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護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí),不如來好好地做個(gè)總結(jié),寫一篇心得體會(huì),從而不斷地豐富我們的思想。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢?以下是小編為大家整理的護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)1
通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)專科理論的新進(jìn)展,使護(hù)士在短期內(nèi)逐步進(jìn)入了角色,在觀念上得到了根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次,調(diào)整組織結(jié)構(gòu),建立合理的工作程序。科學(xué)的組織結(jié)構(gòu)和合理的工作程序是開展整體護(hù)理模式病房的重要保證。護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)住院病人的病情及工作量,調(diào)整當(dāng)天責(zé)任班護(hù)士人數(shù),保證整體護(hù)理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通,采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
護(hù)理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。
病人入院評(píng)估表:病人入院后2 h內(nèi)完成入院評(píng)估及病史的收集,要求記錄完整、真實(shí)、全面。護(hù)理診斷和病人問題項(xiàng)目表:要求護(hù)士按照病人的首優(yōu)(威脅生命需立即解決的問題)、中優(yōu)(雖不威脅生命,但能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的問題)、次優(yōu)(指人們?cè)趹?yīng)付發(fā)展和生活變化時(shí)所發(fā)生的問題)的順序排列記錄,完整陳述各種護(hù)理診斷的相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素,采取PES形式記錄(P即健康問題,E即病因,S即癥狀、體征),用二段式(即PE或PS,適用于潛在性或可能性的護(hù)理診斷的敘述)或三段式(即PES,適用于現(xiàn)存護(hù)理診斷的敘述)記錄。按北美護(hù)理協(xié)會(huì)的護(hù)理診斷要求書寫,并根據(jù)護(hù)理診斷制定相應(yīng)的`護(hù)理計(jì)劃。病人住院評(píng)估表:改變以往按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行評(píng)估的方法,每天對(duì)每個(gè)病人要有評(píng)估記錄,病危病人則每班都有評(píng)估記錄。護(hù)理記錄單:采取PIO形式記錄,按當(dāng)天病人出現(xiàn)的主要問題解決的過程進(jìn)行記錄。P即問題,應(yīng)與護(hù)理診斷一致;I即措施,不是標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃中的護(hù)理措施,而是具體的實(shí)施內(nèi)容;O即結(jié)果,不代表護(hù)理診斷的最后結(jié)果,而為本班實(shí)施的護(hù)理措施的結(jié)果。出院評(píng)估表:記錄病人出院當(dāng)天的護(hù)理評(píng)估及對(duì)病人出院的健康教育與指導(dǎo)。
根據(jù)病人特點(diǎn)采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
“病人角色”雖然來自社會(huì)的不同階層,但在醫(yī)院這個(gè)特定的環(huán)境中,他們的心理需要還是有許多共同之處。
(1)需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對(duì)醫(yī)院的第一印象是從對(duì)環(huán)境的評(píng)價(jià)中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人員的責(zé)任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員美好的語言和行為規(guī)范,在一定程度上能夠左右病人的感情,增強(qiáng)病人的安全感。
(2)需要被悅納和有所屬。病室內(nèi)的住院病人是不斷更新、流動(dòng)的。對(duì)新病人來說,通常都有一種盡快地適應(yīng)新環(huán)境,從情感上被病友所接納,并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此,護(hù)士在接診時(shí),要將新病人介紹給同病室的病友,并請(qǐng)大家相互關(guān)照。病室內(nèi)良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從陌生和孤獨(dú)中解脫出來。
(3)需要被了解和被尊重。任何一位意識(shí)清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認(rèn)為,能夠盡早地被醫(yī)護(hù)人員了解,是受到了重視的象征,從而有可能得到較好的治療和護(hù)理待遇。尊重的需要若不能滿足會(huì)使病人產(chǎn)生自卑、無助感,或者變得不滿和憤怒。因此,護(hù)士應(yīng)注意尊重病人,任何時(shí)候都不做有損病人自尊心的事情。
(4)需要了解疾病知識(shí)。人一旦生病,就會(huì)感到格外需要了解有關(guān)疾病的知識(shí),希望醫(yī)護(hù)人員在同情和理解的基礎(chǔ)上多講解疾病診斷、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,希望了解各項(xiàng)檢查、治療的意義及注意事項(xiàng)。他們期待著醫(yī)護(hù)人員能以最好的療法、最高明的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度,達(dá)到最理想的效果。
