科室護(hù)理工作計劃必備(15篇)
日子如同白駒過隙，不經(jīng)意間，我們的工作又將迎來新的進(jìn)步，現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。好的計劃是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的科室護(hù)理工作計劃，歡迎大家分享。
科室護(hù)理工作計劃1
我科為貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，全面提高臨床護(hù)理工作水平，真正做到護(hù)理工作“貼近患者”、“貼近臨床”、“貼近社會，結(jié)合我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動方案，現(xiàn)制定科室計劃如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為全面提升護(hù)理工作提供組織保障
1、科室成立創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組”，活動領(lǐng)導(dǎo)小組由科室主任任組長，每月對護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題及時反饋并進(jìn)行解決。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的相關(guān)內(nèi)容，根據(jù)科室實際，制定科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的實施方案。
3、規(guī)范做好護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，使護(hù)理人員能正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和具體措施，充分認(rèn)識改革護(hù)理工作模式的必要性，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
4、在去年工作的基礎(chǔ)上繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，科室繼續(xù)試行護(hù)士分層管理，提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)。
5、每月科室在護(hù)理會議中反饋當(dāng)月存在的護(hù)理問題，廣泛聽取護(hù)士意見，不斷總結(jié)經(jīng)驗改進(jìn)護(hù)理工作，使患者受益。
二、規(guī)范臨床護(hù)理管理，保證臨床護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
�。ㄒ唬┙∪⒙鋵嵰�(guī)章制度
1、組織學(xué)習(xí)，醫(yī)院修訂的我院護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理管理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范，保證質(zhì)量管理的規(guī)范性、持續(xù)性。
2、學(xué)習(xí)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)。
3、科室成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督管理小組，每周對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并對上周存在的問題進(jìn)行追蹤；每月在科室護(hù)理會議上進(jìn)行反饋。對整改較差的個人，予以相應(yīng)的處罰。達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
�。ǘ┖侠碚{(diào)配護(hù)士人力
根據(jù)科室的病人數(shù)、危重患者人數(shù)及工作量合理調(diào)配護(hù)士、安排護(hù)理工作，實行雙人上夜班，體現(xiàn)以患者為中心，確保護(hù)理安全。
�。ㄈ┙⒔∪冃Э己思顧C制，調(diào)動護(hù)士積極性
1、病區(qū)護(hù)士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平。分配依據(jù)：工作崗位責(zé)任、技術(shù)、勞動復(fù)雜程度、承擔(dān)風(fēng)險的程度；工作質(zhì)量；工作數(shù)量；患者滿意度等進(jìn)行分配。
2、通過“5.12”護(hù)士節(jié)評選“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”等形式對服務(wù)優(yōu)質(zhì)滿意度高的護(hù)士進(jìn)行表彰，通過比、學(xué)、趕、幫、超，掀起優(yōu)質(zhì)服務(wù)高潮。
三、改善臨床護(hù)理服務(wù)，落實基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理
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1、做好病房管理，保持病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。
2、正確處理好患者親友、護(hù)士完成或承擔(dān)生活護(hù)理的`問題，既明確護(hù)士的責(zé)任和職責(zé)，又應(yīng)該尊重不同民族患者（或親友）習(xí)俗，充分體現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)理念。①對于病危及生活不能自理的患者，其親屬做到“陪而不護(hù)”。②對部分不能自理的患者，護(hù)士提供幫助。③鼓勵并幫助患者自理和功能鍛煉，建立康復(fù)信心，體現(xiàn)自身價值。④倡導(dǎo)護(hù)士與親友一起參與部分生活護(hù)理，讓患者能感受到親情。
（二）公示并落實服務(wù)項目
1、繼續(xù)將衛(wèi)生部分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目的內(nèi)容納入院務(wù)公開項目，病區(qū)張貼相關(guān)內(nèi)容。
2、將衛(wèi)生部下發(fā)的“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”對科室護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)并考核，重點培訓(xùn)護(hù)理操作流程、護(hù)患溝通技巧，以保證基礎(chǔ)護(hù)理工作的規(guī)范和落實。
3、對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、敲門禮儀等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。
（三）全面優(yōu)化護(hù)理模式，實施責(zé)任制整體護(hù)理
科室實施責(zé)任制分工方式，患者盡可能固定責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，對患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持，使其對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。
（四）實施護(hù)士的分層管理
科室實行分層管理，根據(jù)護(hù)理人員工作經(jīng)驗，工作能力，業(yè)務(wù)能力將護(hù)士分為三層：高責(zé)護(hù)士，初責(zé)護(hù)士，助理護(hù)士，并制定詳細(xì)的各級職責(zé)及分工。在實
施責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。充分發(fā)揮不同層級護(hù)士的作用，體現(xiàn)職業(yè)責(zé)任、職業(yè)價值，保障護(hù)理質(zhì)量。
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根據(jù)科室工作量及危重病人數(shù)，實行彈性式排班，增加午間、夜間護(hù)理人力，采取雙夜班制、16小時連班等不同排班模式減少交接班次數(shù)，避免頻繁交接浪費時間和差錯事故的發(fā)生；利于責(zé)任護(hù)士對患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者護(hù)理到位。
�。┖喕o(hù)理文書書寫
在簡化護(hù)理文書基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，使用醫(yī)院重新設(shè)計表格式危重患者護(hù)理記錄單并使用，縮短護(hù)士書寫時間。
�。ㄆ撸┩怀鰧？铺厣�，豐富服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)人文關(guān)懷
1、各科室根據(jù)�？铺厣�，將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機結(jié)合，開展特色服務(wù)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
科室除開展醫(yī)院推廣的特色服務(wù)：科室除開展�？铺厣⻊�(wù)：
①患者入院遞上一杯熱開水；
�、谠谧o(hù)士站搞便民袋；
③根據(jù)患者需要床頭懸掛溫馨提示卡；
�、苓M(jìn)病房對患者一聲問候外，根據(jù)專科特色，還開展一系列特色服務(wù)，如：集中為病人宣教疾病傳相關(guān)知識，為高心病的患者在床旁監(jiān)測稱體重，（把“愛心稱”放在床邊），方便病人；
�、菘剖颐吭略u選科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意護(hù)士；
⑥科室為臥床患者免費提供小米墊；在病房、衛(wèi)生間及開水鍋爐等處張貼溫馨提示牌科室，每月評選科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意護(hù)士；
�、咴诓》�、衛(wèi)生間及開水鍋爐等處張貼溫馨提示牌及對出院患者進(jìn)行回訪等。
四、完善監(jiān)督檢查機制
1、完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)質(zhì)量評價納入每月質(zhì)量控制項目中，定期進(jìn)行評價。
3、科室每周發(fā)放滿意度問卷表不少于10份。以了解患者對護(hù)理工作的滿意程度，將滿意度最高的護(hù)士評為當(dāng)月“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”，作為其他護(hù)士的學(xué)習(xí)榜樣不斷改進(jìn)工作。
4、在各病區(qū)建立意見本，科室每月召開患者、家屬公休座談會2次，廣泛聽取意見，及時改進(jìn)服務(wù)。
科室護(hù)理工作計劃2
