≥90%；
4、醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報(bào)告例數(shù)每百?gòu)堥_放床位年報(bào)告≥20 件。
二、醫(yī)療安全工作重點(diǎn)
工作重心由事后處理轉(zhuǎn)為事前預(yù)防和醫(yī)療安全過程控制，切實(shí)將醫(yī)院安全（不良）事件報(bào)告制度落到實(shí)處，從源頭上控制醫(yī)患糾紛，減少安全隱患。
（一）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，切實(shí)做到依法辦院，依法管醫(yī)，合法行醫(yī)。
1、依法取得并及時(shí)變更和校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門核定的新增或變更診療科目執(zhí)業(yè)。
2、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)厲禁止超范圍、跨專業(yè)、超能力執(zhí)業(yè)。實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生等須在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下開展診療活動(dòng)，不準(zhǔn)獨(dú)立行醫(yī)。所有醫(yī)護(hù)人員服裝穿戴整齊，配帶胸牌上崗。
3、依法取得《放射診療許可證》，對(duì)放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能進(jìn)行定期校正，配備完整的放射防護(hù)器材與個(gè)人防護(hù)服用品。每年對(duì)影像科人員進(jìn)行健康體檢，并完善放射防護(hù)檔案與健康檔案。
（二）進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院安全（不良）事件報(bào)告制度。
1、落實(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高知曉率。年初開展一次全院培訓(xùn)并進(jìn)行考核。對(duì)醫(yī)院安全（不良）事件的概念、分類、上報(bào)率、報(bào)送時(shí)限等進(jìn)行詳細(xì)培訓(xùn)，讓全體職工都有了解，提高知曉率。
2、加強(qiáng)檢查督促，提高執(zhí)行力。根據(jù)患者十大安全目標(biāo)及不良事件報(bào)告的要求，每周對(duì)臨床各科室進(jìn)行督促檢查，按月匯總并反饋檢查結(jié)果并納入績(jī)效考核。
3、加強(qiáng)醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的程序性和時(shí)效性。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)院(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))按照一般醫(yī)療事故爭(zhēng)議15天，重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議12小時(shí)，特別重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議2小時(shí)的時(shí)限上報(bào)行政管理行政主管部門。科室每月及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告醫(yī)療安全情況，臨床住院部大科室（內(nèi)、外、骨、婦、兒）每科年報(bào)告≥10 件，其他臨床科室（急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復(fù)）每科年報(bào)告≥5 件，醫(yī)技科室（影像、檢驗(yàn)、輸血、病理、藥劑）每科年報(bào)告≥2 件，對(duì)提供不良報(bào)告未達(dá)標(biāo)的科室給予處罰，每差一例扣50元，對(duì)提供不良報(bào)告超標(biāo)的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)，每超一例獎(jiǎng)20元。醫(yī)務(wù)科每季匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床科室反饋，并向分管院長(zhǎng)提交分析報(bào)告。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療投訴糾紛預(yù)防處理。
1、應(yīng)堅(jiān)持以“預(yù)防為主”原則，各科室切實(shí)采取預(yù)防控制措施以有效防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
2、強(qiáng)化法律法規(guī)和醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)，通過分類、分期、分批培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的五種意識(shí)（法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)）。全院性醫(yī)療安全意識(shí)教育和衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)1年2次，衛(wèi)技人員聽課率達(dá)到90%。質(zhì)管科、科教科負(fù)責(zé)采取崗位培訓(xùn)、住院醫(yī)師制度化培訓(xùn)、學(xué)歷教育、繼續(xù)教育等手段以提高醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫(yī)療質(zhì)量教育。院辦、黨團(tuán)組織負(fù)責(zé)開展普法宣教和職業(yè)道德教育。各部門互相配合、各司其職，共同做好醫(yī)院安全教育工作。科室要利用周會(huì)、晨會(huì)及科委會(huì)不定期組織學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)療安全知識(shí)，要有書面記錄，一年不少于4次。
3、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療投訴糾紛的登記、報(bào)告、討論、分析、總結(jié)及責(zé)任追究等工作，院內(nèi)使用衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的醫(yī)療安全管理軟件（醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告系統(tǒng)）。