(5)需要親友的探望。對(duì)住院病人來說,親友的關(guān)懷、愛護(hù)和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談,不僅可以從中獲得對(duì)過去生活的回味,還能由此體會(huì)到自我價(jià)值的社會(huì)意義。尤其對(duì)新入院病人,這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對(duì)于無親友探視者,護(hù)士一方面要主動(dòng)關(guān)心,另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會(huì)支持。
(6)需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激。醫(yī)院是個(gè)狹小的天地,新病人住院后往往會(huì)產(chǎn)生單調(diào)和乏味感,需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與刺激。因此,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件,組織適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和有新鮮感的刺激,以滿足病人的精神需求。這樣,不僅可以安定病人的情緒,也有利于病人康復(fù)后較快地適應(yīng)社會(huì)生活。
由于個(gè)體差異的存在,不同個(gè)體在患病以至住院后,會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng),其表現(xiàn)也千差萬別,但一般病人具有如下共同特征。
(1)主觀感覺異常。病人患病后,注意力很快從外界客觀事物轉(zhuǎn)向自身的體驗(yàn)和感覺。往往只關(guān)心本身的機(jī)能狀態(tài),對(duì)各種癥狀的敏感度增強(qiáng),甚至對(duì)呼吸、心跳、胃腸蠕動(dòng)的聲音都異常敏感。病人常感覺不適,精神緊張或驚慌、恐懼時(shí),還可能發(fā)生錯(cuò)覺。
(2)情緒不穩(wěn)定,容易沖動(dòng)。病人患病后,往往心境不佳,情緒不穩(wěn)定,易激動(dòng),甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣,男性常為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷,女性則抑郁哭泣,特別是在病情有變化或做特殊檢查及準(zhǔn)備手術(shù)時(shí),情緒更易激惹。
(3)自尊心增強(qiáng)。由于患病而暫時(shí)或長(zhǎng)期離開自己的工作崗位,使其自我價(jià)值感受挫,自尊心也會(huì)不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感,周圍人對(duì)他稍有怠慢,便會(huì)感到自尊心受到傷害而感到不舒服。
(4)被動(dòng)和依賴。一個(gè)健康人一旦生病,往往受到家人及周圍同志的照顧。有些病人會(huì)因此而變得順從被動(dòng)、缺乏主見和信心,進(jìn)而要求更多的關(guān)心與同情,并且會(huì)事事都依賴他人去做。有的病人為了喚起別人的注意,會(huì)故意呻吟不止。
(5)焦慮和恐懼。病人患病后,由于身體的不適及對(duì)診斷結(jié)果的猜測(cè),常感到生死未卜,面臨巨大威脅。入院后面對(duì)陌生的環(huán)境,常感到焦慮不安,加之疾病的痛苦以及害怕手術(shù)、擔(dān)心術(shù)后留下后遺癥等,使病人整日憂心忡忡,而產(chǎn)生恐懼心理。
(6)孤獨(dú)與絕望。病人生病住院后,由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年,很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。另外,生病后總希望能遇到技術(shù)高明的醫(yī)生,希望能盡早康復(fù)。這種愿望若難以實(shí)現(xiàn),則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地,而產(chǎn)生絕望感。護(hù)士在對(duì)病人的護(hù)理過程中,除了掌握上述共同特征外,還應(yīng)掌握每個(gè)病人不同的個(gè)性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地實(shí)施心理護(hù)理。
嚴(yán)格質(zhì)控,保證整體護(hù)理質(zhì)量。開展以病人為中心的整體護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控。護(hù)士長(zhǎng)每日?qǐng)?jiān)持參加責(zé)任護(hù)士的護(hù)理查房,運(yùn)用護(hù)理程序指導(dǎo)護(hù)理工作;堅(jiān)持對(duì)在架病歷及出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制,及時(shí)修正護(hù)理診斷;嚴(yán)格督促檢查各項(xiàng)護(hù)理管理制度的落實(shí)。由護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任小組長(zhǎng)組成的科內(nèi)質(zhì)控小組,按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行日查、周查、月查,對(duì)每個(gè)住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)反饋,并提出有效的整改措施,保證整體護(hù)理工作順利開展。
