老年人中醫藥健康管理工作計劃

老年人中醫藥健康管理工作計劃

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，讓我們一起來學習寫計劃吧。我們該怎么擬定計劃呢？以下是小編收集整理的老年人中醫藥健康管理工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。

老年人中醫藥健康管理工作計劃1

　　根據《國家基本公共衛生服務規范》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

　　一、項目目標

　　(一)通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

　　(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態管理，動態管理率>85%。

　　(三)在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達85%。20xx年底前老年人健康規范管理率達85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　二、項目范圍及內容

　　(一)項目范圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

　　(二)項目內容

　　對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　1、每年進行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

　　(1)對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

　　(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的'居民要定期隨訪。

　　(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

　　6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　三、項目組織與實施

　　1、由我院公衛科全面負責項目的組織實施工作。

　　2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據反饋意見進行整改。

　　3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑒于目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規范管理。

老年人中醫藥健康管理工作計劃2

　　老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的.具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

　　一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。

　　3月上旬，我們派出專職慢病醫生參加了縣CDC慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會議。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學習了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

　　二、建立健全鎮村兩級組織網絡。

　　為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

　　三、開展健康教育與健康促進活動。

　　針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深

　　入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與xx中醫藥大學 聯合開展老年傳統醫學服務進社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

　　四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。

　　全鎮65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案，x份，建檔率100%，電子錄入x份，電子檔案錄入率100%。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實實地開展工作，截止20xx年xx月xx日，我們已完成x余人體檢任務，體檢率90%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

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