4、完善醫(yī)療糾紛“大調(diào)解”機(jī)制，密切與調(diào)委會(huì)的溝通協(xié)調(diào)，密切與衛(wèi)生、公安、司法、保險(xiǎn)等部門聯(lián)系，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛賠償和理賠工作，切實(shí)降低醫(yī)院和個(gè)人經(jīng)濟(jì)損失，杜絕重大群體性惡性醫(yī)鬧事件發(fā)生。
（四）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理委員會(huì)職能，定期開展醫(yī)療安全大檢查，定期召開醫(yī)療安全專題會(huì)議。
1、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)會(huì)議，科室每月召開一次醫(yī)療安全小組會(huì)議，確定各種醫(yī)療糾紛處理意見，分析研究不安全因素，督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施，要有書面記錄。
2、科室應(yīng)加強(qiáng)日常質(zhì)量安全自查，職能科室每月一次檢查各科室醫(yī)療制度落實(shí)情況，并匯總反饋給科室，安委會(huì)每季度開展一次安全大檢查，及時(shí)通報(bào)醫(yī)療安全信息，提出整改反饋意見，科室每季度要進(jìn)行一次醫(yī)療不安全因素自我分析、評(píng)估、總結(jié)。
（五）加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重危病人、突發(fā)性事件等各類事件的應(yīng)急預(yù)案管理。
對(duì)于重危病人、醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)度的重點(diǎn)科室以及突發(fā)性事件要進(jìn)行醫(yī)療安全防范，如救護(hù)車事故、醫(yī)患打架、患者院內(nèi)自殺等，做到提前預(yù)防，發(fā)生事件立即做出反應(yīng)并能有效解決。
（六）落實(shí)保險(xiǎn)及理賠工作。
一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛或其他事件，立即向保險(xiǎn)公司致電出險(xiǎn)，并與保險(xiǎn)公司保持聯(lián)系，確保事后理賠順利，減少醫(yī)院損失。
（七）強(qiáng)化醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室管理職能，進(jìn)一步明確處理程序，進(jìn)一步規(guī)范管理軟件。
1、醫(yī)務(wù)科配備專職醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控人員，接受患者及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，認(rèn)真聽取患方的意見，做好受理投訴記錄，向其提供咨詢服務(wù)，告知醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序：解決途徑、患者應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)，營(yíng)造誠(chéng)信、公正、合理、相互信任、理性解決爭(zhēng)議氣氛，為協(xié)商解決創(chuàng)造條件。
2、醫(yī)務(wù)科受理投訴后，要做必要的核實(shí)、調(diào)查，告知當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室。要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員就該醫(yī)療事故爭(zhēng)議向醫(yī)務(wù)科提交書面陳述和答辯材料，對(duì)整個(gè)醫(yī)療過程是否存在過錯(cuò)以及患者提出的`問題和不理解的地方予以說明、解釋。當(dāng)事科室醫(yī)療安全監(jiān)督小組負(fù)責(zé)組織科向討論，討論后就該醫(yī)療事故爭(zhēng)議簡(jiǎn)要診療經(jīng)過。目前狀況、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意見（包括責(zé)任說明、原因分析、防范整改措施，當(dāng)事責(zé)任人員科室對(duì)解決該糾紛的處理建議）提要書面報(bào)告。
3、對(duì)于患者投訴，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，應(yīng)向患方通報(bào)，將有關(guān)情況如實(shí)向分管院長(zhǎng)報(bào)告。如為純態(tài)度或紀(jì)律問題，則轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督部門；如初步判斷醫(yī)療無(wú)過失，是由于病員及其家屬缺乏醫(yī)療常識(shí)，或?qū)︶t(yī)療技術(shù)不理解應(yīng)講解的，則認(rèn)真向患方做好說明工作，避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突；如初步不能判斷是否存在醫(yī)療過錯(cuò)，必要時(shí)組織醫(yī)療安全管理委員會(huì)及時(shí)召集院內(nèi)專家級(jí)聽取當(dāng)事人的意見，對(duì)爭(zhēng)議事件進(jìn)行定性，并確定處理意見。
4、當(dāng)院方將討論結(jié)果及處理意見傳達(dá)給患方時(shí)，當(dāng)事科室主任及當(dāng)事人必要時(shí)應(yīng)共同參與，醫(yī)患雙方對(duì)處理結(jié)果無(wú)異議的雙方協(xié)商解決協(xié)商不成通過行政部門處理或司法途徑解決，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
5、發(fā)生醫(yī)療過失行為的，所在科室負(fù)責(zé)人或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取有效補(bǔ)救措施，有重大醫(yī)療過失行為的，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行搶救治療，避免或減輕患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。
6、發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，對(duì)患方不能復(fù)印的醫(yī)療文書，對(duì)疑似引起不良后果的輸液、輸血、注射、藥物等物品，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)保管。
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