護(hù)理臨床實習(xí)教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂所學(xué)理論知識與護(hù)理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑，同時臨床實習(xí)也是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)之路。臨床教學(xué)重點強調(diào)理論和實踐相結(jié)合，著重培養(yǎng)護(hù)生應(yīng)用知識的能力和分析問題、解決問題的能力，與課堂教學(xué)有著明顯的差別，因此無論教學(xué)管理人員、帶教老師，還是實習(xí)生均應(yīng)從不同的角度探討“教與學(xué)”的方法，確保完成護(hù)理臨床實習(xí)教學(xué)任務(wù)。我院作為一所綜合性醫(yī)院，每年接收大專院校的護(hù)生近百人，在多年的臨床帶教中，我院護(hù)理部積極倡導(dǎo)“以病人為中心，以問題為基礎(chǔ)，以護(hù)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的帶教理念，采用多種形式的教學(xué)手段，收到了良好的效果。本文就我院近年來開展護(hù)理臨床帶教工作談幾點體會。
1、認(rèn)真抓好崗前教育這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)
1.1崗前教育護(hù)生入科前組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職責(zé)、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染知識、衛(wèi)生法律法規(guī)知識，使護(hù)生充分認(rèn)識自己所承擔(dān)的.職業(yè)道德責(zé)任，熱愛護(hù)理工作，帶著神圣的職業(yè)使命感進(jìn)入臨床。嚴(yán)格要求在帶教老師的指導(dǎo)和監(jiān)督下對患者實施護(hù)理工作，保證實習(xí)過程中的工作質(zhì)量及安全。
1.2幫助盡快熟悉環(huán)境，消除心理壓力向護(hù)生介紹醫(yī)院的環(huán)境概況、各科室位置。護(hù)生每到一個科室由科護(hù)士長或帶教老師介紹本科室環(huán)境布局、專業(yè)特點、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工等，使她們盡快熟悉環(huán)境，進(jìn)入角色，以擺脫陌生、恐懼的緊張心理。
2、制定一個切實可行的帶教計劃
�。�1）護(hù)理部根據(jù)實習(xí)大綱要求制定切實可行的總體教學(xué)計劃，并指派一名負(fù)責(zé)人抓帶教，合理安排護(hù)生實習(xí)輪轉(zhuǎn)表并嚴(yán)格執(zhí)行；
（2）�？铺攸c的教學(xué)計劃，臨床帶教老師在護(hù)士長指導(dǎo)下制定出體現(xiàn)�？铺攸c的教學(xué)計劃，負(fù)責(zé)護(hù)生操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、考試考核及實習(xí)簽訂的填寫，以保證教學(xué)計劃的完成。
3嚴(yán)格帶教管理
3.1加強基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)
3.1.1業(yè)務(wù)講座護(hù)理部制定業(yè)務(wù)講座計劃，利用多媒體形式每月組織一次業(yè)務(wù)講座，由臨床科室的護(hù)士長主講，要求護(hù)生均參加，以掌握新知識、新理論�？剖矣蓭Ы汤蠋熋恐芙M織1次護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)知識小講課，使護(hù)生了解掌握專科知識，能夠理論與實際相聯(lián)系，指導(dǎo)臨床實踐。
3.1.2教學(xué)查房制定教學(xué)查房計劃，科室每月組織典型病例進(jìn)行護(hù)理查房，由護(hù)理骨干、帶教老師及實習(xí)同學(xué)參加，更好地促使學(xué)生理論和實踐相結(jié)合。
3.1.3考核定期進(jìn)行綜合知識的考試，以了解護(hù)生的理論基礎(chǔ)。
3.2教學(xué)方法因人而異，因材施教，選擇靈活、適用的教學(xué)方法實施臨床教學(xué)。如：科護(hù)士長及臨床教師安排的小班問題討論法或隨時提問法。收到了良好的效果。
3.3加強護(hù)生臨床技術(shù)操作的管理，要求帶教老師對護(hù)生的操作做到“放手不放眼”，一些侵入性的操作如置胃管、尿管等，帶教老師一定要嚴(yán)格掌握操作要求，以避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。
3.4抓好出科考核護(hù)生出科前，帶教老師要對她們進(jìn)行出科理論及操作考試，合格后方可離開。并根據(jù)考試成績及平時表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等作出實習(xí)鑒定。
4、做好教學(xué)評估
護(hù)理部每季度進(jìn)行一次教學(xué)評估反饋會，了解帶教情況，由學(xué)生填寫對教學(xué)工作的意見及對帶教老師的評價，以進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)工作，及時糾正帶教中存在的不足，保證帶教質(zhì)量和效果。并作為年終評選優(yōu)秀帶教老師的重要指標(biāo)。
護(hù)理部不定期召開科護(hù)士長、帶教老師座談會，評價帶教工作，了解護(hù)生的實習(xí)情況，征求對組織實習(xí)的意見和建議，確保實習(xí)管理的持續(xù)性。
科室護(hù)理工作計劃3
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護(hù)理部及科室發(fā)展工作、目標(biāo)，現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計劃。
一、科室三級護(hù)理質(zhì)控管理
�。ㄒ唬┮宰o(hù)士長一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護(hù)理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計劃。
�。ǘ└髻|(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評分細(xì)則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護(hù)士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用，共同做好護(hù)理質(zhì)控工作，護(hù)士長定期對聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。
�。ㄈ┳o(hù)士長每月組織召開“護(hù)理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對上個月存在問題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃
�。ㄒ唬┳o(hù)理安全管理組：
1、制度執(zhí)行：
（1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱；
�。�2）實行首問負(fù)責(zé)制，患者有問題及時解決，不可推脫；
�。�3）嚴(yán)格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；
�。�4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任；
�。�5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護(hù)長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對；
�。�6）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位；
2、跌倒、壓瘡：
�。�1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進(jìn)行評估，要有持續(xù)的追蹤；
�。�2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理；
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進(jìn)行質(zhì)控，對下級護(hù)士做好指導(dǎo)；
�。�4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預(yù)案，知曉如何處理及上報；
3、不良事件：
（1）培訓(xùn)不良事件報告處理制度，不良事件類別；
（2）掌握不良事件報告及處理流程；
�。�3）護(hù)士上報的不良事件，護(hù)長要及時進(jìn)行審核，確定分級及分類，幫助護(hù)士分析原因，進(jìn)行科室內(nèi)整改；
�。�4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險意識及防范意識；
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護(hù)理安全管理存在的'主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護(hù)士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
�。ǘ┳o(hù)理文書組：
1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書相關(guān)制度，并進(jìn)行考核；
2、體溫單無漏項，心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護(hù)理記錄單符合；
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認(rèn)，無漏簽；
4、護(hù)理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準(zhǔn)確地記錄；
5、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護(hù)理文書，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正；
6、NP班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書，并登記，晨會時進(jìn)行交班，引起護(hù)士注意；
7、患者出院時責(zé)任班對文書進(jìn)行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責(zé)任人；
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進(jìn)行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護(hù)理書寫各方面較好者由護(hù)士長在護(hù)士會上給予表揚；
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由NP班護(hù)士每日至少查閱5份病歷，并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時完成護(hù)理文書查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
�。ㄈ┧幤罚ê醚┕芾斫M：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；