實(shí)施整體護(hù)理通過有效的護(hù)患溝通可以提高病人滿意度。以滿足患者需要為宗旨,以方便患者、家屬為前提,各級(jí)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和整體護(hù)理工作程序,主動(dòng)、熟練地運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所需,使患者身心護(hù)理落到實(shí)處,因此,密切了護(hù)士與患者、護(hù)士與家屬的關(guān)系,從而增強(qiáng)了患者及家屬對(duì)護(hù)士的信任感。
實(shí)施整體護(hù)理還提高了護(hù)士素質(zhì),加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,改善溝通技巧,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。整體護(hù)理實(shí)施中,溝通貫穿于整個(gè)護(hù)理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護(hù)理計(jì)劃,用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。
實(shí)施整體護(hù)理提高了護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性。整體護(hù)理實(shí)施中,溝通貫穿于整個(gè)護(hù)理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護(hù)理計(jì)劃,用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護(hù)士除了與患者溝通外,還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復(fù)多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎(chǔ)知識(shí)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據(jù)患者年齡及家長(zhǎng)年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達(dá)到有效及成功的溝通。
護(hù)理診斷提供了選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),是實(shí)施護(hù)理程序的核心。在整體護(hù)理中,我們不斷加強(qiáng)專科理論知識(shí)學(xué)習(xí),正確掌握和運(yùn)用護(hù)理程序,認(rèn)真做好入院及住院評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)及小組長(zhǎng)每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情,及時(shí)指導(dǎo)并修改護(hù)理診斷,并進(jìn)行整體護(hù)理業(yè)務(wù)查房,以達(dá)到共識(shí),從而提高了護(hù)理人員的護(hù)理診斷水平。
作為一名護(hù)士,由于我們的工作,使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時(shí),我們無比欣慰;看到患者全愈出院時(shí),我感到自己職業(yè)的神圣,我為此而自豪;當(dāng)把病人從死亡線上搶救過來時(shí),我感受更深的是肩負(fù)的重任。在從事護(hù)理工作七年中,我深深地體會(huì)到了“救死扶傷”這四個(gè)字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我,才能真正地領(lǐng)悟到“救死扶傷”的精髓,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,以身作則盡心盡職,要有敬業(yè)愛崗及勇于開拓、創(chuàng)新的精神。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務(wù)素質(zhì),通過查房與書寫護(hù)理心得體會(huì)不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn),從理論到實(shí)踐再升華到理論中,掌握醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,了解護(hù)理理論和技術(shù)的新進(jìn)展,才能在醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)2
首先感謝醫(yī)院,護(hù)理部為我提供這次參加xx省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護(hù)理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過三天的學(xué)習(xí),各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從精神科護(hù)理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中,闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性,同時(shí)還應(yīng)該學(xué)法、知法、守法。
通過此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn):