2、A6班每天進(jìn)行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量；
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi)：惹闆r，及時給予更換；
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標(biāo)志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志；
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識、儲存方法正確；
6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整；
7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度；
8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉；
每日A6治療班護(hù)士對高危藥品進(jìn)行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責(zé)任護(hù)士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全。科室患者需要輸血時由A6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
�。ㄋ模┘本人幮倒芾斫M：
1、搶救車標(biāo)識清楚，五定管理，按要求進(jìn)行封車，做好登記；
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)；
3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足；
4、所有急救藥品、物品用后及時補充；
5、搶救車交接登記本交接無漏項，護(hù)長每周查檢一次；
6、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用；
7、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設(shè)備進(jìn)行清點交接；
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法；
9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施，做到全員知曉；
每日A5主班護(hù)士對搶救車、生命支持類儀器進(jìn)行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
�。ㄎ澹﹥�(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組：
1、護(hù)長排班體現(xiàn)能級對應(yīng)，實現(xiàn)彈性排班，護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案；
2、落實管床責(zé)任制和床邊工作制，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護(hù)理；
3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改；
4、護(hù)理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者；
5、護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)；
6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；
7、基礎(chǔ)護(hù)理：
�。�1）晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；
�。�2）引流管放置合理，固定正確，各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守?zé)o菌操作原則；
�。�3）口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次；
�。�4）責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符，護(hù)理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進(jìn)食；
�。�5）護(hù)士長不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量；
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任；
8、專科護(hù)理：
�。�1）組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī)，按常規(guī)對患者進(jìn)行護(hù)理；
�。�2）責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”；
�。�3）責(zé)任護(hù)士及時準(zhǔn)確對患者進(jìn)行各種風(fēng)險評估，并追蹤；
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育；
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
�。┳o(hù)理培訓(xùn)組：
1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)；
2、按照各層級培訓(xùn)計劃，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容；
3、各層級護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)；
4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)者做好PPT進(jìn)行講解；
5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論；
6、操作考核：
�。�1）按操作計劃完成操作培訓(xùn)，每月定時由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及�？撇僮魇痉�；
�。�2）操作員示范后，護(hù)長與操作員進(jìn)行抽查考核；
�。�3）根據(jù)本科特點進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核；
（4）充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能，提升護(hù)理操作能力；
根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計劃，定期完成各層級護(hù)士的培訓(xùn)；制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護(hù)理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護(hù)理制度、基礎(chǔ)及�？谱o(hù)理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
科室護(hù)理工作計劃4
以既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提升護(hù)理隊伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識到既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。
七、護(hù)理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員安全為主線，以警示存在問題的護(hù)士，杜絕類似的.問題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護(hù)士也及時給予表揚肯定，提升護(hù)士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作，使各項工作有序、有效進(jìn)行。通過周點評，強化短期護(hù)理工作的及時總結(jié)及剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，杜絕護(hù)理工作漏洞，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護(hù)理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進(jìn)質(zhì)量管理，提升護(hù)理質(zhì)量。
科室護(hù)理工作計劃5
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部—護(hù)士長—全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
�。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護(hù)理部———護(hù)士長———科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
7、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
20xx年護(hù)理質(zhì)控工作計劃三為認(rèn)真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下：
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的.時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種*、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高�？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，*完成帶教工作。
10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
科室護(hù)理工作計劃6
第一，加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象，要求護(hù)士著裝得體，使用服務(wù)條款，熱愛本職工作，并有責(zé)任心到位。
2.新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揚團(tuán)隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚。
二是加強護(hù)理質(zhì)量管理。
1.完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，落實上級護(hù)士對下級護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長每周組織一次護(hù)理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)ICU無陪護(hù)、就診時間短的特點，特別注意基礎(chǔ)護(hù)理，堅持危重病人的床邊護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3.加強護(hù)理核心體系研究，結(jié)合ICU十大安全目標(biāo)，做好各管道的識別和護(hù)理工作。
4.定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)，重點是臨床隨機培訓(xùn)和考核。
5.利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)，有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6.開展QC活動，解決護(hù)理問題。
7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓(xùn)計劃，并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好初級護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的.學(xué)習(xí)。
四是強化護(hù)理安全意識，加強全體員工的安全教育。
1.及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2.強化ICU護(hù)士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。
3.加強護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查，進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。
五、加強繼續(xù)教育和學(xué)習(xí)，利用各種機會和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。
1、鼓勵科室護(hù)士參與各種教育。
2.加強初級護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3.重視專科護(hù)理人員的培訓(xùn)。
4、根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)ICU�？谱o(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護(hù)理工作達(dá)到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、搞好教學(xué)和科研部門
1、認(rèn)真做好新員工、實習(xí)生的管理工作，按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程，教學(xué)與使用相結(jié)合，重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作，做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作，選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作，受到實習(xí)生的好評。
2.20xx年做好ICU護(hù)理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2.做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務(wù)，在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，耳目一新，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，實現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU護(hù)理工作再上新臺階。
科室護(hù)理工作計劃7
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果，提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。
一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制
建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。
二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。
三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。
1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則
①管理工作方面：各級人員按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。
�、谑中g(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的`隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。
�、凼中g(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。
④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。
�、菅不刈o(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點認(rèn)真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。
⑦手術(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。
⑧護(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。
⑨手術(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。
�、饧訌妼？萍寄芗叭嘤�(xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。強調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預(yù)案完善可行。
四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
科室護(hù)理工作計劃8
急診科護(hù)理在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)主題，為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要和社會的需要，為進(jìn)一步加強急診護(hù)理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。
1、要不斷加強急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
2、加深護(hù)理人員的`急救意識和群體意識，定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強人員的法律意識。
4、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
5、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合，以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點，實行定期考核。
7、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
10、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。
11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
14、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實。
15、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
16、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
17、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”。
18、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
科室護(hù)理工作計劃9
一、加強制度建設(shè)保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
2、監(jiān)督各項護(hù)理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫等。
4、加強護(hù)理風(fēng)險教育與培訓(xùn)針對護(hù)理隊伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、�？浦R不足，缺乏自我保護(hù)意識等，制定和落實新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃，開展護(hù)理風(fēng)險教育，提高護(hù)士法制意識，培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識，護(hù)士長對年輕護(hù)士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告不良事件。
通的能力，提高護(hù)士服務(wù)意識和健康教育能力。
�。�1）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)
（2）讓病人滿意一點：通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
二、護(hù)理科研
1、對xx已經(jīng)立項的1項護(hù)理課題，定期進(jìn)行檢查，確保計劃目標(biāo)的實現(xiàn)。
2、進(jìn)一步提高提高中高級職稱護(hù)理人員論文撰寫能力，加快護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提高護(hù)理科學(xué)化水平。
三、更新管理理念提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的'核心內(nèi)容。兩院區(qū)以“等級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)”及“醫(yī)院管理評價指南”為準(zhǔn)繩，結(jié)合各院區(qū)實際，分析護(hù)理工作現(xiàn)狀，探索質(zhì)量管理新模式。
1、完善標(biāo)準(zhǔn)，重視環(huán)節(jié)監(jiān)控。修改和完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)質(zhì)量監(jiān)控的方法，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體，將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質(zhì)量評價活動，通過護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)士長行政查房、各科室質(zhì)控員自查等形式進(jìn)行多方位監(jiān)控。