1、如xx博士給我們講了中國文化與中國式人際溝通,闡明了溝通的現(xiàn)代意義。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員,用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理,病人大多都是無家屬陪同的,病員一進(jìn)病房,面對(duì)陌生的環(huán)境,他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感,緊張害怕,大多數(shù)患者不愿住院,住院依從性不高,甚至病員用暴力抗議住院。面對(duì)這種病人,我們年輕的護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn),往往束手無策,溝通失敗,導(dǎo)致了病員對(duì)我們醫(yī)院不滿意,家屬對(duì)我們醫(yī)院不滿意。這就要求我們護(hù)士要理解中國文化掌握好中國式人際溝通方法,才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧。聽完講座后我們參觀了xx三醫(yī)院的精神科病區(qū),病區(qū)現(xiàn)在在加強(qiáng)心理咨詢師得培養(yǎng),每個(gè)病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師,在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識(shí)而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己,才能滿足現(xiàn)在精神病員的護(hù)理需求。
2、精神科xx老師,給我們講了精神科護(hù)理工作中常見的法律兩難,解讀了《護(hù)士條例》明確了護(hù)士在護(hù)理工作中的權(quán)利和義務(wù),學(xué)習(xí)了醫(yī)護(hù)人員的注意義務(wù)是醫(yī)護(hù)人員在為患者提供醫(yī)療護(hù)理過程中,根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理,接受契約和委托,對(duì)患者盡到善意的'謹(jǐn)慎和關(guān)心,盡到對(duì)患者合理而充分的注意。當(dāng)今這個(gè)社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張,患者的法律意識(shí)不斷的提高,就要求每個(gè)護(hù)理人員都要認(rèn)真仔細(xì)做好自己份內(nèi)那份工作,病人和家屬也時(shí)刻都可能翻臉將我們告上法庭,我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作,而且還要詳細(xì)認(rèn)真地做記錄(這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡(jiǎn)化書寫),每個(gè)護(hù)士都時(shí)刻準(zhǔn)備著被告上法庭的時(shí)候怎樣解釋自己的行為。xx老師闡明了醫(yī)療和護(hù)理是相對(duì)獨(dú)立,大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作,知道自己的職責(zé)所在,也知道自己的范圍所在.不盡職不行,超出了范圍也不行.而真正的職業(yè)就是,指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé)。比如在跌倒的處理上,申老師拍著胸脯對(duì)我們說在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒有賠過一分錢,我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點(diǎn)的,是不是我們某些細(xì)節(jié)做得不太好,跌倒預(yù)防工作細(xì)節(jié)的處理不夠完美,預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點(diǎn)又重點(diǎn)。病人進(jìn)入病房之前,責(zé)任護(hù)士應(yīng)該了解病人是否意識(shí)清楚,最近6個(gè)月有沒有跌倒病史,步態(tài)是不是不穩(wěn)等,對(duì)病員做一個(gè)書面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,之后向病員和家屬做好解釋工作,讓家屬心中有數(shù),并簽好知情同意書。如果護(hù)士做到份內(nèi)的事,預(yù)防措施已經(jīng)都做到,病人仍然跌倒,我覺得我們不應(yīng)該責(zé)備護(hù)士。
病員都是有自由意志的人,他們會(huì)做他們想做的事情,壞的結(jié)果發(fā)生,病員就應(yīng)該自己承擔(dān)。希望醫(yī)院每個(gè)月有跌倒報(bào)告出來,告訴大家我們這個(gè)月又有多少病人跌倒了。但是這個(gè)報(bào)告并不是針對(duì)個(gè)人。也不是我們的錯(cuò)誤,只是告訴大家我們還需要在什么方面加強(qiáng)以更好的防止病人跌倒,如果我們把這些細(xì)節(jié)工作做好了,相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會(huì)逐漸減少。
3、省精神衛(wèi)生中心xx老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù),聽了這堂課,讓我想到了xx所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護(hù)理”!在xx之前,護(hù)士都是一些社會(huì)上身份低下,沒有收入的女人來做,很多人是風(fēng)塵女子,她們所從事的就是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理,是xx的出現(xiàn),把護(hù)士從低級(jí)的.,毫無技術(shù)含量的工作中區(qū)分開來,提出了很多護(hù)理里面的重要理論,延用至今,同時(shí),xx反對(duì)把護(hù)士當(dāng)作單純的體力勞動(dòng)者,她說,如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)病人墜床,做為護(hù)士,你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時(shí)候防止病人墜床,而不是說我要加強(qiáng)巡視,多些時(shí)間陪在病人身邊,因?yàn)闆]有其他的幫助,你無論花多少時(shí)間陪在病人床邊,你一轉(zhuǎn)身,病人仍然有墜床的危險(xiǎn)。希望十年以后的護(hù)士,不是賓館服務(wù)員和空姐的形象。要知道,對(duì)于一個(gè)病痛中的人來說,年輕美貌是毫無用處的,專業(yè)的護(hù)理才是他們需要的,要達(dá)到這樣的水準(zhǔn),年輕的護(hù)士們需要接受更專業(yè),更系統(tǒng)的訓(xùn)練,對(duì)疾病本身和病人心理需要有更深刻的認(rèn)識(shí),而不是花時(shí)間在搓背洗腳上。