2、組建護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組。兩院區(qū)將頻發(fā)的事件如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項目，將改進(jìn)的內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進(jìn)行固化，使規(guī)范成為習(xí)慣，以控制質(zhì)量波動。
3、以專業(yè)化促護(hù)理質(zhì)量提升。完善我院護(hù)理人才培養(yǎng)體系，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)，積極創(chuàng)造有利于參加“浙江省專科護(hù)士培訓(xùn)”的條件，鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實基本功的護(hù)士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，有計劃、分步驟地在重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理、母嬰護(hù)理、糖尿病護(hù)理等專科或?qū)２☆I(lǐng)域開展專科護(hù)士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決實際專科護(hù)理問題并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作，有良好的職業(yè)道德，熱愛護(hù)理事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)的臨床護(hù)理骨干。爭取在5年內(nèi)達(dá)到每科室至少有1名專科護(hù)士。
兩院區(qū)要發(fā)揮�？谱o(hù)理小組的作用，傷口管理小組對全院壓瘡進(jìn)行了全面的監(jiān)控與指導(dǎo)；靜脈治療安全管理小組負(fù)責(zé)全院與靜脈治療相關(guān)的問題及處理。�？谱o(hù)理提高了護(hù)理質(zhì)量及臨床護(hù)士的職業(yè)成就感，也為專科護(hù)士和臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。
四、加強在職教育提高護(hù)理人員知識技能水平
1、制定與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
2、按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班，如護(hù)理急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。
五、中醫(yī)特色護(hù)理：
1、有組織實施《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計劃并加以落實。
2、每個病區(qū)確定辨證施護(hù)病種≥2種，書寫辨證施護(hù)病歷每年≥15份。
3、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語。
4、積極開展專科（專�。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。
5、對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施。
六、完善實習(xí)管理，提高教學(xué)水平
根據(jù)學(xué)院要求，完成教學(xué)查房、個案分析、觀摩性教學(xué)、專題講座及技能考核，實行師生雙向測評，實時監(jiān)控帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
七、開展?jié)M意服務(wù)活動提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)
開展溫馨服務(wù)：
�。�1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。
�。�2）為病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護(hù)士與病人有效溝通。
科室護(hù)理工作計劃10
為適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展和護(hù)理人員自身學(xué)習(xí)提高的需要，護(hù)理教育科研管理委員會在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，充分利用我院的繼教資源，落實好以專業(yè)技術(shù)為重點的教育培訓(xùn)，護(hù)理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃：
1、根據(jù)《護(hù)理管理工作規(guī)范》崗前培訓(xùn)制度、護(hù)士畢業(yè)后x年的`規(guī)范化培訓(xùn)制度制訂培訓(xùn)方案，負(fù)責(zé)完成新護(hù)士崗前培訓(xùn)的實施及組織考核，考核合格再進(jìn)入臨床一線接受崗位培訓(xùn)，崗位培訓(xùn)以臨床科室?guī)Ы淌綖橹鳎蟆耙粠鸵弧睂Ｈ藥Ы�，培養(yǎng)良好的習(xí)慣、儀表、態(tài)度，以及崗位職責(zé)、護(hù)理規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理要求、臨床護(hù)理技術(shù)，使護(hù)士熟悉崗位職責(zé)和工作內(nèi)容，鞏固理論知識，掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能，勝任助理護(hù)士的工作；安排好畢業(yè)后x年內(nèi)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的集中培訓(xùn)及理論考核、護(hù)士夜班前的輪科培訓(xùn)安排；堅持邊使用邊培養(yǎng)、把教育訓(xùn)練貫穿在日常護(hù)理活動中，與查房、會診、病例討論制度相結(jié)合的原則，護(hù)理繼續(xù)教育科研管理委員會重點加強助理護(hù)士三基理論集中培訓(xùn)及實操訓(xùn)練，使N0、N1級護(hù)士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔(dān)工作的能力。
2、負(fù)責(zé)院內(nèi)和省內(nèi)護(hù)理技術(shù)操作比賽的組織和培訓(xùn)，通過競賽，增強護(hù)理團(tuán)隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)及考核，全院人員完成CPR培訓(xùn)。
3、根據(jù)《xx省省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報認(rèn)可辦法》《xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理實施辦法》，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報及管理，組織申辦xx省、xx市繼續(xù)教育Ⅰ、Ⅱ類項目；
4、根據(jù)《護(hù)理管理工作規(guī)范》護(hù)理科研管理制度，負(fù)責(zé)護(hù)理科研項目標(biāo)書的評審及登記、由護(hù)理部主任批準(zhǔn)后提交科教科；組織護(hù)理學(xué)術(shù)交流，介紹先進(jìn)的護(hù)理科研信息；今年計劃申報市衛(wèi)生局立項x項，申報市科技局立x項。
5、爭取多派人員外出參加學(xué)習(xí)進(jìn)修，吸收先進(jìn)護(hù)理工作經(jīng)驗，結(jié)合國內(nèi)外護(hù)理科研進(jìn)展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理流程中的難點問題，組織護(hù)理人員進(jìn)行研究和革新。
6、鼓勵和指導(dǎo)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文，組織優(yōu)秀護(hù)理科研論文等評獎工作。
科室護(hù)理工作計劃11
第一，加強護(hù)士的在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和掌握，定期組織護(hù)士授課，輪流講課，進(jìn)行規(guī)章制度和專業(yè)培訓(xùn)。遇到特殊困難，可以通過請醫(yī)生講課來更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)，做記錄。
2.重點加強對護(hù)士的考核，強化其學(xué)習(xí)意識。護(hù)理部的工作計劃重點是加強“三基”護(hù)理知識和專業(yè)技能培訓(xùn)。高級護(hù)士輪流出題，加大考核力度，注重實效，不流于形式，進(jìn)行排名，并將其分?jǐn)?shù)納入個人檔案作為個人考核的客觀依據(jù)，互相競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好輪崗護(hù)士工作，讓年輕護(hù)士理論聯(lián)系實際，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平和醫(yī)療技術(shù)的不平衡發(fā)展，一些護(hù)士被有計劃地派出去學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理團(tuán)隊。不斷更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作是長期不懈的
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強對新轉(zhuǎn)崗護(hù)士和有思想、有情緒的護(hù)士的管理，做到重點指導(dǎo)、跟班。做好護(hù)理安全管理，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障患者醫(yī)療安全。
2.患者環(huán)節(jié)監(jiān)測:對新入院、新轉(zhuǎn)院、危重患者、有醫(yī)療糾紛潛在危險的患者，重點進(jìn)行督導(dǎo)、檢查和監(jiān)測。
3.時間環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、周末、工作繁忙、易疲勞時間、交接班期間，應(yīng)加強監(jiān)督管理。
4.護(hù)理操作環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但有問題就是大事，是護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
5.護(hù)理部會不定期檢查護(hù)理安全隱患，發(fā)現(xiàn)并解決問題，從自身和部門角度分析原因和教訓(xùn)，提出預(yù)防和改進(jìn)措施。對重復(fù)出現(xiàn)問題的.部門和個人，要追究相關(guān)責(zé)任，防止出現(xiàn)嚴(yán)重錯誤和事故。