這次培訓(xùn)讓我感受到了護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流,知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)3
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)
檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下。可使用核對(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。)
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之
前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。
在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測(cè)生命體征,對(duì)癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室。
接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的`觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我對(duì)腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。總體實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
建設(shè)性意見
1、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
2、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度,建立手術(shù)病人入室核對(duì)單,責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
4、建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,雙人點(diǎn)唱。
5、建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰的包誰簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。
6、建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。
7、建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單,由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
8、建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
9、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來,定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。
10、一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進(jìn)工作更和諧地開展,提高工作效率。
我非常榮幸的參加了護(hù)理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流,雖然是短短2個(gè)星期學(xué)習(xí)和生活,但留下的印象卻是今生難忘的,現(xiàn)在匯報(bào)學(xué)習(xí)的體會(huì):
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等醫(yī)院”,腫瘤科成立于xx年11月8日,固定病床63張。人員編制共23人,其中醫(yī)師9人,護(hù)士14人。正高職稱1人,副高職稱4人,中級(jí)職稱5人,初級(jí)職稱13人。碩士學(xué)位3人,學(xué)士學(xué)位7人。并有6人利用業(yè)余時(shí)間繼續(xù)深造。同時(shí)科室有一支技術(shù)精湛,服務(wù)一流的護(hù)理隊(duì)伍。開展先進(jìn)規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程,熟練掌握PIcc置管及維護(hù)技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全。腫瘤科嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范(xx年版)》的要求,加強(qiáng)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè),規(guī)范癌痛診療行為,加強(qiáng)醫(yī)療
質(zhì)量管理與控制,認(rèn)真組織落實(shí)。7月,在省級(jí)衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部組織專家本著查實(shí)、查嚴(yán)、查細(xì)的原則對(duì)全國30個(gè)省(區(qū)、市)90個(gè)候選單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核,最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。
疼痛是一種感覺,是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng),即使是輕微的磕碰往往也很難忍受。但對(duì)于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時(shí)不刻不面臨這樣的問題,癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛,更多的是對(duì)意志的考驗(yàn),因疼痛引起的消極悲觀心理、對(duì)癌癥的畏懼,更加對(duì)治療和預(yù)后起阻礙的效果,因此作為家屬除關(guān)注治療方式、飲食等等之外,同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負(fù)作用,簡(jiǎn)單的說至少要讓患者感覺不到痛苦,活的有“尊嚴(yán)”,由于癌癥疼痛嚴(yán)重地影響病人休息、睡眠,給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦,因此,解除癌癥疼痛對(duì)改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期都具有十分重要的意義。
其實(shí)癌性疼痛并不可怕,疼痛程度重,也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認(rèn)的癌痛三階梯藥物治療原則:根據(jù)癌痛的程度分為輕、中、重可使用三大類藥物:第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥;第二種a類鎮(zhèn)痛藥;第三種輔助鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等。輕度癌痛一般可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干擾,應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢,具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果,能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成,減少前列腺素E的合成與釋放,對(duì)前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛,睡眠已受到干擾,食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則,即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí),輔助給予鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥,如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。
重度或難以忍受的劇烈疼痛,嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時(shí)用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效,用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡,正規(guī)使用強(qiáng)效a類鎮(zhèn)痛藥。癌痛的其他護(hù)理方式
臨床研究表明,癌痛護(hù)理往往比藥物止痛更有效,且沒有任何副作用。這不僅需要癌痛患者的堅(jiān)持,同樣需要家人的陪伴和呵護(hù)。
一、心理暗示療法:此法主要是增強(qiáng)患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心。可結(jié)合各種癌癥的治療方法,暗示病員如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié),告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>
定能戰(zhàn)勝疾病,使他增強(qiáng)生活勇氣,認(rèn)真完成一日三餐和進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練,以充分調(diào)動(dòng)自身最大消滅癌細(xì)胞的能力,從而達(dá)到止痛的目的。
二、轉(zhuǎn)移止痛法:可讓病人坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分鐘,一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,事后要閉目靜坐2分鐘;也可根據(jù)病人的愛好,選放一些快聲調(diào)的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打、拍手等動(dòng)作;還可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲樂取。這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的。
三、物理止痛法:可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對(duì)應(yīng)的健側(cè)達(dá)到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等,也可采用各種溫度的刺激,或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果。
四、放松止痛法:全身松馳可以輕快感,肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)。可以讓病人閉上雙目,作嘆氣、打呵氣等動(dòng)作,隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽靜環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣,使清新空氣進(jìn)入肺部,達(dá)到止痛目的。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)4