第三，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強責(zé)任感。培養(yǎng)護(hù)士樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，強化主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識和安全意識，提高護(hù)患溝通技巧，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，保證護(hù)理工作的安全性和有效性。
科室護(hù)理工作計劃12
一年的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，結(jié)合科室的實際情況及護(hù)理部的要求，現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計劃：
一、繼續(xù)加強細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理，保證護(hù)理安全。
20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度，采取責(zé)任組長競爭上崗制，把各項質(zhì)量控工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識，拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加經(jīng)濟收入。
制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計劃，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷，護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄，以詳細(xì)記錄整個產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對危重患者及時組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強培訓(xùn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實行每周輪班制，責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo)，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項登記。
3、加強病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對母嬰同室和發(fā)熱患者的.病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
四、加強護(hù)理安全管理，嚴(yán)格實習(xí)帶教
實習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分，將對實習(xí)生、進(jìn)修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)計劃，定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試，并對實習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查，評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護(hù)理交班采取脫稿交班的方式
以提高護(hù)士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作，開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理，責(zé)任到人
將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)，定期檢查維修，確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟化;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態(tài)。
八、加強健康宣教及產(chǎn)后訪視。
在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片，在病房進(jìn)行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時有指導(dǎo)，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計劃生育指導(dǎo)。
九、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識講座
“準(zhǔn)媽咪課堂”計劃于20xx年1月4日開課，由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調(diào)整授課內(nèi)容，滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對保健知識的需求。
十、規(guī)范收費，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費標(biāo)準(zhǔn)
由科室物價員及護(hù)士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。
科室護(hù)理工作計劃13
20xx年，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科喬遷新址，病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部下發(fā)20xx年護(hù)理工作計劃結(jié)合本科室實際工作，堅持以“患者為中心”，努力為廣大患兒提供人性化、高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù)，特制定如下計劃：
一、工作目標(biāo)
1、護(hù)理文書書寫質(zhì)量合格率≥95%。
2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
3、危重患者護(hù)理合格率≥95%。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥95%措施落實率≥90%；目標(biāo)、內(nèi)涵知曉率100%。
5、病區(qū)管理合格率≥90%。
6、輸血質(zhì)量管理合格率≥95%（核對準(zhǔn)確率100%）。
7、消毒隔離合格率≥95%，無菌物品合格率100%。
8、手衛(wèi)生依從性、正確率≥95%。
9、職業(yè)暴露報告率≥95%。
10、搶救藥品、物品、儀器、設(shè)備完好率100%。
11、健康教育覆蓋率100%，患者知曉率≥90%。
12、患者對護(hù)理工作滿意度≥96%。
13、護(hù)理人員三基考核合格率100%。
14、護(hù)理工作制度培訓(xùn)率≥90%；核心制度執(zhí)行率100%。
15、壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫的風(fēng)險評估率100%。
16、不良事件上報率100%。
17、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生率為0。
18、年工作計劃完成率≥95%。
二、工作措施
（一）加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)，安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、不斷強化安全意識教育，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并提出相應(yīng)的整改措施，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況，新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴。
2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護(hù)理人員獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點患兒的管理，把普兒病房的危重患兒作為科室晨會及交接班時的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文件，減少安全隱患，使護(hù)理文件書寫規(guī)范化，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中的`“十字原則”即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。能反映患者的病情變化，體現(xiàn)專科特點，護(hù)士長及時審閱后簽名，對不合格的護(hù)理文件不歸檔。
5、完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計劃，按照計劃進(jìn)行培訓(xùn)，在完成平時工作的同時要注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要提出效果評價及整改措施，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
6、加強各關(guān)鍵點的質(zhì)量監(jiān)控即關(guān)鍵制度的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵護(hù)理單元的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵人員的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵患者的質(zhì)量監(jiān)控、關(guān)鍵時間的質(zhì)量監(jiān)控以及關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控。保證各項護(hù)理工作措施落實到位，確保護(hù)理安全。
7、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度。發(fā)生不良事件后規(guī)定時間內(nèi)逐級上報，并及時組織討論、分析原因、提出并落實整改措施。
（二）加強科室護(hù)理質(zhì)量管理。
1、科室制定年度護(hù)理工作計劃，并落實到位。依據(jù)護(hù)理部下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》（20xx版）將科室人員分為六個質(zhì)控小組，即一級質(zhì)控（科室質(zhì)控組），每月通過一級質(zhì)控自查、二級質(zhì)控普查、三基質(zhì)控跟蹤檢查、四級質(zhì)控抽查完成全面質(zhì)量控制，根據(jù)各級質(zhì)控組反饋進(jìn)行整改。
2、落實護(hù)士長每日五次查房制度。即晨交接班時查；集中治療護(hù)理高峰時段查；上午下班前查；下午上班后查；下午下班前或交接班時查。
�。ㄈ┡浜献o(hù)理部對護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)的分析、進(jìn)行科學(xué)化的質(zhì)量控制
科室指派專人進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的統(tǒng)計與上報，每月5號前將上一月數(shù)據(jù)統(tǒng)計上交護(hù)理部。
�。ㄋ模┌凑兆o(hù)理部下發(fā)文件，年內(nèi)開展項目管理，引導(dǎo)護(hù)士在日常工作中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、改進(jìn)問題。參加護(hù)理部舉辦護(hù)理質(zhì)量改善項目講評活動。
�。ㄎ澹┮圆∪藶橹行模岢诵曰⻊�(wù)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)真貫穿于護(hù)理的全過程，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、認(rèn)真接待入院患兒，主動向患兒家屬進(jìn)行入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每日與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解患兒病情轉(zhuǎn)歸。生活需求、用藥后的反應(yīng)等，認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權(quán)，接觸患兒家長的顧慮。將心比心，“主動”為患者提供服務(wù)。強化主動服務(wù)意識。讓患者在細(xì)微處能感受到護(hù)理人員的關(guān)懷與照顧。
3、組織護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)行學(xué)習(xí)，正確并及時對住院患者實施臨床路徑管理，責(zé)任護(hù)士全面掌握患者病情動態(tài)，縮短患兒住院時間，降低成本、提高就醫(yī)滿意度。
4、每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議，對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度。
5、定期對出院病人電話隨訪，通過電話隨時知道患兒家屬在家庭護(hù)理中遇到的問題并幫助其解決問題，告知患兒家長關(guān)注科室微信公眾號，定期更新兒科常見疾病的護(hù)理要點。
（六）加強科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)
1、根據(jù)N1~N4不同層級護(hù)理人員崗位及培訓(xùn)需求，制定層級培訓(xùn)計劃，每月業(yè)務(wù)講課四次，業(yè)務(wù)查房一次，每周晨間學(xué)習(xí)兩次，堅信知識是一切的基礎(chǔ)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
2、根據(jù)入科時間對護(hù)理人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核，第一季度培訓(xùn)人員為20xx年和20xx年入科護(hù)士，第二季度培訓(xùn)人員為20xx和20xx年入科護(hù)士，第三季度培訓(xùn)人員為20xx年以后入科護(hù)士，第四季度為20xx年以后入科護(hù)士。做到培訓(xùn)有重點，對低年資護(hù)士加強培訓(xùn)的同時，對高年資護(hù)士也要進(jìn)行鞏固性培訓(xùn)。
3、做好兒科七月份與PICU及新生兒的聯(lián)合查房工作。
（七）積極參加“5.12”護(hù)士節(jié)活動。
�。ò耍┳o(hù)理教學(xué)、科研工作
1、嚴(yán)格做好實習(xí)生管理，指派具有帶教資格的護(hù)理人員進(jìn)行帶教工作，對學(xué)生做到放手不放眼，保證護(hù)理安全的同時履行帶教老師的職責(zé)，并做好對實習(xí)生的考核。
2、年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文2篇。
（九）積極配合院里做好等級醫(yī)院評審的迎評工作。
科室護(hù)理工作計劃14
一、改善服務(wù)態(tài)度：
1、以病人為中心，提供人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
2、建立健康教育處方，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。
3、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各班次隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。
4、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好入院健康宣教，并且對病人進(jìn)行護(hù)理常規(guī)，特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥注意事項做好詳細(xì)的講解，提供心理護(hù)理。
二、加強護(hù)理安全管理：
1、完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，為病人提供安全有序的護(hù)理服務(wù)。
2、按《護(hù)理文書制度》規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。嚴(yán)格執(zhí)行“誰執(zhí)行、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”制度，使護(hù)理文書規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
3、各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對必須執(zhí)行到位，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，護(hù)士長堅持每周進(jìn)行一次的醫(yī)囑大查對。
4、加強重點病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時做為討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，引起各班的重視。
5、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，以及病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險評估等。
6、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理：如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
7、加強重點員工的管理：如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高她們風(fēng)險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下，才能對病人實施護(hù)理。指定臨床經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的`護(hù)士做為帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等，要求帶教老師做到放手不放眼。
8、完善護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，做出評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
9、科室每月定期組織召開護(hù)理安全質(zhì)量分析會，對護(hù)理不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析、討論，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范措施及改進(jìn)措施。
三、加強三基培訓(xùn)：
1、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
2、熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周晨間提問2次，內(nèi)容為三基理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染及規(guī)章制度知識等。
4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行一次模擬演示，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
5、由科室藥品負(fù)責(zé)人搜集常用藥品說明書，組織大家學(xué)習(xí)藥理作用及注意事項。
6、加強學(xué)習(xí)《護(hù)理核心制度》，要求每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
7、培訓(xùn)一名腹膜透析�？谱o(hù)士，必要時送去進(jìn)修學(xué)習(xí)。
8、聯(lián)系好“百特公司”組織腹膜透析腎友會，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申請舉辦，由鄺主任授課，科室配合完成。
9、每月按時完成護(hù)理部常規(guī)工作，如護(hù)理教學(xué)查房，護(hù)理業(yè)務(wù)查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。
10、配合醫(yī)院完成“血液透析中心”開科的籌備工作。
四、加強醫(yī)院感染的管理：
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作規(guī)程。做好消毒與滅菌工作，配合院感科定期做好環(huán)境、物體表面的采樣監(jiān)測，治療室每日定時紫外線消毒并做好記錄。做好病房的終末消毒處理，安排衛(wèi)生員搞好病區(qū)衛(wèi)生。要求護(hù)理人員和衛(wèi)生員做好自身防護(hù)，防止被針傷和其它利器損傷。
五、加強科室管理：
科室成立“護(hù)理質(zhì)量管理質(zhì)控小組”，每周對病房管理、基護(hù)危護(hù)、護(hù)理安全、護(hù)理文書書寫、護(hù)士禮儀、消毒隔離等進(jìn)行不定期檢查，對存在的問題立即提出并及時整改。
六、建立護(hù)理人員考評制度：
經(jīng)常到病房檢查、督促、考評�，F(xiàn)場查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任，合理排班。根據(jù)護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，工作量實行彈性排班，嚴(yán)格實行績效分配原則。
七、做好上傳下達(dá)：
要求醫(yī)護(hù)人員人人參與科室管理，提高科室凝聚力，結(jié)合實際情況積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
科室護(hù)理工作計劃15
為繼續(xù)貫徹落實以病人為中心，以質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心的服務(wù)宗旨，結(jié)合醫(yī)院黨委提出的“高效、安全、優(yōu)服務(wù)”主題思想為指導(dǎo)，圍繞患者安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展護(hù)理質(zhì)量控制工作，保障護(hù)理安全。