20xx年4月份,我有幸參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“傷口、造口護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”進(jìn)行為期4天的學(xué)習(xí),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的未來,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了充實(shí)。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、同事對(duì)我的支持。培訓(xùn)期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度,掌握傷口、造口的護(hù)理。通過培訓(xùn),我的護(hù)理理論知識(shí)得到了提高。
認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)。學(xué)習(xí)期間,專門安排了資深造口治療師進(jìn)行講課,主要講授了臨床壓瘡護(hù)理、負(fù)壓吸引在傷口、造口中的應(yīng)用、糖尿病足的護(hù)理、癌性傷口的護(hù)理、感染傷口的'感染控制、失禁性皮炎的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。培訓(xùn)期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。
學(xué)習(xí)期間,我能針對(duì)相關(guān)案例,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教,對(duì)造瘺口的換藥及如何選擇合適的敷料都有進(jìn)一步了解。
加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過培訓(xùn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;對(duì)我們工作很有指導(dǎo)意義。通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素。
作為一名護(hù)士,不僅要求技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)病人的保護(hù)天使。
通過這4天的學(xué)習(xí),讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),向著最高峰攀巖,更好地為患者服務(wù)。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)5
3月29日,有幸參加了來自xx護(hù)士訓(xùn)練及教育基金會(huì)的護(hù)理專家在武警醫(yī)院和我院進(jìn)行的康復(fù)護(hù)理培訓(xùn),受益匪淺。一直以來,香港護(hù)士訓(xùn)練及教育基金會(huì)都致力于國內(nèi)護(hù)理同行的的指導(dǎo),幫助,得到了國內(nèi)護(hù)理同行的高度贊譽(yù)。
這次在我院給我們護(hù)理同胞培訓(xùn)的是xx康復(fù)護(hù)理專家謝先生。謝老先生是一位風(fēng)趣幽默的老人,雖然年事已高,但依然精力充沛,思維敏捷,20多年來一直致力于促進(jìn)內(nèi)地護(hù)理事業(yè)發(fā)展的講學(xué)授技,得到廣大護(hù)理人士與患者的歡迎和喜愛。本次培訓(xùn)通過謝老先生幽默生動(dòng)的講解和親自示范,令在場(chǎng)的護(hù)理人員躍躍欲試,積極互動(dòng),謝老先生也得到了在場(chǎng)各位的熱烈掌聲。
通過本次護(hù)理培訓(xùn),我們學(xué)會(huì)了中風(fēng)偏癱患者肢體功能的康復(fù)鍛煉技能及相關(guān)護(hù)理技巧,也學(xué)到了可能更為有效的排痰方法——雙手協(xié)調(diào)有節(jié)奏排痰(傳統(tǒng)為單手排痰),力度由輕柔到中等(旨在讓患者逐步適應(yīng),也方便觀察患者對(duì)拍背排痰的耐受程度),位置確定(預(yù)先確定肺部的病變部位),方向靈活(改變傳統(tǒng)的由外向內(nèi),由下到上統(tǒng)一固定的拍背方向),還增加了用雙手振動(dòng)患者背部的.環(huán)節(jié)。謝老先生調(diào)侃道,如果患者肺部痰液僅停留肺上葉,我們卻在肺下葉拍背,那么患者的痰液通過振動(dòng)都流到下面(肺下葉)去了(這句話的科學(xué)性也許有待考究,也許我們可以通過臨床研究去證實(shí))。聽謝老先生這么一說,當(dāng)時(shí)就在想,若真如此,那么我們以前在這一環(huán)節(jié)的護(hù)理工作還有意義么,我們付出的某些部分是否在做無用功甚至反作用?如果說肢體功能康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)對(duì)于我們來說是針對(duì)細(xì)節(jié)的強(qiáng)化學(xué)習(xí),那么謝老先生教給我們的徒手排痰方法也許是對(duì)國內(nèi)一直以來被公認(rèn)的傳統(tǒng)排痰方法的糾正與發(fā)展。
雖然兩種排痰方法也許尚缺乏科學(xué)臨床效果評(píng)價(jià)的比較,但通過這次學(xué)習(xí),最起碼促發(fā)了我們對(duì)于傳統(tǒng)拍背排痰效果的質(zhì)疑與思考,及對(duì)其他臨床護(hù)理常規(guī)與技巧的思考,包括我們護(hù)理工作的具體內(nèi)容與臨床效果評(píng)價(jià),包括我們管理病人過程中是否真正做到了系統(tǒng)整體護(hù)理,我們的護(hù)理工作存在不足與缺陷的根本原因又在哪里?是人力資源缺乏還是“以患者為中心”的護(hù)理文化土壤不夠肥沃?所有的這些,正是國內(nèi)護(hù)理事業(yè)繼續(xù)向前發(fā)展的重要前提——學(xué)會(huì)質(zhì)疑與思考。
傾聽與觀看謝老先生的講解示范真是一種享受。作為護(hù)理界的老前輩,謝老師沒有架子,親和力十足,語言隨意而又嚴(yán)謹(jǐn),豁達(dá)卻又處處體現(xiàn)“小氣”。記得那天早上在武警醫(yī)院參加謝老先生的培訓(xùn)課時(shí),有一示范環(huán)節(jié)是在桌子上進(jìn)行,因示范指導(dǎo)的需要,桌面撒了水,示范完畢需要擦干桌上水跡時(shí),周圍的護(hù)士都在幫忙找紙巾,謝老先生卻直搖頭一邊用手去試圖抹干桌上的水跡,一邊說不要紙巾,太浪費(fèi)了,接著就走向自己的百寶袋,說:“我有帶......(抹布?)”,最后工作人員在謝老先生找到自帶的抹桌子的“用具”之前就找到了抹布,把桌子上的水跡抹干。坦白說,謝老先生這一舉動(dòng)真的讓我很吃驚,并油生敬意。原來作為一名護(hù)理人員,有些品質(zhì)是可以貫穿到生活中的每一個(gè)細(xì)節(jié),不分場(chǎng)合......謝老先生的講解示范與展示也常常會(huì)給我們帶來驚喜,讓人眼前一亮,豁然開朗。培訓(xùn)課堂上,謝老先生先后展示了大大小小,各種各樣與康復(fù)鍛煉相關(guān)、貼近生活、來源于生活的輔助工具,如小夾子(鍛煉手指力度),橡皮筋(鍛煉手指靈活度)及一些自制康復(fù)工具等等,親自示范并指導(dǎo)來到現(xiàn)場(chǎng)的病人,讓我們體會(huì)到了創(chuàng)新,善于發(fā)現(xiàn),善于動(dòng)手創(chuàng)作的魅力。與此同時(shí),通過謝老先生與患者的接觸互動(dòng),我們也深深體會(huì)到了什么叫真摯不做作的“人文關(guān)懷”。
總之,本次謝老先生來我院的講學(xué)授技讓我們進(jìn)一步了解和學(xué)習(xí)了各種細(xì)致到位的康復(fù)護(hù)理技能,也開闊了眼界。在培訓(xùn)中,謝老先生重點(diǎn)闡述了康復(fù)護(hù)理要遵循科學(xué)、有效、省力的原則,操作時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)到位,次序要由大到小。護(hù)理人員要能運(yùn)用自己身體的靈活性來操作,避免對(duì)自身造成損傷。通過這次培訓(xùn),我們不得不承認(rèn),我們國內(nèi)的護(hù)理事業(yè)要走的路還很長(zhǎng),包括各種護(hù)理技能的規(guī)范與普及,還有創(chuàng)新思維,人文關(guān)懷,護(hù)理倫理等等,所有的這些,對(duì)于現(xiàn)階段國內(nèi)護(hù)理的發(fā)展來說,都是需要我們謙虛承認(rèn)的“不足”。其實(shí),我也常常在想,我們現(xiàn)在的護(hù)理工作確實(shí)很累,自己在護(hù)理這一行也不具有很高的天賦,但至今為止我依然熱愛這個(gè)行業(yè),不僅僅因?yàn)椤鞍滓绿焓埂钡念^銜,更因?yàn)槲蚁嘈牛瑖鴥?nèi)的護(hù)理事業(yè)還會(huì)繼續(xù)發(fā)展,明天會(huì)更好......但是,我們護(hù)理事業(yè)的發(fā)展需要榜樣,我們前進(jìn)的方向除了需要我們的護(hù)理同胞去共同探索,也需要榜樣去指引,包括我們自身如何做一名優(yōu)秀的,真正做到“以人為本”的護(hù)理人員。這一切,不能僅靠單個(gè)護(hù)士自身盲目的愛心付出,因?yàn)椋@是一份特殊的“愛心行業(yè)”,這份“愛心”需要有科學(xué)的臨床護(hù)理理論作指導(dǎo),需要以“責(zé)任”為擔(dān)當(dāng),需要我們有共同的行為準(zhǔn)則!
我們國家的護(hù)理事業(yè)起步晚,起點(diǎn)低,尤其是本科以上的護(hù)理教育,這就要求我們要多向包括香港和西方發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的護(hù)理事業(yè)單位及護(hù)理同行學(xué)習(xí)請(qǐng)教,看看已經(jīng)提前發(fā)展的護(hù)理事業(yè)如何體現(xiàn)專業(yè)化和科學(xué)化,雖然目前不一定適合我國的國情,卻可以看到我國護(hù)理事業(yè)未來大致的發(fā)展方向。很多時(shí)候,“敢想和創(chuàng)新”需要榜樣!
毫無疑問,謝老先生是我們的好榜樣!
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)6
為期近兩周的急診專科護(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與專科老師的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。
這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的'臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出,省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。專科護(hù)士培訓(xùn)過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手,有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理,使我對(duì)一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí);心電圖的識(shí)別,可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,為患者爭(zhēng)取治療時(shí)間。
急診護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)急診好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理,我深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是急診護(hù)士必備的品質(zhì)。
總之,兩周的培訓(xùn)中,我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,是我一生中的寶貴財(cái)富,急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
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