一、工作目標(biāo)護(hù)理工作流程優(yōu)化，護(hù)理操作程序規(guī)范，核心制度執(zhí)行有效，患者安全目標(biāo)落實到位。
二、具體實施方案
（一）調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員并落實相應(yīng)職責(zé)（見附件一）
（二）完善護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)，把握護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵問題，落實“防范為主”的管理原則，給患者提供安全、高效的專業(yè)照護(hù)（具體指標(biāo)詳見附件二）。
�。ㄈ﹥�(yōu)化護(hù)理質(zhì)量管控模式，加強督查力度，保證患者安全。
1、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)。
�。�1）要求臨床科室管床護(hù)士每天早晨提前到達(dá)病房，與實習(xí)護(hù)生及護(hù)工一起對自己所分管的患者實施晨間護(hù)理，以及午間護(hù)理、晚間護(hù)理等，護(hù)士長負(fù)責(zé)督查。
（2）護(hù)理部擬定于7月份組織全院護(hù)工人員進(jìn)行相關(guān)理論知識與技能培訓(xùn)，并進(jìn)行考核�？剖易o(hù)士長對本科室護(hù)工每年培訓(xùn)一次，內(nèi)容涵蓋患者生活護(hù)理項目及患者轉(zhuǎn)運工具的使用等，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)工工作，保證患者安全。
2、嚴(yán)抓環(huán)節(jié)管理，使護(hù)理核心制度落地有聲。
�。�1）根據(jù)各�？萍膊√攸c，要求護(hù)士長制訂�？瞥块g護(hù)理早交班內(nèi)容模板和交接流程，包括集中交班和床頭交接班，并對新入科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，形成規(guī)范，人人自覺執(zhí)行。
�。�2）從1月起，護(hù)理部主任、質(zhì)控員及質(zhì)控秘書每周隨機安排一天到一個臨床科室檢查晨間護(hù)理、參與護(hù)理大交班及床頭交接班，及時指出不足，指導(dǎo)整改，全面規(guī)范。
�。�3）繼續(xù)深入開展責(zé)任包干制，根據(jù)科室護(hù)理人力層次結(jié)構(gòu)合理搭配分組分管病人，由年資高護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，并參與、指導(dǎo)、檢查本組各項工作完成情況，包括晨晚間護(hù)理、各種治療護(hù)理、查房和交接班以及護(hù)理記錄等內(nèi)容全程包干，使患者得到連續(xù)性的、安全的護(hù)理服務(wù)。
（4）本年度重點臨床一線地年資護(hù)理人員應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，要求護(hù)士長不定期組織本科室護(hù)理人員開展患者突然發(fā)生病情變化緊急搶救情景演練，通過演練發(fā)現(xiàn)不足，及時糾正，不斷提高護(hù)理人員對突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
（5）繼續(xù)完善護(hù)士長夜查房檢查工作，保證護(hù)理夜間護(hù)理工作安全。
�。�6）將節(jié)假日質(zhì)量督查作為常規(guī)專項檢查，內(nèi)容包括搶救藥品、器材、設(shè)備的備用情況，護(hù)理人力資源調(diào)配以及排班是否合理、突發(fā)事件緊急處理情景演練等，及時發(fā)現(xiàn)存在安全隱患并督促整改，護(hù)理部對存在問題科室整改情況進(jìn)行追蹤檢查。
�。�7）進(jìn)一步加強對高危、特殊藥品的管理，以及藥品效期管理，分管護(hù)士按時檢查，護(hù)士長隨機抽查，確保藥品安全管理、安全使用。
�。�8）加強重點部門（包括手術(shù)室、NICU、PICU、EICU、血透室、急診室、消毒供應(yīng)室）以及重點環(huán)節(jié)（危重患者交接）、重點病人（需要隨時搶救病人、大手術(shù)病人、疑難雜癥病人、壓瘡高危病人）管理，強化護(hù)理人員風(fēng)險意識，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
（9）將危重患者護(hù)理質(zhì)量作專項檢查項目，護(hù)理部質(zhì)控專職人員每月不定時檢查，并指導(dǎo)正確護(hù)理，減少或避免護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
（10）繼續(xù)加強對護(hù)理不良事件的規(guī)范管理，對于頻發(fā)的事件、集中發(fā)生的事件要求科室組織演練，并進(jìn)行專案分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。
（11）加強病區(qū)規(guī)范化管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。
3、規(guī)范護(hù)理行為，保障護(hù)理安全。
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高患者識別準(zhǔn)確性，給正確的患者實施正確的操作，保證患者安全。
�。�2）有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。嚴(yán)格醫(yī)囑執(zhí)行制度，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、患者正確。
�。�3）加強手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。對全體新入職人員進(jìn)行培訓(xùn)，要求人人掌握，同時要求科室護(hù)士長要督促護(hù)工、保潔人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，并不定期抽考其掌握情況。
（4）完善各項護(hù)理評估制度，責(zé)任護(hù)士對住院患潛在風(fēng)險及時、正確進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施，如設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險，以及壓瘡風(fēng)險防范，避免非預(yù)期壓瘡發(fā)生。
4、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。
（1）繼續(xù)加強整體護(hù)理的深入開展，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護(hù)理。
�。�2）加強責(zé)任護(hù)士、溝通護(hù)士的服務(wù)意識，每月組織召開公休會一次，及時聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
�。�3）進(jìn)一步深入開展微笑服務(wù)、主動服務(wù)以及首問負(fù)責(zé)制，為患者提供及時地、溫馨的服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，住院患者綜合滿意度要求≥90%以上。并通過開展?jié)M意度調(diào)查收集患者及家屬對護(hù)理工作提出的意見及建議，并加以改進(jìn)，有效地促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。
�。�4）為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪加強對出院患者健康教育和重要患者隨訪，根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時改進(jìn)住院服務(wù)，要求隨訪率≥70%。
5、不斷加大對護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控力度，防患于未然。
�。�1）將20xx年護(hù)理工作質(zhì)量存在的'突出問題作為20xx年護(hù)理工作質(zhì)量改進(jìn)重點，制訂改進(jìn)方案并組織落實。
�。�2）計劃組織各科室護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干以及地年資護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理方法、質(zhì)量管理工具的運用等，協(xié)助提高其質(zhì)量管理意識，促進(jìn)護(hù)理工作有效開展。
�。�3）嚴(yán)格落實對全院護(hù)理工作質(zhì)量督查，正確指導(dǎo)臨床開展護(hù)理工作，不斷持續(xù)改進(jìn)。督查頻次：①三級質(zhì)控：普通病區(qū)每季度檢查一次，特殊區(qū)域每月檢查一次；夜班每月檢查一次，節(jié)假日前檢查一次，節(jié)假日期間隨機督查一次。②二級質(zhì)控：科護(hù)士長組織本系統(tǒng)護(hù)士長每月交叉檢查一次；病區(qū)護(hù)士長組織護(hù)理質(zhì)控員對本病區(qū)進(jìn)行自查每月兩次，重點護(hù)理環(huán)節(jié)、大檢查前隨時督查。對督查的存在問題進(jìn)行嚴(yán)格追蹤，確保科室質(zhì)控討論分析會議有效性。
（4）繼續(xù)開展品管圈（QCC）、護(hù)理專案活動，指導(dǎo)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鼓勵全體護(hù)理人員通過團(tuán)隊的力量，積極主動發(fā)掘問題，擬定改善方案，解決存在問題，優(yōu)化工作流程，達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量及提高管理效能的目的，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
�。�5）每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議一次，對上一季度護(hù)理質(zhì)量督查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)反饋，以及護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析，提出防范措施，并落實質(zhì)量監(jiān)控。
（6）每月召開的護(hù)士長例會上，由護(hù)理質(zhì)控專職人員將當(dāng)月各個護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行反饋、以及護(hù)理安全提醒。
�。�7）每季度出版一期《護(hù)理質(zhì)量信息簡報》，將本季度內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作完成情況進(jìn)行匯總、分析，以及下一階段工作安排及時上傳至OA公共文件柜供各科學(xué)習(xí)。
�。�8）護(hù)理質(zhì)控實行零缺陷管理：①護(hù)理質(zhì)控結(jié)果直接與科室績效獎金掛鉤。②質(zhì)控結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室扣護(hù)士長月績效考核分及績效獎金。
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